АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Эталоны ответов к заданиям для самоподготовки. К задаче 1.1.Чувствительность теста А 175-200x100=88%

Прочитайте:
  1. II. ЦЕЛЬ САМОПОДГОТОВКИ
  2. II. ЦЕЛЬ САМОПОДГОТОВКИ
  3. II. ЦЕЛЬ САМОПОДГОТОВКИ
  4. II. ЦЕЛЬ САМОПОДГОТОВКИ
  5. А. Ориентировочная карта для внеаудиторной самоподготовки студента
  6. А. Ориентировочная карта для внеаудиторной самоподготовки студента
  7. А. Ориентировочная карта для внеаудиторной самоподготовки студента
  8. А. Ориентировочная карта для внеаудиторной самоподготовки студента
  9. А. Ориентировочная карта для внеаудиторной самоподготовки студента
  10. А. Ориентировочная карта для внеаудиторной самоподготовки студента

 

К задаче 1.1.Чувствительность теста А 175-200x100=88%. Специфич­ность этого теста 15-5-300x100=95 %.

Следует выяснить, как формировали выборки для оценки валид­ности теста. Вероятность положительных результатов многих тестов в разгаре болезни выше, чем на ее ранних бессимптомных стадиях. Оп­ределялась ли чувствительность теста А в испытаниях с привлечением пациентов стационара? Если да, то чувствительность теста в 88 % мо­жет быть свидетельством переоценки чувствительности теста. В то же время, если оценку теста проводят с привлечением пациентов стацио­нара, не имеющих исследуемого заболевания, специфичность теста мо­жет быть занижена по сравнению с ситуацией, в которой оценку теста проводят с привлечением здоровых людей вне стен стационара (у паци­ентов, не имеющих данного заболевания, могут быть другие заболевания со сходными проявлениями). Следует также оценить доверительные ин­тервалы для показателей чувствительности и специфичности.

К задаче 2.1.Тест В. Цель скрининга — выявить как можно больше слу­чаев заболевания. Можно ожидать, что при помощи теста В выявят 99% случаев заболевания, а с помощью теста А — только 88 %. Однако следует учитывать низкую специфичность данного теста. При положительном ре­зультате обследования с помощью теста В, вероятно, будет необходимо про вести дополнительные диагностические исследования, что будет сопряжено с дополнительными расходами. Это можно и даже необходимо принимать во внимание. Также следует учитывать стоимость диагностических тестов, наличие персонала и других необходимых ресурсов. Если цель скрининга не выявление как можно большего числа случаев заболевания, а просто выявление некоторых случаев — например, поиск пациентов для КИ для сравнения двух тактик лечения — приемлемым может стать и тест А.

2. Существуют и другие показатели, которые могут быть полезными при оценке информативности скринингового теста. Наиболее полезный в этом отношении показатель — ПЦ+. Этот показатель отражает вероят­ность того, что человек, получивший положительный результат, дейс­твительно болен, и позволяет оценить стоимость и ресурсы, необходи­мые для проведения скрининга. ПЦ- — доля здоровых лиц среди людей с отрицательным результатом теста — еще одна мера его валидности.

К дополнительным критериям ценности скринингового теста относят степень целесообразности проведения теста (что включает оценку коли­чества недиагностированных случаев, влияния различных условий на ва-лидность теста и вероятности того, что скрининг приведет к улучшению здоровья населения), побочные эффекты теста (включая беспокойство, вызываемое ложноположительными результатами), практичность, при­емлемость и стоимость, как теста, так и более технологичных диагности­ческих исследований, необходимых в случае положительного результата скринингового теста.


Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 358 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)