СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА №5. Первородящая М., 22 лет, находится в родах, начавшихся в срок и продолжающихся 12 ч
Первородящая М., 22 лет, находится в родах, начавшихся в срок и продолжающихся 12 ч. Только что отошли светлые, в умеренном количестве, околоплодные воды, начались потуги. Общее состояние удовлетворительное, АД—120/70 мм рт. ст. Окружность живота—98 см, высота стояния дна матки— 29 см, размеры таза—25—28—31—20 см. Положение плода продольное, предлежащая часть - головка плода, над входом в таз определяется незначительная часть головки. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, частота 130 уд./мин.
Данные влагалищного исследования: влагалище нерожавшей женщины, шейка сглажена, открытие маточного зева полное, плодный пузырь вскрыт. Стреловидный шов в левом косом размере, малый родничок определяется слева, ближе к крестцу, большой—справа. ближе к лобку. Оба родничка стоят на одном уровне. Верхняя половина крестцовой впадины и две трети внутренней поверхности лобкпвого сочленения занячы головкой. Свободно прощупываются IV и V крестцовые позвонки и седалищные ости.
Вопросы:
1.Диагноз.
2. Характер предлежащей части, позиция и вид предлежания.
3. Часть таза, в которой определяется головка плода при влагалищном исследовании. Какие данные подтверждают это?
4. Каким размером головки пройдет плод при этом предлежании:
название размера, его величина и окружность головки, соответствующая данному размеру? Проводная точка головки плода при этом предлежании.
5. Коррекция жизнедеятельности плода в первом периоде родов.
Дата добавления: 2014-11-24 | Просмотры: 2289 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 |
|