АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА №5. Роженица К. Поступила в роддом с регулярными схватками в течении 6 часов

Роженица К. Поступила в роддом с регулярными схватками в течении 6 часов. Настоящая беременность пятая, в анамнезе 2 нормальных родов и 2 медицинских аборта без осложнений.

Общее состояние женщины удовлетворительное, кожа и видимые слизистые нормальной окраски. АД – 130\80 мм.рт.ст. и 130\75 мм.рт.ст. Размеры таза: 26-28-30-20 см. Окружность живота – 107 см, высота стояния дна матки – 41 см. Индекс Соловьева – 14 см. Положение плода продольное, над входом в малый таз пальпируется округлая, твердая, небольших размеров баллотирующая часть плода. В области дна матки в левом подреберье определяется еще одна плотная баллотирующая часть плода. Справа вдоль боковой поверхности матки пальпируется гладкая широкая поверхность – спина плода, сслева – много мелких подвижных бугорков (мелкие части плода). Сердцебиение плода прослушивается справа ниже пупка, 138 уд\мин, ясное, ритмичное и слева на уровне пупка, 146 уд\мин.

Данные влагалищного исследования: влагалище свободное, шейка матки почти сглажена, отверстие зева открыто на 8 см. Плодный пузырь цел, напрягается в схватку. Головка плода во время схватки пижимается ко входу в малый таз, стреловидный шов в поперечном размере, малый родничок справа, ближе к лобку. Мыс крестца не достигается.

Вопросы:

1. Диагноз

2. Данные, подтверждающие диагноз. Какие дополнительные исследования можно провести для уточнения диагноза?

3. Какие осложнения могут быть в 1-2-3 периодах родов?

4. План ведения родов.

Дата добавления: 2014-11-24 | Просмотры: 1163 | Нарушение авторских прав