СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА №3. Первобеременная Ж., 35 лет, поступила в родильный дом по поводу доношенной беременности в сроке 37-38 недель для выяснения плана родов
Первобеременная Ж., 35 лет, поступила в родильный дом по поводу доношенной беременности в сроке 37-38 недель для выяснения плана родов.
Соматический анамнез не отягощен. Менструальная функция без особенностей. Гинекологический анамнез отягощен резекцией правого яичника по поводу фолликулярной кисты. Брак первый, с 24 лет. От беременности не предохранялась.
Общее состояние роженицы при поступлении удовлетворительное, АД—110/7О—110/75 мм рт. ст. Живот овоидной формы, окружность живота — 99 см, высота стояния дна матки — 35 см. Размеры таза: 25—27—30—20 см. Индекс Соловьева – 14 см. Положение плода продольное. Над входом в малый таз определяется подвижная крупная, объемистая, неправильной формы часть, не способная к баллотированию. В области дна матки пальпируется крупная, плотная, округлой формы, баллотирующая часть плода. Сердцебиение плода определяется справа выше пупка, ясное, ритмичное, 132 уд./мин.
Данные влагалищного исследования: влагалище свободное, шейка матки созревающая. Предлежит объемистая мягковатая часть плода. Мыс крестца не достижим.
Вопросы:
1. Диагноз,
2. Данные акушерского исследования, подтверждающие диагноз. Какие методы дополнительного исследования следует применить для уточнения диагноза?
3. План ведения родов.
4. Особенности течения родов у женщин с тазовым предлежанием?
Дата добавления: 2014-11-24 | Просмотры: 1496 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 |
|