АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА №3. Первобеременная Ж., 35 лет, поступила в родильный дом по поводу доношенной беременности в сроке 37-38 недель для выяснения плана родов

Первобеременная Ж., 35 лет, поступила в родильный дом по поводу доношенной беременности в сроке 37-38 недель для выяснения плана родов.

Соматический анамнез не отягощен. Менструальная функция без особенностей. Гинекологический анамнез отягощен резекцией правого яичника по поводу фолликулярной кисты. Брак первый, с 24 лет. От беременности не предохранялась.

Общее состояние роженицы при поступлении удовлетворитель­ное, АД—110/7О—110/75 мм рт. ст. Живот овоидной формы, окружность живота — 99 см, высота сто­яния дна матки — 35 см. Размеры таза: 25—27—30—20 см. Индекс Соловьева – 14 см. Поло­жение плода продольное. Над входом в малый таз определяется подвижная крупная, объемистая, неправильной формы часть, не способная к баллотированию. В области дна матки пальпируется крупная, плотная, округлой формы, баллотирующая часть плода. Сердцебиение плода опреде­ляется справа выше пупка, ясное, ритмичное, 132 уд./мин.

Данные влагалищного исследования: влагалище свободное, шейка матки созревающая. Предлежит объемистая мягковатая часть плода. Мыс крестца не достижим.

Вопросы:

1. Диагноз,

2. Данные акушерского исследования, подтверждающие ди­агноз. Какие методы дополнительного исследования следует применить для уточнения диагноза?

3. План ведения родов.

4. Особенности течения родов у женщин с тазовым предлежанием?

Дата добавления: 2014-11-24 | Просмотры: 1500 | Нарушение авторских прав