АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА №6. Повторнородящая А,, 30 лет, находится в родах, начавшихся в срок и продолжающихся 8 ч

Повторнородящая А,, 30 лет, находится в родах, начавшихся в срок и продолжающихся 8 ч. Только что отошли светлые около­плодные воды и начались потуги. Общее состояние удовлетворите­льное, АД — 120/75 мм рт. ст. Окружность живота — 102 см, высота стояния дна матки—31 см, размеры таза—25— 28—30—20 см. Положение плода продольное, предлежащая головка плода большей своей окружностью находится ниже плоскости вхо­да в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, частота 14Оуд./мин.

Данные влагалищного исследования: влагалище свободное, шей­ка матки сглажена, открытие полное, плодный пузырь вскрыт, стреловидный шов в левом косом размере, малый родничок справа, ближе к лобковому симфизу и лежит ниже других точек головки. Верхняя половина крестцовой впадины и две трети внут­ренней поверхности лобкового сочленения заняты головкой. Свобод­но прощупываются IV и V крестцовые позвонки и седалищные ости.

Вопросы:

1. Диагноз.

2. Характер предлежащей части, позиция и вид предлежания-

3. Часть таза, в которой определяется головка плода при влага­лищном исследовании. Какие данные подтверждают это?

4. |Какпм размером головки пройдет плод при этом предлежании:

название размера, его величина и окружность головки, соответст­вующая данному размеру? Проводная точка головки плода при этом предлежании?

5. Факторы риска плода в родах.

Дата добавления: 2014-11-24 | Просмотры: 2245 | Нарушение авторских прав