БРОНХИТЫ
Термином «бронхит» обозначают поражения бронхов любого калибра; «бронхиолит» - преимущественно мелких бронхов.
Факторы, предрасполагающие к частому возникновению бронхитов у детей:
· анатомические особенности органов дыхания;
· физиологические особенности органов дыхания и иммунной системы;
· аномалии конституции;
· неблагоприятные условия окружающей среды;
· дефекты ухода и вскармливания.
Этиологические факторы бронхитов:
· вирусы (РС-вирус, парагрипп III тип, цитомегаловирус, грипп, аденовирус);
· бактерии (гемрфильная палочка, пневмококк, стафилококк, грамотрицательная флора);
· хламидии;
· микоплазма;
· аллергены;
· физические факторы;
· химические факторы.
Патогенез. Инфицирование бронхов происходит аэрогенно, бронхогенно, гематогенно. Вирусная инфекция, вызывая воспалительный процесс в слизистой оболочке бронхов, нарушая их барьерную функцию, способствует наслоению бактериальной и активации условно-патогенной флоры. Отек слизистой стенки бронхов, наличие патологического секрета в просвете бронхов и снижение их эвакуаторной способности, возникновение частичного бронхоспазма приводят к нарушению воздухопроводящей функции бронхов, что в значительной мере изменяет вентиляцию бронхов.
При обструктивном бронхите выдох значительно удлинен из-за отека и гиперсекреции в крупных и средних бронхах. При бронхиолите обструктивный синдром обусловлен отеком стенки бронхов и бронхиол, ссосочковыми разрастаниями их эпителия, накоплением в просвете слизи.
Классификация.
а) по этиологии;
по течению: 1. острый, 2. рецидивирующий, 3.хронический
б) по клиническому варианту:
· 1.1.острый (простой) бронхит;
· 1.2.острый обструктивный бронхит,
· 1.3.(острый) бронхиолит;
· 2.рецидивирующий простой бронхит;
· 3.1.хронический (простой) бронхит;
· 3.2.хронический облитерирующий бронхиолит.
в) по распространенности:
· ограниченный;
· диффузный;
г) по характеру воспалительных изменений:
· катаральный;
· катарально-гнойный;
· гнойный.
Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 680 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 |
|