АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ВВЕДЕНИЕ. В клинике внутренних болезней анемический синдром является одним из наиболее распространенных синдромов

Прочитайте:
  1. D. если перед введением антигена провести десенсибилизацию
  2. I. Введение
  3. I. Введение
  4. I. Введение
  5. I. Введение
  6. I. ВВЕДЕНИЕ
  7. I. ВВЕДЕНИЕ.
  8. I. Токсические реакции на введение анестезирующих препаратов
  9. А. Введение
  10. А. Введение

В клинике внутренних болезней анемический синдром является одним из наиболее распространенных синдромов, хотя встречается в практике врачей любых специальностей. Это обусловлено тем, что на состояние гемопоэза, кроме внешних факторов, влияет множество эндогенных, зависящих в свою очередь от органического и функционального состояния всех систем организма и имеющих прямое или косвенное отношение к поддержанию нормальных уровней эритропоэзстимулирующих веществ. К таковым относятся эссенциальные факторы: белки, жиры, углеводы, ферментные и неферментные антиоксиданты, необходимые для метаболизма и формирования эритроцитов, такие микроэлементы, как железо медь, кальций, цинк и другие, участвующие в синтезе гемоглобина (Нв) эритроцитов, витамины В1, В2, В6, В9, В12, состояние нейроэндокринной, пищеварительной систем, принимающих ответственную регуляторную и созидающую роль в гомеостазе организма. Многие заболевания внутренних органов с нарушением их функционального состояния приводят к дефициту перечисленных факторов, формируя тем самым патогенез анемического синдрома. Таким образом, анемия может быть самостоятельным заболеванием, таким как апластическая анемия, врожденная и некоторые приобретенные (Маркиафава-Микели) гемолитические анемии, миелодиспластический синдром и анемия при гемобластозах, находящиеся в компетенции гематолога, а остальные - в виде анемического синдрома вторичного характера при различных болезнях, преимущественно внутренних органов. О последнем должны помнить и знать терапевты всех звеньев обслуживания населения, начиная с первичного - участкового, к которому впервые попадает больной и от которого зависит дальнейшее состояние здоровья человека, уметь своевременно распознать этиологию и патогенез выявленной анемии и правильно назначить корригирующую терапию. В компетенции врача – терапевта должны находиться также важные вопросы диспансеризации таких больных. Указанное определяет актуальность и важность создания алгоритмированного варианта методического руководства как для студентов медицинской академии, так и для врачей всех специальностей, особенно для врачей терапевтического профиля.

Анемия - клинико-гематологический синдром, в основе которого лежит тканевая гипоксия, развивающаяся в результате снижения количества гемоглобина, как следствие кровопотери, нарушения образования эритроцитов, их усиленной деструкции или сочетания этих причин. В этом определении содержатся все патогенетические аспекты анемического синдрома, которые ниже представлены в виде этиопатогенетической классификации. Актуальность анемического синдрома в клинике внутренних болезней обусловлена высокой его распространенностью среди населения и зависит от пола, возраста, эколого-производственных и климато-географических особенностей. По данным Э.Я. Журавской, распространенность анемий среди женщин открытой популяции г. Новосибирска в возрасте 25-45 лет равна 12%, а среди девочек-подростков – 9%. Как было показано М.И. Лосевой и соавторами (1993), распространенность анемий среди женщин промышленного предприятия, трудовая деятельность которых не связана с воздействием гематотропных вредных факторов, составила 5,9%, тогда как среди имеющих производственный контакт с гематотропными факторами (органические растворители), анемия обнаружена в 36,4% случаев (Л.А.Шпагина, 1999), среди студенток-медиков – в 13,7%, среди беременных женщин – 28,8% и у лиц старше 60 лет – в 20,2%-35,8% случаев (Л.Ю.Зюбина, 2000).

Единой классификации анемий нет. Представленная классификация, несмотря на некоторую перегруженность (В.А. Белошевский и соавт. 2003), наиболее полно отражает все особенности анемического синдрома и раскрывает этиологию и патогенез каждой.


Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 603 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)