АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Клиника. Болеют чаще женщины (в 5-6 раз чаще, чем мужчины), обычно в возрасте 30-50 лет через 3-6 недель после перенесенной вирусной инфекции

Прочитайте:
  1. Абсцесс дугласова пространства. Причины, клиника, диагностика, лечение.
  2. Абсцесс, флегмона: определение, клиника, диагностика, лечение
  3. Аденоиды. Гипертрофия нёбных миндалин. Клиника. Диагностика. Лечение
  4. Аденома предстательной железы. Этиология, патогенез, клиника, диагностика
  5. Анальная трещина, этиопатогенез, клиника, диагностика, лечение.
  6. Анатомо-физиологические сведения о толстой кишке. Методы исследования. Неспецифический язвенный колит. Этиопатогенез. Клиника, диагностика, лечение.
  7. Аппендикулярный абсцесс. Причины, клиника, диагностика, лечение, профилактика. Пилефлебит.
  8. Аппендикулярный инфильтрат. Причины, клиника, дифференциальный диагноз, лечение.
  9. Артериальные аневризмы. Механизмы их развития. Клиника, диагностика и лечение.
  10. Артериальные тромбозы и эмболии. Клиника. Диагностика и лечение.

Болеют чаще женщины (в 5-6 раз чаще, чем мужчины), обычно в возрасте 30-50 лет через 3-6 недель после перенесенной вирусной инфекции. Заболевание обычно начинается остро. Появляется боль в щитовидной железе, иррадиирующая в затылок, уши, нижнюю челюсть, задние отделы шеи. Боль усиливается при поворотах головы, глотании, жевании, боли держатся 2-3 недели. Глотание затруднено. Щитовидная железа диффузно увеличена, плотная, болезненная при пальпации. Кожа под железой горячая, гиперемирована. Регионарные лимфоузлы не увеличены. Повышается температура тела до субфебрильных цифр, могут быть ознобы, общая слабость, потливость. Могут быть явления тиреотоксикоза - раздражительность, потливость, сердцебиения, похудание, блеск глаз, тремор пальцев вытянутых рук. В соответствии с функциональным состоянием щитовидной железы Ш.Милку выделяют следующие стадии заболевания:

1. В начале заболевания могут наблюдаться явления тиретоксикоза, в этой фазе уровень Т3 и Т4 в крови увеличен, а захват J131 железой снижен.

2. Переходная стадия - возможны признаки гипер- или гипофункции.

3. Стадия гипофункции - в связи с деструкцией фолликулярного эпителия- развивается явный или скрытый гипотиреоз.

4. Восстановительная стадия - функция щитовидной железы постепенно восстанавливается.

Болезнь длится 2-3 месяца, часто бывают рецидивы, обычно наступает выздоровление, реже - исход в гипотиреоз.

Варианты атипичного течения подострого тиреоидита:

1. Быстрое течение (иногда ошибочно ставится диагноз острого тиреоидита). Характеризуется ярко выраженной воспалительной реакцией в щитовидной железе - лихорадка, озноб. За 7-10 дней на фоне приема а/б терапии, салицилатов невилируется симптоматика.

2. Постепенное, медленное начало без выраженной лихорадки, чувство кома в горле, субфебрильная температура, артралгии, слабость, увеличение щитовидной железы. Этот вариант течения подострого тиреоидита часто рецидивирует и заканчивается гипотиреозом.

3. Псевдонеопластическая форма - щитовидная железа резко увеличивается в размерах, становится плотной, болезненной, возможно появление узла; может быть субфебрильная температура. Часто ошибочно ставится диагноз С-r щитовидной железы. Обязательная пункция.

4. Форма с клинически выраженным гипертиреозом.

5. Диффузный и очаговый подострый тиреоидит.

Дата добавления: 2015-07-25 | Просмотры: 592 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)