Тонкоигольная пункционная биопсия (ТПБ)
Это обязательный компонент верификации узловых образований в щитовидной
железе от 1 см и больше.
Способы ТПБ:
1.Аспирационный.
2.Гарпунный (с использованием игл с насечками).
3.Комбинированный.
Узловой зоб:
1.Наличие капсулы.
2.При проведении пункции получают коллоид и тиреоциты. Если преобладает кол лоид, то это-коллоидный зоб,а при наличии большого количества тиреоцитов – пролиферирующий коллоидный зоб.
3.Различные изменения регрессивного характера: кровоизлияния, кистозная дегенерация, кальцинирование стромы или капсулы узла.
Аденомы: источником аденом являются А и В клетки. Наименее дифференцированными являются аденомы эмбрионального строения, наиболее дифференцированными – аденомы фетального и папиллярного строения. Промежуточное положение занимают аденомы микрофолликулярного строения:
1. Наличие большого количества крупных опухолевых клеток.
2. Коллоида нет или мало.
Аденокарциномы: Злокачественные новообразования щитовидной железы пред ставлены в основном раками разной степени дифференцировки из всех типов ти-
реоидных клеток А, В и С. Раки, как правило, не имеют собственной капсулы.
На результативность метода пункционной биопсии влияют следующие факторы:
1. квалификация врача, производящего пункцию;
2. cоблюдение правильной техники изготовления мазков;
3. количество полученного материала;
4. квалификация врача – цитолога.
Дата добавления: 2015-07-25 | Просмотры: 669 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 |
|