АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Тонкоигольная пункционная биопсия (ТПБ)

Это обязательный компонент верификации узловых образований в щитовидной

железе от 1 см и больше.

Способы ТПБ:

1.Аспирационный.

2.Гарпунный (с использованием игл с насечками).

3.Комбинированный.

Узловой зоб:

1.Наличие капсулы.

2.При проведении пункции получают коллоид и тиреоциты. Если преобладает кол лоид, то это-коллоидный зоб,а при наличии большого количества тиреоцитов – пролиферирующий коллоидный зоб.

3.Различные изменения регрессивного характера: кровоизлияния, кистозная дегенерация, кальцинирование стромы или капсулы узла.

Аденомы: источником аденом являются А и В клетки. Наименее дифференцированными являются аденомы эмбрионального строения, наиболее дифференцированными – аденомы фетального и папиллярного строения. Промежуточное положение занимают аденомы микрофолликулярного строения:

1. Наличие большого количества крупных опухолевых клеток.

2. Коллоида нет или мало.

Аденокарциномы: Злокачественные новообразования щитовидной железы пред ставлены в основном раками разной степени дифференцировки из всех типов ти-

реоидных клеток А, В и С. Раки, как правило, не имеют собственной капсулы.

На результативность метода пункционной биопсии влияют следующие факторы:

1. квалификация врача, производящего пункцию;

2. cоблюдение правильной техники изготовления мазков;

3. количество полученного материала;

4. квалификация врача – цитолога.

Дата добавления: 2015-07-25 | Просмотры: 676 | Нарушение авторских прав