| 
 
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
	  | 
    
 Профилактика осложнений
По мнению А. В. Покровского (1992 г.), оперировавшего 130 больных, в снижении летальности, которую ему удалось уменьшить до 5%, основную роль играют следующие факторы: 
 — сокращение числа бифуркационных шунтирований (линейное в 3,5 раза чаще); 
 — применение аутогемотрансфузии с помощью аппарата «Ге-монетикс» (США) с возвратом эритроцитарной массы (при этом переливание донорской крови не превышало 480 мл; благодаря реинфузии отмытых эритроцитов не наблюдаются нарушения со стороны функции почек); 
 — для снижения риска операции целенаправленное проведение защиты миокарда нитратами и неотоном. При адекватной инфузи-онной терапии и комплексной кардиальной терапии за последние 3 года процент кардиальных осложнений снизился в 2 раза. 
 Результаты по хирургическому лечению аневризм брюшной аорты, полученные нами при подведении итогов собственной работы к 1994 г., представлены в таблицах 26, 27. 
 Таблица 26 
					Причины летальности у больных с неосложненной формой АБА 
					    | Причины смерти
  
 |  Летальность
  
 |  Всего
  
 |        | 1975-1982 гг.
  
 |  1983-1993 гг.
  
 |     | абс.
  
 |  %
  
 |  абс.
  
 |  %
  
 |     |   |    |    |    |    |    |        
   | Летальность Причины смерти 1975-1982 гг. 1983-1993 гг. Всего абс. % абс. %
  
 |     | Сердечная недостаточность 7
  
 |  5,9 4
  
 |  4,8 11(5,4%)
  
 |     | Кровотечение
  
 |   
  
 |   
  
 |     | из проксимального анастомоза 5
  
 |  4,2
  
 |  5 (2,5%)
  
 |     | Полиорганная недостаточность 2
  
 |  1,7
  
 |  - 2 (0,99%)
  
 |     | Тромбоэмболия легочной
  
 |   
  
 |   
  
 |     | артерии 1
  
 |  0,8
  
 |  1 (0,5%)
  
 |     | Почечная недостаточность 1
  
 |  0,8
  
 |  1 (0,5%)
  
 |     | Сепсис 1
  
 |  0,8
  
 |  1 (0,5%)
  
 |     | Итого... 17
  
 |  14,4 4
  
 |  4,8
  
 |        
 Таблица 27 
 Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 515 | Нарушение авторских прав 
   1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 |
 
  
 |