АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Послеоперационные осложнения, выявленные у 202 больных с неосложненной формой АБА в различные периоды работы

Прочитайте:
  1. B. Пупочные точки для работы с Ветром Почек
  2. I. Общие принципы организации работы поликлиники
  3. II.Лечение больных с многоузловым зобом
  4. III. Выявление, регистрация, учет больных полиомиелитом, острыми вялыми параличами, статистическое наблюдение
  5. III. Выявление, учет и регистрация больных корью,
  6. III. Выявление, учет и регистрация больных корью, краснухой и эпидемическим паротитом
  7. III. Задания для самостоятельной работы по изучаемой теме
  8. III. Задания для самостоятельной работы по изучаемой теме
  9. III. Задания для самостоятельной работы по изучаемой теме
  10. III. Задания для самостоятельной работы по изучаемой теме

Инфаркт миокарда Сердечная -недостаточность Транзиторные кардиальные осложнения 35 29,7 Легочные 13 11,0 Тромбоэмболические 3 2,5 Инфекционные (сепсис, перитонит) 7 5,9 Кровотечение из проксимального анастомоза 7 5,9 Желудочно-кишечное кровотечение 1 0,8 Почечно-печеночная недостаточность 14 11,9
Послеоперационные осложнения   Число больных  
1975-1982 гг.   1983-1993 гг.   Всего  
абс.   %   абс.   %   абс.   %  
Инфаркт миокарда 4 3,4 1 1,2 5 2,5 Сердечная-недостаточность 9 7,6 3 3,6 12 5,9  
             

 

25,2 7,9 2,9

 
19,0 3,6 3,6
51 16 6

3,7

00 7 3,7 4 4,8 5 2,8 2 2,9 16 7,9

Таблица 22 Летальность при резекции плановых АБА

Автор   Год   Количество операций   Летальность, %  
AbuRahma A. F. et al.       3,6  
Покровский А. В. и др.        
Franklin H. et al.       4,9  
Szostek M. et al.       8,2  
Poulias G. E. et al.       2,8  
Шах Д. M. и др.       2,4  
Chen J. С. et al.       3,4  
Sayers R. D. et al.       6,7  
Белов Ю. В. и др. Спиридонов А. А. и др.   1999 1999   249 470   6,7 3,6  
Шломин В. В. и др.       5,4  

 

Таблица 23

Поздние (6—12 лет) сосудистые осложнения после резекций АБА, n=1087 (no Plate G. et al., 1985 г.)

Осложнения   Количество больных   Количество умерших   Летальность, %  
Аортокишечная, 10 9 0,9 фистула '  
Ложные аневризмы 14 1 1,3  
Ишемия кишечника 4 4 0,4  
Инфекция протеза 3 1 0,3  
Всего... 31 15 1,4  

 

Примечание. У66 пациентов дополнительно наблюдались сосудистые осложнения (разрыв грудной аневризмы, тромбоз аневризмы подколенной артерии и др.), однако они не были связаны с резекцией АБА.

ваемости нормальной популяции (Szilagyi D. E. et al., 1966 г.;

Hollier L. Н. et al., 1984 г.; Poulias G. E. et al., 1994 г.), если отсутству­ют другие сосудистые поражения, в частности ИБС. Crawford E. S. и соавт. (1981 г.) сообщили, что выживаемость больных без ИБС и гипертензии составляет 84, 49 и 21 % за пять, десять и пятнадцать лет соответственно. Согласно F. S. Olsen и соавт. (1991 г.), пяти­летняя выживаемость после резекции плановых, срочных и раз­рывов АБА составляет 75, 70 и 48% соответственно. Через 6 мес после операции выживаемость пациентов, оперированных плано­во или срочно (без разрыва), соответствовала выживаемости па­циентов для данного возраста в общей популяции, а больных, пе­ренесших операцию по поводу разрыва АБА, — 40% (Olsen P. S. etal., 1991 г.).

Основное влияние на отдаленную выживаемость оказывает невыявленная или нелеченная ИБС. По данным К. W. Johnston (1994 г.), в 44,4% случаев в отдаленном периоде причиной смер­ти являются кардиальные осложнения. Другой частой причиной смерти в отдаленном периоде является цереброваскулярная па­тология. Например, в Канадском исследовании (Canadian Aneurysm Study) было выявлено, что инсульты были причиной смерти в 8,3% случаев в отдаленном периоде в сравнении с 5,8% случаев в нормальной популяции (Johnston К. W., 1994 г.).


Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 439 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)