 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Диагностика беременности на ранних сроках. Достоверные и вероятные признаки беременности.
Диагностика беременности на ранних сроков, иногда затруднена, т.к некоторые эндокринные заболевания, стрессы, а также прием лек.препаратов? имитировать состояние беременности. Домашний способ: Ø тест на беременность (определение ХГЧ). Ø измерение базальной t в течение 5-6 дней после задержки. Если она держится примерно на одном уровне - выше 37°, чаще всего это свидетельствует в пользу беременности. 2. Лабораторный способ: Ø кровь из вены для определения ХГЧ. Наиболее достоверный и ранний способ. 3. Определение беременности в поликлинике: Ø по уровню гормона ХГЧ в моче. Этот метод более чувствителен, чем домашний тест из аптеки. Ø УЗИ может быть использовано, но только с 2,5-3 недель, когда плод уже закрепился в матке.
ПРИЗНАКИ БЕРЕМЕННОСТИ: Признаки Б, основанные на субъективных или объективных данных, делят на сомнительные, вероятные и достоверные. Вероятные признаки определяются в основном объективными изменениями половых органов, начиная с I триместра: - прекращение менструаций (аменорея) у здоровой женщины репродуктивного возраста; - появление молозива у нерожавших при надавливании на соски; - цианоз слизистой оболочки влагалища и шейки матки; - увеличение матки, изменение ее формы и консистенции.
Для диагностики беременности имеют значение следующие признаки: • Увеличение матки. Матка становится округлой, увеличенной, мягковатой, к концу 8-й нед размеры матки соответствуют размерам гусиного яйца, в конце 12-й нед дно матки находится на уровне симфиза или несколько выше. • Симптом Горвица - Гегара. Матка при исследовании мягкая, размягчение особенно выражено в области перешейка. При двуручном исследовании пальцы обеих рук сходятся в области перешейка почти без сопротивления. Признак четко определяется через 6-8 нед от начала последней менструации. • Признак Снегирева. Изменчивая консистенция беременной матки. Во время двуручного исследования мягкая беременная матка уплотняется и сокращается. После прекращения раздражения матка вновь приобретает мягкую консистенцию. • Признак Пискачека. Асимметрия матки на ранних сроках беременности обусловлена выпячиванием ее правого или левого угла, что соответствует имплантации плодного яйца. По мере роста плодного яйца эта асимметрия постепенно сглаживается. • Признак Губарева и Гаусса. Вследствие значительного размягчения перешейка отмечается легкая подвижность шейки матки в ранние сроки беременности, не передающаяся телу матки. • Признак Гентера. Гребневидное утолщение по средней линии передней поверхности матки. • Признак Чедвика. В первые 6-8 нед беременности цианотичность шейки матки. Достоверные – присутствие эмбриона/плода в полости матки. • Регистрация работы сердца развивающегося плода. УЗИ, на более поздних – выслушивая сердце при помощи стетоскопа (18-20 нед). ЭКГ плода, фонокардиография и КТГ. • Определение головки, спинки, ручек, ножек и ягодичек плода, через переднюю брюшную стенку беременной женщины (приемы Леопольда) • Определение движений плода через переднюю брюшную стенку матери, которое также осуществляет доктор во время осмотра.
Дата добавления: 2016-06-06 | Просмотры: 638 | Нарушение авторских прав |