АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Диагностика. Кол-во лейкоцитов в периферической крови: в 60-70% случаев может быть нормальным или слегка повышенным (обычно >10.000)

Прочитайте:
  1. E. АИВ инфекциясына серодиагностика
  2. II. Диагностика
  3. II. Диагностика
  4. II. Диагностика
  5. II. Диагностика
  6. III. Диагностика лекарственной аллергии
  7. III. Диагностика острого панкреатита.
  8. III. Лабораторная диагностика
  9. III. Лабораторная диагностика хронического панкреатита
  10. IV) Травматические повреждения периферический нервов и сплетений. Клиника, диагностика, лечение, виды операций.

Анализы крови

Кол-во лейкоцитов в периферической крови: в 60-70% случаев может быть нормальным или слегка повышенным (обычно >10.000).

Посевы крови: обычно отрицательные.

СОЭ: может быть нормальной (особенно при врожденных «синих» пороках сердца, при которых СОЭ уменьшается в результате полицитемии).

С-реактивный белок (СРБ): его повышение может быть вызвано инфекционным процессом в любой части тела. У пациентов с опухолями мозга и другими воспалительными заболеваниями (напр., зубной абсцесс) уровень СРБ может быть повышен. Чувствительность»90%, специфичность»77%40.

 

Люмбальная пункция

Значение ЛП в диагностике мозгового абсцесса крайне сомнительно. Хотя изменения ЛП наблюдаются в >90% случаев, изменений, характерных для абсцесса нет. Начальное давление обычно повышено, кол-во лейкоцитов и белок также могут быть повышены. Возбудителя редко (»6-22% случаев) удается выделить из ЦСЖ, полученной при ЛП (если только нет прорыва абсцесса в желудочек)41. При этом имеется риск транстенториального вклинения, особенно при больших образованиях. 6 Поэтому лучше избегать производить ЛП, если только она не была сделана раньше.

 

Нейровизуализация

КТ признаки абсцесса на разных стадиях его развития см. ниже. Чувствительность составляет 100%.

Лейкоцитарное сканирование с 99mТс-HMPAO (для этого маркируют собственные лейкоциты пациента и затем вводят их ему) обладает почти 100% чувствительностью и специфичностью (чувствительность снижается, если пациент получал стероиды в течение 48 ч перед исследованием)40.

МРТ-спектроскопия: обнаружение аминокислот, ацетата или лактата является характерным для абсцесса.

 

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 555 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)