АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Антибиотики для специфических микроорганизмов при менингите

Прочитайте:
  1. III. Диарея при хронических неспецифических заболеваниях
  2. IV. 1. 1. 2. Каков механизм лизиса микроорганизмов нейтрофилами
  3. А) антибиотики
  4. АНТИБИОТИКИ
  5. Антибиотики
  6. Антибиотики
  7. Антибиотики
  8. АНТИБИОТИКИ
  9. Антибиотики
  10. Антибиотики

Способ введения в/в, если не оговорено иное.

· S. pneumoniae: ПНЦ G (2-ой выбор: хлорамфеникол)

· N. meningitides: ПНЦ G (2-ой выбор: хлорамфеникол)

· H. influenza:

A. не продуцирующие пенициллиназу: ампициллин

B. продуцирующие пенициллиназу: хлорамфеникол

· L. monocytogenes: ампициллин

· S. aureus:

A. первоначально, до определения чувствительности, или если установлены МУЗС или штаммы, устойчивые к многим препаратам, или преобладает или подозревается устойчивый коагулаза-негативный S. aureus: ванкомицин + РО рифампин + РО ТМП

B. после того, как установлено, что стафилококк не является МУЗС:

1. новорожденные (<7 д): метициллин

2. во всех других случаях: нафциллин

3. при аллергии на ПНЦ: ванкомицин или (цефазолин в/в + эндолюмбально)

· аэробные Грам(-) палочки:

A. цефтриаксон, или цефотаксим или моксалактам (в порядке предпочтения, изменения должны быть обусловлены чувствительностью)

B. если требуется аминогликозид, показана интравентрикулярная терапия после периода новорожденности

· P. auruginosa:

A. цефтазидим (Fortaz®) самостоятельно, если состояние не является жизнеугрожающим

ИЛИ

B. при более серьезных инфекциях требуются 2 препарата (аминогликозид убивает бактерии быстрее, его можно использовать в течение первых 3 д, а затем прекратить, если будет установлено, что чувствительность к цефтазидиму является достаточной):

цефтазидим + АСГ АГ + гентамицин эндолюмбально 4 мг каждые 12 ч (если имеется вентрикулит, то вводят непосредственно в желудочки)

ИЛИ

C. при распространенной инфекции:

цефтазидим + тобрамицин + тикарциллин

 

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 673 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)