АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Некоторые необычные микроорганизмы, вызывающие образование абсцессов

Прочитайте:
  1. A) образованием иммунных комплексов
  2. III. Некоторые социологические факторы, нарушающие процедуру оценки в современном обществе
  3. VI. Некоторые правовые аспекты регулирования медицинской и фармацевтической деятельности.
  4. АБСЦЕССОВ И ГАНГРЕНЫ ЛЕГКОГО
  5. Арт-терапия в России: образование, исследования, практика
  6. Аэрофагия, газообразование, метеоризм
  7. Б) Образование предшественников лимфоцитов.
  8. БА - гиперсекреция с образованием секрета, закупоривающего просвет бронхов
  9. Болезни пищевода вызывающие дисфагию
  10. В каком возрасте у ребенка начинает секретироваться защитная слезная жидкость и начинается слезообразование при плаче?

Нокардия

Причиной нокардиоза обычно является Nocardia asteroides (другие виды нокардии, т.к. N. brasiliensis, встречаются реже). Это развивающийся в почве аэробный актиномицет (бактерия, а не грибок. Заражение обычно происходит через дыхательные пути и приводит к локальной или диссеминированной инфекции. Гематогенное распространение часто приводит к поражению кожи и ЦНС.

Нокардиоз обычно возникает у пациентов с хроническими процессами, как-то:

1. опухоли: лейкемия, лимфома и т.д.

2. заболевания, при которых длительно используются стероиды

3. болезнь Кушинга

4. костная болезнь Педжета

5. СПИД

6. у пациентов после трансплантации почки или сердца

 

Подозрение на заражение возникает у пациентов с высоким риском, имеющих абсцессы мягких тканей и поражение ЦНС:

1. мозговой абсцесс: особенно многокамерный

2. менингит

3. вентрикулит у пациентов с ликворными шунтами

4. эпидуральная компрессия СМ при остеомиелите позвоночника52

 

Диагностика: у пациентов с высоким риском, имеющих подтвержденную нокардиальную инфекцию в других местах, проведение биопсии мозга не требуется51, за исключением пациентов со СПИДом, имеющих риск множественного инфицирования или вероятного сочетания инфекции с опухолью (в частности лимфомой).

 

Лечение: обычно назначают триметоприм-сульфаметоксазол (ТМП/СМЗ) вместе с имипенемом, цефуроксимом или цефотаксимом. Продолжительность лечения не менее 6 нед, а ТМП/СМЗ продолжают в течение многих месяцев из-за риска рецидива или гематогенного распространения.

 

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 546 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)