АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Детский трансвестизм

Детский трансвестизм, как и патологическое влечение к сладостям, соответствует количественному развитию стремлений до тех пор, пока они не начинают превышать обычных размеров. В этих случаях усиление инстинкта происходит либо с мужской, либо с женской стороны детской личности.

Общеизвестно, что для ребенка особую привлекательность имеют элементы одежды, принадлежащие представителям другого пола или взрослым. Излюбленной игрой, которая дает детям возможность представить себя в роли отца или матери, брата или сестры, подражать их деятельности, является переодевание. Для воображения ребенка вполне достаточно зонта, прогулочной трости или шляпы отца, чтобы "превратиться" в него; в отношении матери то же самое совершают сумочка, туфли, губная помада. Фирмы по производству игрушек выпускают шлемы для летчиков и полицейских, фуражки для кондукторов, головные уборы из перьев для индейцев, форму для медицинских сестер. Одежда является для детей магическим средством превращения в какой-либо желанный образец. По крайней мере, для девочек половые различия при переодевании по сравнению с различиями в возрасте, положении, значительности и т. д. играют второстепенную роль.

Предпочтение мужской одежды на ступени пенисовой зависти у девочек является настолько распространенным явлением, что на него практически не обращают внимания. Лишь когда девочка при любых обстоятельствах отказывается (а на самом деле не в состоянии) надеть женскую одежду для присутствия в детском обществе, родители начинают беспокоятся. Но даже в таких случаях, когда чрезмерно усиливается пенисовая зависть, желание мужественности или отрицание женственности, девочка в одежде мальчика все же не является тем самым, что представляет из себя взрослая женщина в мужской одежде. Поведение последней — это прямое следствие сексуальной жизни и направлено на создание чувства сладострастного удовольствия. В первом случае сексуального возбуждения гораздо меньше, чем зависти и ревности к превосходству мальчиков над девочками. Речь также идет об отречении от кастрационных фантазий и от чувства вины за мастурбацию, которая в фантазии девочек, как и прямое выражение их мужских устремлений, также принадлежит защитной организации.

Трансвестизм мальчиков возникает из-за других причин. По современным представлениям (еще пятьдесят лет назад существовал обычай маленьких мальчиков до двух или трех лет одевать так же, как девочек), женская одежда не пользуется уважением у мальчиков ни на какой ступени их развития. Поэтому, если такие предпочтения все же появляются, они должны вызывать опасения, как предпосылки более поздних сексуальных отклонений.

Существует возможность разобраться в скрытых причинах отклоняющегося от нормы поведения при диагностическом исследовании или аналитической обработке подобных случаев в госпитале детской клинической терапии. Дело в том, что клинические показания у отдельных детей, в общем, согласуются между собой.

Согласно этим исследованиям, симптом предпочтения женской одежды появляется между вторым и третьим годом жизни не изолированно, а одновременно с другими женскими манерами, как, например, открыто высказываемое желание быть девочкой, носить девичье имя, играть с куклами и делить с другими девочками их игрушки. Части одежды или нижнее белье, которые мальчик находит и действительно надевает, принадлежат матери или сестре, любимой девочке и т. д.; он отдает предпочтение подчеркнуто женским, отделанным кружевами и т. п. частям одежды и белья. Если подобные вещи находятся вне пределов досягаемости, тогда из собственной одежды имитируется платье девочки (кофточка поверх одежды, затянутая поясом талия). Некоторые дети открыто показываются в таком наряде, другие прячут части одежды, которыми удалось завладеть, и одевают их лишь тайно, например в постели. Если же родители принимают меры, то ребенок, в одних случаях, тут же отказывается от своих действий, находя им рациональные оправдания. Другие же дети, если их лишают возможности осуществить свое намерение, принимаются, по словам одной матери, "душераздирающе плакать".

Не менее примечательно сходство между внешними обстоятельствами отдельных случаев: почти всегда матери или предпочитают дочь сыну, или перед рождением сына надеялись, что родится дочь (или, со слов одного маленького пациента: "Мама не переносит мужчин, потому что она не выносит папу"). Нередко матери сами поощряют мальчиков в их намерениях, так как покупают им ("чтобы положить конец ссорам между детьми") женскую одежду. Часто в предыстории таких детей встречаются переживания расставаний и потери объекта — матери, какой-либо девочки и т. п.

В качестве скрытого содержания внешне наблюдаемого симптома аналитический материал предоставляет множество мотивов: домогательство любви матери в роли предпочитаемой сестры, отказ "ради матери" от фаллической мужественности, сохранение внутренней либидной связи с объектом посредством частичной идентификации с ним.

В данном случае у мальчиков, как и у девочек, смысл заключается в количественных изменениях их либидной экономики. Только тогда, когда женский компонент значительно усиливается, гордость за мужественность, мужскую одежду может отойти на задний план настолько, что появится симптом. Если этого не происходит, то появляется такая же сильная ревность к сестре, домогательство матери, идентификация с ней и другие формы выражения, подобные им.

Вероятно, что в поведении обоих полов еще одним источником трансвестизма служат фиксации ребенка на тех генетических ступенях, где кто-либо заполняет объект не целиком, а только его части. Согласно мнению Дж. К. Флюгель (1930 г.), символика одежды восходит именно к этой фазе. В таком случае части символизируют целое, облегчая перенос либидо, например, с тела (мужского или женского) на его внешние оболочки.

Основываясь на этих соображениях, можно легко найти ответ на вопрос, следует ли рассматривать детский трансвестизм в качестве предвестника взрослого извращения. Нет сомнений, что в большинстве случаев такое симптоматическое поведение ребенка не следует воспринимать иначе чем другие компромиссные образования, основанные на конфликте между мужественностью и женственностью. У девочек симптом связан с фазой пенисовой зависти и исчезает, когда она проходит, у мальчиков — с пассивной феминистичностью анальной фазы, с отрицательным эдиповым комплексом и соответствующими регрессиями. Трансвестизм должен длиться не дольше чем генетически обусловленный максимум страхов разлучения, потери любви, кастрации, так как именно защите от них он служит.

Однако встречаются случаи, когда инфантильный трансвестизм не ставит перед собой ни одну из вышеупомянутых целей, а сопровождается всеми признаками сильного сексуального возбуждения в качестве носителя инфантильной сексуальности. Этот симптом идентичен взрослому извращению и, вероятно, будет непрерывно продолжаться до него. Исходя из этого, можно сделать вывод, что опасности, вероятно, в первую очередь подвержены те дети, которые занимаются трансвестизмом тайно (ночью, в постели). Однако невозможно провести непосредственное диагностическое различие между более или менее безвредными и опасными случаями трансвестизма. Дело в том, что кроме скрывания сексуального возбуждения дети могут иметь и другие основания для подобной таинственности. Признать, что мы имеем дело не с преходящим явлением, а с длительным симптомом, представляющим начало последующего извращения, можно лишь в тех случаях, когда есть уверенность, что трансвестизм сопровождают мастурбация и эрекция.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 31309 | Нарушение авторских прав