АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Тема 26. ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ПИТАНИЯ В ОРГАНИЗОВАННЫХ КОЛЛЕКТИВАХ
Учебная цель: изучить требования к организации питания в коллективах (образовательных, ЛПУ).
Практические навыки: научиться осуществлять медицинский контроль за питанием в организованных коллективах
??
1. Гигиеническое значение питания. Критерии адекватности питания.
2. Физиологическая роль основных питательных веществ.
3. Особенности энерготрат и обмена веществ у людей разного возраста. Факторы, учитываемые при разработке норм физиологических потребностей в питании
4. Определение рационального и сбалансированного питания. Гигиенические принципы организации рационального питания.
5. Лечебное, лечебно-профилактическое и диетическое питание, основные требования к организации, режиму, ответственность должностных лиц.
6. Основные методы оценки питания.
7. Задачи и содержание медицинского контроля питания в организованных коллективах.
":заполните таблицу 1.
&: приложения №№ 30, 33, 35-38, 59.
Таблица 1
Характеристика незаменимых и заменимых питательных веществ
Параметры
| Незаменимые
| Заменимые
| Название
|
|
| Синтез в организме
|
|
| Содержание в депо
|
|
| Роль в организме
|
|
| Доступность: распространение в продуктах, цена
|
|
| Р а б о т а н а з а н я т и и:
1. Провести оценку питания детей дошкольного возраста при 12-часовом пребывании в ДО № 204 по следующей схеме:
1.1. Указать: Pнаименование документов, необходимых для оценки питания в организованном коллективе; P наименование учреждения; P период, за который проведена оценка.
1.2. Оценить набор продуктов питания на одного ребенка в сутки по накопительной ведомости за месяц, в сопоставлении с утвержденным постановлением правительства (см. табл. 2); отметить P отсутствующие продукты; Pпродукты, выдаваемые в избытке и недостатке.
Таблица 2
Набор продуктов (в день на одного ребенка), г
Наименование продуктов
| Нормы
питания *
| Фактически**
| Хлеб ржаной
|
| –
| Хлеб пшеничный
|
| 143,0
| Мука пшеничная
|
| 19,0
| Мука картофельная
|
| 3,0
| Крупа, бобовые, макароны
|
| 45,9
| Картофель
|
| 253,2
| Овощи
|
| 257,3
| Фрукты сухие
|
| 7,2
| Фрукты свежие
|
| 40,8
| Сахар
|
| 59,6
| Кондитерские изделия
|
| 19,6
| Кофейный напиток
|
| 1,4
| Мясо
|
| 54,2
| Рыба
|
| 39,2
| Молоко
|
|
| Сметана
|
| 11,1
| Творог
|
| 24,0
| Масло сливочное
|
| 43,0
| Яйцо /шт./
| 0,5
| 0,5
| Соль
|
| 9,4
| Масло растительное
|
| 6,0
| Чай
| 0,2
| 0,2
| Сыр
|
| 4,3
| Дрожжи
|
| 1,0
| * - согласно постановлению правительства при 12-часовом пребывании в детском учреждении детей в возрасте 3-7 лет.
** - выдано в ДО № 204в январе.
1.3. Оценить питание по меню и выходу (объему порции) блюд (см. табл. 3): Pчастота повторения одних и тех же продуктов, блюд по приемам пищи в течение дня и недели; Pналичие в рационе овощных блюд, салатов из свежих овощей, винегретов; P наличие жидких блюд на каждый приём пищи; Pрациональное распределение блюд рыбных, мясных, молочных, овощных и крупяных по приемам пищи; Pотсутствие нарушений в применении запрещенных продуктов и блюд; P объем и масса порций.
1.4. Оценить достаточность питательных веществ, полученных детьми в данном учреждении, в сопоставлении с нормами физиологических потребностей, утвержденными Министерством здравоохранения в 1991г. Медсестра учреждения провела расчет химического состава питания за январь. Установлено, что калорийность питания в среднем составила 1951 ккал. Дети получили: P белков 54,9 г, в т.ч. 29,8 – животного происхождения; P жиров 65,7 г, в т.ч. 9,5 – растительного происхождения; P углеводов 264,8 г; P витамина С – 30 мг, P кальция – 683,5 мг, P фосфора – 1479,7 мг.
1.5. Провести качественную оценку питания по расчету химического состава: Pдостаточность белков животного происхождения; Pдостаточность жиров растительного происхождения; P витаминную ценность и качество проведения витаминизации. Рассчитайте сбалансированность рациона - соотношения по массовым долям: P белков, жиров, углеводов по массовым долям; P кальция и фосфора. Каков удельный вес калорийности за счет белков, жиров и углеводов в обеспечении организма энергией?
1.6. Оценить режим питания (см табл. 4): P время приема пищи; P интервалы между приемами; Pпродолжительность ночного интервала; P распределение суточной калорийности по приемам пищи.
Таблица 4
Режим питания детей
Прием пищи
| Распределение суточной калорийности по приемам пищи, %
| Время приема пищи
| Завтрак
|
| 8.00 – 8.30
| Обед
|
| 12.00 – 12.30
| Полдник
|
| 16.00 – 16.30
| Ужин
|
| 17.45 – 18.15
| Ужин дома*
| -
| 20.00 – 20.30
| * - данных нет
2. Дать заключение о рациональности питания, его недостатках и мерах по улучшению.
Таблица 3
Меню. Выход блюд, г
Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 1447 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 |
|