 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
ЛЕВАЯ ВЕНЕЧНАЯ АРТЕРИЯ
Левая венечная артерия отходит от левого синуса луковицы аорты. Ствол её до бифуркации при магистральной форме ветвления имеет длину от 5 до 22 мм. Диаметр в среднем у взрослого человека 4-5 мм. Ствол левой венечной артерии делится чаще всего по дихотомическому типу на две почти равные артерии: переднюю межжелудочковую ветвь и огибающую ветвь. Передняя межжелудочковая ветвь спускается по грудино-реберной поверхности сердца. Отсюда её прежнее название – нисходящая ветвь левой венечной артерии. Ствол передней межжелудочковой артерии находится в одноименной борозде, но может располагаться лишь вблизи этой борозды на всем её протяжении или на некоторых участках. От передней межжелудочковой артерии отходят от 2 до 8 ветвей к правому и левому желудочкам сердца. Левожелудочковые ветви толще, длиннее и распространяются в более обширной зоне, чем ветви к правому желудочку. Перфорирующие ветви II порядка или передние перегородочные ветви передней межжелудочковой артерии (в количестве 10-12) проникают через толщу миокарда и кровоснабжают переднюю половину межжелудочковой перегородки, сосочковые мышцы, двустворчатый и трехстворчатый клапаны. Огибающая ветвь левой венечной артерии является непосредственным продолжением её, она располагается в венечной борозде, но может местами выходит за её границы вверх до 10 мм или пересекать венечную борозду в направлениях сверху вниз и справа налево. Огибающая артерия отдает 7-8 ветвей, которые делятся на постоянные и непостоянные. К постоянным относятся ветви, идущие вверх – к левому предсердию и его ушку и направляющиеся вниз – к левому желудочку. Диагональная артерия – третья крупная ветвь системы левой венечной артерии длиной 5-8 см. По диаметру она часто равна передней межжелудочковой и огибающей ветвям. Диагональная артерия направляется по биссектрисе угла, образованного двумя последними артериями и доходит обычно почти до верхушки сердца, кровоснабжая среднюю часть передней поверхности левого желудочка и левый тупой край сердца. Таким образом, левая венечная артерия кровоснабжает левое предсердие и его ушко, всю переднюю и большую часть задней стенки левого желудочка, его сосочковые мышцы, а так же часть передней стенки правого желудочка и переднюю половину межжелудочковой перегородки.
Дата добавления: 2014-05-29 | Просмотры: 1030 | Нарушение авторских прав |