АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
ОСТРЫХ КИШЕЧНЫХ ДИАРЕИНЫХ ИНФЕКЦИЯХ
В зависимости от показаний к проведению различают три вида дезинфекции: профилактическую, текущую и заключительную. В теплое время года дезинфекционные мероприятия сочетаются с истреблением мух.
Профилактическая дезинфекция проводится систематически в целях заблаговременного уничтожения патогенных микробов на объектах внешней среды.
Текущая дезинфекция проводится мизгократно в изоляторах и в лечебных учреждениях в течение всего периода пребывания в них больных. При проведении текущей дезинфекции в первую очередь обеззараживают выделения больного и посуду из-под них, а затем предметы ухода за больным и помещение.
Заключительная дезинфекция выполняется в течение 3 ч после изоляции (госпитализации) больного.
При ее проведении основное внимание уделяют обеззараживанию выделений больного, уборной, столовой посуды и кухонного инвентаря. В случае установления водного пути передачи инфекции производят дезинфекцию источников воды и водопроводных сооружений.
Руководство дезинфекционными мероприятиями возлагается на врача или фельдшера части (корабля), который устанавливает объекты, подлежащие обеззараживанию, порядок и очередность производства дезинфекции, определяет выбор средств и методов, дает методические указания по применению технических средств, по приготовлению дезинфицирующих растворов и их использованию, проводит инструктаж по технике безопасности всех работ и осуществляет контроль за качеством проводимых мероприятий.
Врач части (корабля), организуя проведение всех видов дезинфекции, пользуется рекомендациями, представленными в табл. 1 и 2 настоящего приложения.
Непосредственное проведение дезинфекции осуществляют санитарные инструкторы-дезинфекторы МПП. В частях, где нет штатных санитарных инструкторов-дезинфекторов, обеззараживание проводят под наблюдением врача или фельдшера санитарные инструкторы, санитары, нештатные дезинфекторы.
Методическое руководство дезинфекционными мероприятиями, контроль за качеством дезинфекции, условиями хранения дезинфицирующих средств, дезинфекционных камер, аппаратов и приборов возлагаются на санитарно-эпидемиологические учреждения. В соединениях, где имеется омедб - на санитарно-эпидемиологическую лабораторию. Соблюдение правил хранения дезинфицирующих средств в частях (соединениях) контролируют также начальник аптеки и начальник медицинского снабжения.
Таблица №1 Приложение №10
Профилактическя дезинфекция
Основные объекты обеззараживания
| Дезинфицирующее средства и концентрация раствора
| Приемы обработки
| Экспозиция, мин
| Сроки проведения
| Уборные канализованные, умывальные помещения
| 0,5% осветленный раствор хлорной извести
0,3% раствор ДТС ГК
0,3% раствор НГК
| Пол, стены на высоту 1,5 м, двери, раковины, писсуары,унитазы, стульчаки орошаются, а дверные и спускные ручки, цепочки протираются ветошью, смоченной одним из растворов
|
| Ежедневно
| Уборные наружные
| 10% хлорноизвестковое молоко
5% раствор ДТС ГК
10% раствор ДП-2
Сухая хлорная известь
ДТС ГК
ДП-2
3% осветленный раствор хлорной извести
1% раствор ДТС ГК
| Испражнения в выгребах заливают одним из растворов из расчета 1л/м2
Испражнения в выгребах засыпают из расчета 0,4-0,5 кг препарата на 1 м2
Пол, стены на высоту 1,5 м, двери, стульчаки, писсуары орошают одним из растворов
| _
_
| Ежедневно
Ежедневно
Ежедневно
| Территория
| _
| Очищаются от мусора и нечистот. Участки, загрязненные нечистотами, орошаются 10% хлорноизвестковым молоком или 5% раствором ДТС ГК
| _
| Не реже одного раза в неделю
| Мусороприемники:
а) твердые отбросы
б) жидкие отбросы
Сточные воды канализованных объектов
|
10% хлорноизвестковое молоко
5% раствор ДТС ГК
Газообразный хлор
Хлорная известь
|
Обеззараживают сжиганием или вывозят на поля для запахивания
Обеззараживают так же как испражнения в выгребах (см. выше)
Наружные поверхности мусороприемников орошают одним из растворов, используемых для наружных уборных (см. выше)
Обеззараживание осуществляется в специальных установках, работающих на газообразном хлоре или хлорной извести
Расчетная доза активного хлора на 1 м2сточной воды, прошедшей механическую очистку,-30 г., сточной воды, подвергшейся полной искусственной биологической очистке,- 10 г., неполной - 15 г
|
-
Не менее
| По мере наполнения
| Хозяйственно-питьевая вода
| Газообразный хлор
Хлорная известь
ДТС ГК
НГК
| Наиболее распространенными методами обеззараживания воды являются кипячение и хлорирование. Последнее применятся для обеззараживания больших количеств воды.
| -
| По мере надобности
| Индивидуальные запасы воды во флягах
| Таблетки пантоцида
Таблетки аквасепта
| 1 таблетка на флягу, для воды из непроверенного источника - 2 таблетки.
| 30,
зимой 60
| То же
| Столовая:
а) помещения
б) столы, кухонный инвентарь
в) столовая посуда
|
Горячая вода
Мыло
Сода
0,25% осветленный раствор хлорной извести
0,15% раствор ДТС ГК
Горячая вода
Мыло
Сода
Горячая вода
|
Общая уборка всех помещений с применением горячей воды, мыла, соды, щеток и ветоши.
Орошение пола при генеральной уборке.
Моют горячей водой с мылом или 1-2% горячим содовым раствором
Щетки и мочалки кипятят в 2% растворе соды
Кухонный инвентарь кипятят
Моют горячей водой после обезжиривания и обдают крутым кипятком
|
-
_
15 с
1 ч
_
|
После каждого приема пищи.
Один раз в неделю.
После каждого пользования
То же
Еженедельно
После каждого пользования
| Таблица №2 Приложение №10
Объекты обеззараживания
| Дезинфицирующее средство и концентрация раствора (суспензии)
| Приемы обработки при дезинфекции
|
Расход
| Экспозиция, мин
| текущей
| заключительной
| Испражнения в подкладных суднах или в другой посуде
| 20% хлорноивестковое молоко
10% раствор ДТС ГК
10% раствор НГК
10% раствор ДП-2
5% раствор натриевой соли ДХЦК
6% раствор перекиси водорода
| Заливают ратсвором и перемешивают лопаткой
| 2 части раствора на 1 часть испражнений
|
| Подкладные судна после опорожнения от обеззараженных испражнеиий
| 1% осветленный раствор хлорной извести
0,5% раствор ДТС ГК
0,5% раствор НГК
0,5% раствор ДП-2
0,3% раствор натриевой соли ДХЦК
3% раствор перекиси водорода
| Посуду погружают в бак или в другой сосуд с одним из дезинфицирующих растворов
| -
|
| Посуда больного для еды и питья
| 0,5% раствор хлорамина
0,5% осветленный раствор хлорной извести
0,2% раствор ДТС ГК (НГК)
1% раствор натриевой соли ДХЦК
0,5% раствор ДП-2
1% раствор дезоксона-1
3% раствор перекиси водорода с добавлением 0,5% сульфонола
| Кипятить в 1% растворе соды или мыла. При невозможности обеспечить кипячение посуды после очистки от пищевых остатков и мытья погружают в один из дезифицирующиих растворов
| _
|
| Предметы ухода за больными(кружки, половник, посуда для полоскания, грелки и др.)
| Горячая вода
Мыло
Сода
Дезинфицирующие растворы
| Кружки, половники, посуду для полоскания кипятят
Грелки после каждого больного моют горячей водой с мылом и протирают ветошью, смоченной одним из дезинфицирующих растворов, используемых для обеззараживания посуды больного для еды и питья (см. выше)
| Все предметы, не портящиеся от кипячения, подвергают действию кипящей воды
| _
|
| Умывальное помещение, уборная
| 1% раствор хлорамина
0,5% раствор хлорной извести
0,3% раствор ДТС ГК (НГК)
0,3% раствор натриевой соли ДХЦК
0,5% раствор ДП-2
| Пол, стены на высоту 1,5 м, дверь, раковину, писсуар, унитаз, стульчак орошают, а дверные и спускные ручки, цепочки протирают ветошью, смоченной одним из растворов.
| 0,5 л/м2
|
| Ванная
| ДТС ГК
НГК
Хлорамин
Натриевая соль ДХЦК
| К содержимому ванны после мытья больного добавляют один из препаратов из расчета получения 0,2 -0,5% раствора. Через 30 мин. ванну освобождают и моют горячей водой.
Пол и стены ванной обеззараживают так же.
|
|
| Уборочный материал (швабры, щетки, ветошь и др.)
| 1 % раствор хлорамина
0,5% осветленный раствор хлорной извести
0,3% раствор ДТС ГК (НГК)
0,3% раствор натриевой соли ДХЦК
0,5% раствор ДП-2
2% раствор дезоксона-1
| Замачивают на 1 час в одном из растворов, затем высушивают
| -
|
| Транспорт для перевозки больных
| 0,5% раствор хлорамина
0,4% осветленный раствор хлорной извести
0,3% раствор ДТС ГК (НГК)
0,3% раствор ДП-2
1% раствор дезоксона – 1
| После каждой перевозки больного траспорт орошают одним из растворов
| 0,3 - 0,5 л/м
|
| Руки персонала
| 0,3% раствор хлорамина
3% раствор перекиси водорода с моющим средством
1% раствор дегмина
1% раствор хлоргексидина
Бактерицидные мыла
| Сначала кожу кистей рук в течение 3-5 минут омывают (тщательно протирают) одним из растворов или моют бактерицидным мылом, а затем моют теплой водой с туалетным мылом
| -
| 3-5
| ПРИЛОЖЕНИЕ №11
Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 566 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 |
|