АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Сальмонеллезы. Сальмонеллезы являются зоонозными инфекциями

Сальмонеллезы являются зоонозными инфекциями. Источ­никами возбудителя инфекции являются в основном домаш­ние животные (рогатый скот, свиньи, домашняя птица), реже – больной или бактерионоситель – человек. В послед­нем случае наибольшую опасность представляют больные и носители из числа работников питания и лиц суточного на­ряда по столовой.

Эпидемиологическая значимость людей как источника сальмонелл усиливается тем, что у 2 - 7 % переболевших формируется острое (до 3 мес) или хроническое (до года и даже до 17 - 20 лет) носительство, характеризующееся выра­женной устойчивостью и массивностью выделения возбуди­теля.

В поддержании природного резервуара сальмонелл суще­ственная роль принадлежит диким и синантропным грызу­нам, птицам, многим холоднокровным.

О с н о в н ы м и ф а к т о р а м и передачи при сальмонеллезах являются пищевые продукты, в первую очередь жи­вотного происхождения (мясо и мясопродукты, яйца, особен­но утиные и гусиные, и продукты из них, рыба, молочные про­дукты и др.).

П р о м е ж у т о ч н ы м ф а к т о р о м передачи возбу­дителя, а иногда и конечным может быть вода, загрязненная стоками животноводческих хозяйств и мясоперерабатывающих предприятий.

Сальмонеллы способны относительно долго (от нескольких дней до нескольких месяцев) выживать в пищевых про­дуктах и воде, до 4 лет - в навозе и фекалиях. По устойчи­вости к физическим и химическим факторам дезинфекции сальмонеллы подобны шигеллам.

При благоприятных условиях сальмонеллы могут размно­жаться в пищевых продуктах (молочных, мясных, рыбных), не изменяя их внешнего вида и запаха. Размножение сальмонелл в пищевых продуктах сопровождается накоплением значительных концентраций эндотоксина.

При в н у т р и г о с п и т а л ь н о м р а с п р о с т р а н е н и и сальмонелл передача возбудителя возможна через руки пер­сонала, постельное белье, предметы ухода за больными, обо­рудование и пр. Имеются данные о возможности воздушно-пылевого инфицирования через дыхательные пути и через конъюнктиву глаз. В этих случаях требуется меньшая доза, чем при заражении через рот.

Заболеваемость среди военнослужащих определяется преимущественно эпизодическими вспышками. Встречаются и спорадические случаи сальмонеллеза. Вспышки и спорадические случаи возможны в любое время года, но чаще наблюдаются в теплый период года.

Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 599 | Нарушение авторских прав