АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Общие противоэпидемические мероприятия по ликвидации очагов дизентерии и других кишечных диарейных инфекций

О всех случаях заболеваний дизентерией и другими ост­рыми кишечными диарейными инфекциями врач части обя­зан немедленно доложить командиру части и старшему ме­дицинскому начальнику.

Содержание, объем и сроки проведения мероприятий по локализации и ликвидации очагов заболеваний кишечными инфекциями определяются на основе результатов оператив­ного эпидемиологического анализа и эпидемиологического обследования (Приложение №7). Наряду с этим во всех слу­чаях должны быть проведены следующие мероприятия:

- немедленная изоляция больного (больных);

- заключительная дезинфекция в очаге (не позже 3 ч с момента изоляции больного);

- госпитализация больного (больных) в инфекционный госпиталь или инфекционное отделение госпиталя (не позже одних суток после выявления):

- медицинское наблюдение в течение срока максималь­ного инкубационного периода инфекции за лицами, подверг­шимися риску заражения (активное выявление больных пу­тем опроса), и запрещение включения их в течение этого времени в состав суточного наряда по столовой;

- внеочередной медицинский осмотр всех работников пи­тания и водоснабжения, однократное бактериологическое об­следование, а по показаниям - и ректороманоскопия, если они состоят на учете как переболевшие;

- усиление контроля за питанием и водоснабжением, очисткой территории, своевременным удалением и обеззара­живанием нечистот, мусора и отбросов.

В очаге групповых заболеваний, кроме того, осуществля­ются:

- расширение (оборудование дополнительного) изолято­ра и обеспечение его всем необходимым для обслуживания больных;

- бактериологическое обследование лиц, подвергшихся риску заражения;

- назначение постоянного наряда по столовой до лик­видации очага;

- бактериологическое обследование всех работников пи­тания, водоснабжения, а также переболевших кишечными инфекциями и лиц, выделенных в состав постоянного наряда по столовой;

- запрещение направления команд и отдельных подраз­делений в учебные центры (полигоны) и на различные хо­зяйственные работы за пределы части до ликвидации очага;

- целенаправленное проведение санитарно-просветитель­ной работы.

Содержание остальных мероприятий по локализации и ликвидации очагов групповых заболеваний определяется ти­пом возникшей эпидемии. Основные усилия должны быть направлены на разрыв установленных путей передачи воз­будителя.

При острых пищевых эпидемиях необходимо:

- изъять из употребления подозрительные продукты, блюда или их остатки и направить пробы из них на экспер­тизу в санитарно-эпидемиологическое учреждение;

- выявить и устранить причины, обусловившие инфицирование пищи и размножение в ней возбудителей;

- провести тщательную уборку объектов продовольствен­ной службы с применением моющих и дезинфицирующих средств, кипячение посуды и инвентаря;

- усилить контроль за соблюдением правил личной ги­гиены работниками питания и лицами суточного наряда по столовой.

При развитии острой водной эпидемии проводятся:

- немедленное обеспечение личного состава доброкаче­ственной водой;

- выявление и устранение причин загрязнения всей си­стемы водоснабжения или отдельных ее элементов;

- дезинфекция водопроводных сооружений, емкостей для воды или источников воды;

П р и м е ч а н и е. Мероприятия по ремонту и дезинфекции системы во­доснабжения проводятся силами и средствами гарнизона или воинской части (КЭО иКЭЧ) под непосредственным контролем специалистов сани­тарно-эпидемиологического учреждения.

При хронической эпидемии, связанной с передачей воз­будителя на пищу мухами, основные усилия следует напра­вить:

- на немедленную ликвидацию условий, способствующих выплоду мух (очистка и приведение в порядок выгребных уборных и устройств для сбора и удаления отбросов, очист­ка территории от пищевых отходов, бытового мусора и фе­кальных загрязнений, очистка территории прикухонных хо­зяйств)-.

- на уничтожение мух с помощью инсектицидов в ме­стах их выплода, а также окрыленных мух в жилых и слу­жебных помещениях (в первую очередь на объектах продо­вольственной службы).

При хронической эпидемии, связанной с длительным инфицированием пищи через грязные руки работника питания, важное значение имеет быстрое выявление больного или носителя путем проведения медицинских осмотров и бакте­риологических обследований работающих на объекте питания.

Основу мероприятий по ликвидации хронической водной эпидемии составляют:

- определение причин и возможных мест загрязнения воды и их ликвидация (силами части или при взаимодей­ствии с местными органами власти);

- улучшение санитарно-технического состояния систем водоснабжения, канализации и режима их работы;

- улучшение качества обеззараживания воды и уста­новление постоянного лабораторного контроля за содержа­нием в ней остаточного хлора.

Эпидемиологическое наблюдение за очагом групповых заболеваний устанавливается на срок максимального инкуба­ционного периода инфекции, считая от дня изоляции послед­него больного и проведения заключительной дезинфекции. Очаг считается ликвидированным, если за этот период в нем не появились новые больные и не выявлены бактерионосители.

Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 992 | Нарушение авторских прав