АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Острыми кишечными диарейными инфекциями

Каждый больной и переболевший острыми кишечными диарейными инфекциями подлежит обязательной регистрации и учету.

Больных острой и хронической дизентерией и прочими острыми кишечными диарейными инфекциями (сальмонеллезы, эшерихиозы и др.), а также бактерионосителей учитывают раздельно.

В число больных острой дизентерией включают:

- лиц, впервые заболевших дизентерией на военной службе;

Примечание: Лица, прибывшие в часть из нового пополнения и заболевшие дизентерией в течение 7 суток с момента прибытия, в заболеваемость в войсках не включаются и в объяснительных записках к цифровому отчету показываются отдельно.

- лиц, ранее болевших дизентерией, если с момента предыдущего заболевания прошло более 3 месяцев и у них отсутствуют данные о хронической дизентерии;

- лиц, у которых при повторном заболевании дизентерией выделен другой вид (подвид), серовар возбудителя;

- бактерионосителей, у которых до выделения возбудителей дизентерии (в период до 3 месяцев) наблюдались хотя бы кратковременные кишечные расстройства;

- лиц из числа военнослужащих 2 – 3 года службы, имевших в течение последних 3 месяцев дисфункцию кишечника, у которых были обнаружены при клиническом, ректороманоскопическом и лабораторном обследовании признаки дизентерии;

- лиц с затяжным течением острой дизентери, продолжающимся не более 3 месяцев.

Во всех этих случаях заболевание острой дизентерией регистрируется как первичное.

В число больных хронической дизентерией включают:

- лиц из нового пополнения, у которых при клиническом, ректороманоскопическом и лабораторном обследовании обнаружены признаки дизентерии, если с момента начала заюолевания прошло более 3 месяцев;

- лиц из числа военнослужащих 2 – 3 года службы, у которых при клиническом, ректорамоноскопическом и лабораторном обследовании обнаружены признаки хронической дизентерии, если эти лица, будучи на военной службе, ранее не обращались по поводу дизентерии или регистрировались как больные другими кишечными заболеваниями (колиты, энтероколиты, энтериты) при условии, что с начала болезни прошло более 3 месяцев;

- лиц, переболевших острой дизентерией при прохождении военной службы, у которых впоследствии (через 3 месяца и более) при клиническом, лабораторном или ректороманоскопическом обследовании обнаружены признаки хронической дизентерии;

- лиц, без выраженных клинических проявлений дизентерии, у которых при бактериологическом исследовании повторно обнаруживаются возбудители дизентерии (в течение 3 месяцев и более).

Во всех этих случаях, за исключением того случая, когда у больного уже была зарегистрирована острая дизентерия, заболевание хронической дизентерией регистрируется как первичное.

Субклиническую инфекцию регистрируют у тех лиц, от которых возбудитель выделяется неоднократно, а при клиническом и ректороманоскопическом обследовании каких-либо патологических изменений не выявляется и в анамнезе отстутствуют данные о кишечных диарейных заболеваниях за последние 3 месяца. Лиц с субклинической формой инфекции учитывают как бактерионосителей.

Реконвалесцентными бактерионосителями нужно считать лиц, перенесших острую дизентерию, не имеющих клинических симптомов болезни, но продолжающих выделять шигеллы после заболевания до 3 месяцев.

Транзиторные бактерионосители – практически здоровые люди, не болевшие кишечными диарейными заболеваниями в последние 3 месяца, у которых однократно из испражнений были выделены шигеллы.

Переболевшие острой и хронической дизентерией, а также другими острыми кишечными диарейными инфекциями учитываются в части в Книге учета больных в амбулатории (поликлинике), форма № 5, в разделе "Учет лиц, находящихся под наблюдением медицинского пункта".

Военнослужащие, прибывшие в данную воинскую часть из другой, состоящие на учете как переболевшие острой или хроничекой дизентерией, а также другими острыми кишечными диарейными инфекциями, повторно как первичные больные не регистрируются, а берутся на учет для диспансерного наблюдения в пределах установленных сроков.

По окончании сроков диспансерного наблюдения все переболевшие снимаются с учета, если у них за этот период не отмечалось обострений заболевания и при клинико-лабораторном обследовании не обнаруживалось патологических изменений и выделения возбудителей.

ПРИЛОЖЕНИЕ №1

Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 623 | Нарушение авторских прав