АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Регуляція утворення і виділення панкреатичного соку

Регуляція панкреатичної секреції здійснюється комплексом нейрогуморальних механізмів. Розрізняють три фази секреції: мозкову, шлункову і кишко­ву. Вигляд, запах їжі, її надходження в ротову порожнину і шлунок рефлекторно запускають виділення панкреатичного соку. Еферентним шляхом, що передає умовні й безумовні рефлекторні сигнали від нерпового центру довгастого мозку, є блукаючий нерв (мал. 123).

Секреція починається вже через 1-2 хв. від початку споживання їжі. У мозкову фазу виділяється помірна кількість соку, що містить деяку кількість ферментів, але мало води й електролітів. Симпатичні не­рви впливають на залозу. їхні імпульси посилюють синтез і пригнічу­ють виділення органічних речовин. Тому емоції й інші стани, за яких збуджується симпатичний відділ вегетативної нервової системи, галь­мують виділення соку.

Під час шлункової фази триває безумовно-рефлекторне виділення панкреатичного соку і приєднуються гуморальні фактори. Вони віді­грають провідну роль у регуляції панкреатичної секреції. Під впливом хімусу, що надійшов у дванадцятипалу кишку, утворюються два ос­новних ГІГ – секретини й ХЦК-ПЗ. Обидва гормони різко посилюють виділення панкреатичного соку. Але якщо секретин стимулює виділен­ня соку, багатого на гідрокарбонати, то ХЦК-ПЗ – багатого на фер­менти. Як і в шлунку, найзбалансованіше панкреатичний сік виділяєть­ся в разі спільного впливу блукаючого нерва й гормонів секретину і ХЦК-ПЗ.

Секрецію підшлункової залози посилюють також гастрин, серо­тонін, бромбезин, субстанція Р, інсулін. Гальмується виділення соку ШІП, панкреатичним пептидом, глюкагоном, кальцитоніном, соматостатином.

Характер спожитої їжі впливає на виділення соку підшлунковою залозою опосередковано, через вироблення відповідних гастроінтестинальних гормонів. Так, продукти початкового гідролізу білків, жирів стимулюють синтез ХЦК-ПЗ, що, у свою чергу, забезпечує ферментоутворення. Продукти, що спричинюють секрецію у шлунку НС1, сти­мулюючи утворення секретину, сприяють виділенню соку, багатого на гідрокарбонати. Тривале одноманітне харчування може дещо змінюва­ти склад соку: вуглеводне харчування щонайбільше зумовлює підви­щення утворення амілаз, білкове – протеаз, жирове – збільшує актив­ність ліполітичних ферментів.

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 694 | Нарушение авторских прав