АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Пищевая бронхиальная астма

представляет собой клинический вариант атопическои формы, в развитии ко­торого основное значение имеет сенсибилизация пищевы­ми аллергенами. В наших наблюдениях выявлена у 17,37% из 426 детей. Характерными клиническими осо­бенностями пищевой бронхиальной астмы являются:

1) раннее начало—в первые 3 года жизни, нередко (в 40%) на первом году, и наблюдается до 6-летнего возраста. В последующем вследствие наслоения других видов сенсибилизация становится поливалентной;

2) сочетание почти во всех случаях с атопическим дерматитом, который, как правило, предшествует се раз­витию;

3) круглогодичное, часто непрерывпо-рецидивирую-щее течение, отсутствие связи приступов с домашней об­становкой, с сезонностью. Приступы возникают в любом месте, в любое время года, в основном днем, редко ночью;

4) затяжное течение приступов (вследствие продол­жения контакта с невыявлеиными аллергенами), кото­рые трудно купируются бронхоспазмолитиками, нередко переходят в астматическое состояние. Между приступа­ми часто сохраняются преходящий приступообразный кашель, свистящие хрипы в легких, одышка;

5) характерные для предприступного периода кожная сыпь, диспептические расстройства, заложенность носа. кашель;

6) преобладание в этиологии продуктов повседневно­го питания, которые из-за низкой информативности анам­неза выявляются редко—в 12% случаев;

7) частое сочетание с рецидивирующим бронхитом (в 98%), дисбактериозом кишечника (99%), аденоида­ми (67%), инвазией гельминтами и простейшими (32%);

8) в анамнезе наличие раннего искусственного и сме­шанного вскармливания (92%), неблагополучного тече­ния родового периода (асфиксии в 38%), пневмонии или бронхита в первые месяцы жизни (68%);

9) наличие наследственного предрасположения к ал­лергии (90%) н экссудативно-катарального диатеза (90— 95%), патологии антенатального периода (92%), особен­но токсикозов беременных (50%), заболевания бере­менно” женщины н прием ею лекарственных препаратов (58%), нерациональное се питание (89%).

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 519 | Нарушение авторских прав