Космические пункты захоронения
Радиоактивные отходы заполняют в космический
корабль и отправляют в космос.
80. + ПРИКАЗЫ И ПРОЛОЖЕНИЯ В ПАПКЕ ПРЕЗЕНТАЦИЙ
ГИГИЕНИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ РАБОТЫ УЧАСТКОВОГО ТЕРАПЕВТА ЦЕХОВОГО ВРАЧЕБНОГО УЧАСТКА. ОРГАНИЗАЦИЯ ЛЕЧЕБНО- ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ
ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ ВРАЧА-ТЕРАПЕВТА УЧАСТКОВОГО ЦЕХОВОГО ВРАЧЕБНОГО УЧАСТКА
Разрабатывает и осуществляет совместно с администрацией предприятия комплексные меры по снижению заболеваемости и травматизма
Оказывает медицинскую помощь при профессиональных отравлениях на производстве и неотложных состояниях
Устанавливает диагноз острого профзаболевания (профинтоксикация), непрофессиональных общетерапевтических заболеваний
Назначает и проводит комплексное лечение при хронических профзаболеваниях
Устанавливает предварительный диагноз
Организует консультацию профпатолога для уточнения окончательного диагноза и проведения рекомендованного комплекса лечебно-профилактических и реабилитационных мероприятий при профессиональных заболеваниях
Выявляет лиц, подлежащих диспансеризации
Обеспечивает обследование, динамическое наблюдение и лечение диспансеризуемого контингента
Проводит анализ эффективности диспансеризации
Дает рекомендации по трудоустройству диспансеризуемых
Направляет в установленном порядке на обследование и стационарное лечение больных, нуждающихся в госпитализации, а также с подозрением на профессиональное заболевание для уточнения диагноза
Проводит экспертизу временной нетрудоспособности
Осуществляет совместно с профсоюзной организацией контроль за рациональным трудоустройством работающих
Осуществляет организацию и качественное проведение предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров
Проводит необходимое лечение при неотложных состояниях
Активно выявляет факторы риска развития хронических неинфекционных заболеваний
Осуществляет первичную профилактику в группах высокого риска
Осуществляет контроль за работой фельдшерского здравпункта при его организации на цеховом врачебном участке
Разрабатывает совместно с врачом по гигиене труда предложения по приведению условий труда рабочих и служащих в соответствие с санитарно-гигиеническими нормами
Оформляет и направляет в учреждение Роспотребнадзора экстренное извещение при выявлении инфекционного или профессионального заболевания
Проводит анализ общей и профессиональной заболеваемости с временной и стойкой утратой трудоспособности рабочих и служащих своего цехового участка, в том числе длительно и часто болеющих, инвалидов и разрабатывает предложения по ее снижению
Проводит комплекс противоэпидемических мероприятий в цехах
Проводит санитарно-просветительную работу.
Основной принцип работы - цеховая участковость.
Предварительные и периодические медицинские осмотры проводятся согласно приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 302н от 12 апреля 2011 г.
Приказ №302н включает в себя:
I. Перечень вредных и (или) опасных производственных факторов, при наличии которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования).
- химические
- биологические
- физические
(приложение №1)
II. Перечень работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) работников (приложение №2).
III. Порядок проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда
(приложение №3).
- Порядок проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников занятых на тяжелых работах и на работах с вредными / опасными условиями труда устанавливается с целью охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний.
- Обязательные предварительные мед. осмотры проводят с целью определения соответствия состояния здоровья лица, поступающего на работу, поручаемой ему работе, а также с целью раннего выявления и профилактики заболеваний.
- Обязательные периодические медицинские осмотры проводятся в целях:
ü динамического наблюдения за состоянием здоровья работников, своевременного выявления заболеваний, начальных форм профессиональных заболеваний, ранних признаков воздействия вредных / опасных производственных факторов на состояние здоровья работников.
ü выявления заболеваний, состояний, являющихся медицинскими противопоказаниями для продолжения работы, связанной с воздействием вредных / опасных производственных факторов.
ü своевременного проведения профилактических и реабилитационных мероприятий, направленных на сохранение здоровья и восстановление трудоспособности работников.
ü своевременного выявления и предупреждения возникновения и распространения инфекционных и паразитарных заболеваний.
ü предупреждения несчастных случаев
на производстве.
Для проведения предварительного или периодического осмотров медицинской организацией формируется постоянно действующая врачебная комиссия.
В состав врачебной комиссии включаются врач-профпатолог, а также врачи-специалисты, прошедшие в установленном порядке повышение квалификации по специальности «профпатолог».
Возглавляет врачебную комиссию врач-профпатолог.
Предварительные осмотры проводятся при поступлении на работу на основании направления на медицинский осмотр выданного лицу, поступающему на работу, работодателем.
- На лицо, проходящее предварительный осмотр, в медицинской организации оформляются:
ü медицинская карта амбулаторного больного (учетная форма № 025/у-04), в которой отражаются заключения врачей-специалистов, результаты лабораторных и инструментальных исследований, заключение по результатам предварительного или периодического медицинского осмотра.
ü паспорт здоровья работника.
- Предварительный осмотр является завершенным в случае осмотра лица, поступающего на работу, всеми врачами-специалистами, а также выполнения полного объема лабораторных и функциональных исследований, предусмотренных Перечнем вредных / опасных производственных факторов, при наличии которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (приложение № 1) и Перечнем работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры работников (приложение № 2).
- По окончании прохождения лицом, поступающим на работу, предварительного осмотра медицинской организацией оформляется заключение по его результатам.
В Заключении указывается:
ü дата выдачи заключения;
ü Ф.И.О., дата рождения, пол поступающего на работу;
ü наименование работодателя;
ü наименование структурного подразделения работодателя, профессии;
ü наименование вредного производственного фактора(-ов) и (или) вида работы;
ü результат медицинского осмотра (медицинские противопоказания выявлены, не выявлены).
Заключение подписывается председателем медицинской комиссии с указанием фамилии и инициалов и заверяется печатью медицинской организации, проводившей медицинский осмотр.
- Частота проведения периодических осмотров определяется типами вредных и (или) опасных производственных факторов, воздействующих на работника, или видами выполняемых работ.
- Работники в возрасте до 21 года проходят периодические осмотры ежегодно.
- Периодические осмотры проводятся на основании поименных списков, разработанных на основании контингентов работников, подлежащих периодическим и (или) предварительным осмотрам с указанием вредных (опасных) производственных факторов, а также вида работы в соответствии с Перечнем факторов и Перечнем работ.
В списке контингента работников, подлежащих прохождению предварительного и периодического медицинского осмотр указывается:
ü наименование профессии (должности) работника согласно штатного расписания.
ü наименование вредного производственного фактора согласно Перечню факторов, а также вредных производственных факторов, установленных в результате аттестации рабочих мест по условиям труда, на машины, механизмы, оборудование, сырье и материалы, применяемые работодателем при осуществлении производственной деятельности.
- По окончанию прохождения работником периодического осмотра в установленном порядке определяется принадлежность работника к одной из диспансерных групп, в соответствии с действующими нормативными правовыми актами, с последующим оформлением в медицинской карте и паспорте здоровья рекомендаций по профилактике заболеваний, в том числе профессиональных заболеваний, а при наличии медицинских показаний – по дальнейшему наблюдению, лечению и реабилитации.
- По итогам проведения осмотров медицинская организация, не позднее чем через 30 дней после завершения периодического медицинского осмотра, обобщает результаты проведенных периодических осмотров работников и совместно с территориальными органами федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на осуществление государственного контроля и надзора в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения и представителями работодателя, составляет заключительный акт.
- В заключительном акте указывается:
ü наименование медицинской организации, проводившей предварительный осмотр, адрес ее местонахождение
ü дата составления акта;
ü наименование работодателя;
ü общая численность работников, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
ü численность работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными / опасными условиями труда;
ü список работников, не прошедших периодический медицинский осмотр;
ü численность работников, не имеющих медицинские противопоказания к работе;
ü численность работников, имеющих постоянные медицинские противопоказания к работе;
ü численность работников, нуждающихся в санаторно-курортном лечении и др.;
Заключительный акт утверждается председателем врачебной комиссии и заверяется печатью медицинской организации.
• 81 ГИГИЕНА ТРУДА ЖЕНЩИН И ПОДРОСТКОВ
• ГИГИЕНА ТРУДА ЖЕНЩИН
• Ограничивается применение труда женщин на тяжелых работах и работах с вредными и (или) опасными условиями труда, а также на подземных работах, за исключением нефизических работ или работ по санитарному и бытовому обслуживанию.
• Технологическое оборудование должно отвечать анатомо-физиологическим особенностям женского организма.
• Запрещается применение труда женщин на работах, связанных с подъемом и перемещением вручную тяжестей, превышающих предельно допустимые для них нормы.
Установлены пределы переноса и передвижения тяжестей: постоянно в течение рабочей смены - 7 кг; при чередовании с другой работой (до 2-х раз в час) - 10 кг.
Суммарная масса грузов переносимых в течении каждого часа смены: с рабочей поверхности до 350 кг, с пола до 175 кг.
• Для женщин предпочтительны стационарные рабочие места и работы, выполняемые в свободном режиме и позе, допускающей перемену положения по желанию. Нежелательна постоянная работа "стоя" и "сидя".
Периодическое нахождение в неудобной позе должно занимать до 25 % времени смены.
• Вынужденные наклоны (более 30°) до 100 раз за смену.
• Продолжительность рабочего дня 8 – 9 часов.
• Женщины, работающие в производстве, должны быть обеспечены спецодеждой, обувью и защитными приспособлениями в соответствии с действующими типовыми нормами. Выбор средств (видов и групп) индивидуальной защиты по назначению должен осуществляться в зависимости от условий труда на производственных участках.
• ГИГИЕНА ТРУДА БЕРЕМЕННЫХ И КОРМЯЩИХ ЖЕНЩИН
• Беременным женщинам в соответствии с медицинским заключением и по их заявлению снижаются нормы выработки, нормы обслуживания либо эти женщины переводятся на другую работу, исключающую воздействие неблагоприятных производственных факторов, с сохранением среднего заработка по прежней работе.
• Беременные женщины не допускаются к выполнению работ связанных с:
- воздействием возбудителей инфекционных, паразитарных и грибковых заболеваний;
- воздействием инфракрасного излучения
(нагретых поверхностей > 35 градусов);
- с намоканием одежды и обуви;
- на сквозняке;
- в условиях резкого перепада барометрического давления;
- отсутствием естественного освещения.
-воздействием промышленных аэрозолей, опасных химических веществ, в помещениях.
• Запрещаются направление в служебные командировки, привлечение к сверхурочной работе, работе в ночное время, выходные и нерабочие праздничные дни беременных женщин.
• Рабочее место – специальный вращающийся стул, регулируемый по высоте спинки, подлокотников, сиденья, имеющий поясничный валик, подголовник и подставку для ног. Спинка стула должна регулируется по углу наклона. Материал должен быть полумягкий, нескользкий.
• Работа должна производится в свободном режиме и позе допускающей перемену положения тела по желанию.
• Беременные не должны поднимать предметы труда выше уровня плечевого пояса, поднимать предметы с пола.
• Допустимая нагрузка при подъеме и перемещении тяжестей при чередовании с другой работой (до двух раз в час) не должна превышать 2,5 кг, при подъеме и перемещении тяжестей постоянно в течение всей смены – 1,25 кг. Суммарная масса грузов, перемещаемых в течение каждого часа рабочей смены на расстояние до 5 метров, не должна превышать с рабочей поверхности
60 кг, подъем с пола не допускается.
• Должен предоставляться отпуск по беременности и родам сроком до 70 дней до и после родов. При осложненных родах 70 – 86 дней. В случае многоплодной беременности 84 – 110 дней.
• По заявлению женщины ей предоставляется отпуск по уходу за ребенком до достижения им возраста трех лет.
• На период отпуска по уходу за ребенком за работником сохраняется место работы (должность).
• Отпуска по уходу за ребенком засчитываются в общий и непрерывный трудовой стаж, а также в стаж работы по специальности.
• Направление в служебные командировки, привлечение к сверхурочной работе, работе в ночное время, выходные и нерабочие праздничные дни женщин, имеющих детей в возрасте до трех лет, допускаются только с их письменного согласия.
• Женщинам для ухода за детьми-инвалидами предоставляются четыре дополнительных оплачиваемых выходных дня в месяц.
• ГИГИЕНА ТРУДА ПОДРОСТКОВ
• Запрещается применение труда лиц в возрасте до восемнадцати лет на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, на подземных работах, а также на работах, выполнение которых может причинить вред их здоровью и нравственному развитию (игорный бизнес, работа в ночных кабаре и клубах, производство, перевозка и торговля спиртными напитками, табачными изделиями, наркотическими и иными токсическими препаратами).
• Допускается трудовая деятельность подростков с 14 лет с разрешения родителей или лиц их заменяющих.
• Трудовая деятельность на постоянной основе осуществляется с 15 лет.
• Лица в возрасте до восемнадцати лет принимаются на работу только после предварительного обязательного медицинского осмотра (обследования) и в дальнейшем, до достижения возраста восемнадцати лет, ежегодно подлежат обязательному медицинскому осмотру (обследованию).
• Продолжительность рабочей смены в 15 -16 лет - 5 часов, в 16-18 лет - 7 часов.
• Запрещаются переноска и передвижение работниками в возрасте до восемнадцати лет тяжестей, превышающих установленные для них предельные нормы.
• Ежегодный основной оплачиваемый отпуск работникам в возрасте до восемнадцати лет предоставляется продолжительностью 31 календарный день в удобное для них время.
• Запрещаются направление в служебные командировки, привлечение к сверхурочной работе, работе в ночное время, в выходные и нерабочие праздничные дни работников в возрасте до восемнадцати лет.
• Рабочее место должно отвечать анатомо-физиологическим особенностям подросткового организма.
82.
Ò ГИГИЕНА ТРУДА В ЖИВОТНОВОДСТВЕ И ПТИЦЕВОДСТВЕ
Животноводство -отрасль сельского хозяй-ства, занимающаяся разведением сельско-хозяйственных животных для производства животноводческих продуктов.
Животноводство является многопрофильным хозяйством, включающим мясное и молочное скотоводство (крупный рогатый скот), свиноводство, овцеводство, коневодство.
Виды животноводства: овцеводство, коневодство,свиноводство,скотоводство.
ОПАСНЫЕ И ВРЕДНЫЕ ПРОИЗВОДСТВЕННЫЕ ФАКТОРЫ В ЖИВОТНОВОДСТВЕ
Физические факторы
• повышенный уровень шума;
• вибрация;
• недостаток естественной и искусственной освещенности рабочей зоны;
• повышенный уровень статического электричества.
• Шум – это сочетание звуков различной частоты и интенсивности.
• Симптомокомплекс изменений, развивающихся в организме под действием шума, определяют как шумовая болезнь.
• Шумовая болезнь – это общее заболевание организма, для которого характерно преимущественное поражение ЦНС и слухового анализатора.
Клинические проявления шумовой болезни
• Специфические: тугоухость, глухота.
• Неспецифические:
а) со стороны ЦНС (быстрая утомляемость, ослабление памяти, снижение внимания, потеря работоспособности, повышенная раздражитель-ность);
б) со стороны сердечно сосудистой системы (изменение ЧСС, замедление внутрижелудочко-вой проводимости, угнетение электрической активности сердца, сужение периферических сосудов и капилляров, повышение АД);
в) со стороны органов дыхания (угнетение частоты и глубины дыхания
г) со стороны органов чувств и зрения (снижение устойчивости ясного видения, ослабление сумеречного зрения);
д) со стороны вестибулярного аппарата (головокружение, ощущение неустойчивости);
е) со стороны пищеварительной системы (угнетение секреции желудочного сока, снижение перистальтики желудка и кишечника).
Клиническим проявлением воздействия вибрации является вибрационная болезнь, которая характеризуется:
• стойким спазмом мелких сосудов;
• повышенной чувствительностью к холодо-вым воздействиям;
изменениями в костно-мышечном и связоч-ном аппаратах суставов
Химические факторы
• токсические и раздражающие вещества
(лекарственные и минеральные добавки в корма, дезинфицирующие и моющие вещества) вызывают аллергические заболевания;
• газы (аммиак, сероводород, меркаптаны, скатол, кетоны, индолы, мочевина, углекислый газ) вызывают отрицательные эмоции, головную боль, тошноту. Их запах легко поглощается одеждой, кожей, волосами.
Биологические факторы
• патогенные микроорганизмы и продукты их
жизнедеятельности.
Психофизиологические факторы
• физические перегрузки (операции по
уходу за животными, выполняемые вручную);
• нервно-психические перегрузки (эмоци-ональные перегрузки при перегонах и транс-портировке лошадей).
• Крупный рогатый скот -это сельскохозяй-ственные животные, основное назначение которых, производство мяса и молока.
Профессиональные заболевания, возникающие у людей работающих с крупным рогатым скотом
• ангионеврозы, тендовагиниты, периар-триты;
• невриты локтевого и срединного нервов, радикулиты;
• вирусные заболевания кожи («узелки доильщиц»);
• возможность заражения ящуром, сибир-ской язвой, бруцеллезом.
Ò Свиноводство - отрасль животноводства, занимающаяся разведением свиней. Развива-ется в районах с любыми климатическими условиями. Важнейшие ареалы свиноводства тяготеют к густонаселённым районам и про-мышленным центрам, к местам выращивания и переработки зерна, к предприятиям пищевой промышленности.
Болезни передающиеся от свиней
• колибактериоз;
• сальмонеллез;
• диплококкоз.
Ò Коневодство - отрасль животноводства, зани-мающаяся разведением и использованием лошадей. В России продуктивное коневодство составляет 7 % от всего коневодства, поставляя ценное диетическое мясо.
Ò Овцеводство -отрасль животноводства, занима-ющаяся разведением овец. Эти животные отно-сятся к семейству полорогих парнокопытных. Продукцией овцеводства являются мясо, шерсть, молоко, сыр, смушки, овчина.
Профессиональные заболевания в овцеводстве
• бруцеллез;
• эхинококкоз.
Ò Птицеводство -отрасль животноводства, в задачу которой входит разведение сельско-хозяйственной птицы. Основные направления птицеводства - яичное и мясное; побочная продукция - пух, перо. Пищевое значение имеют в основном куриные яйца, для производства которых целесообразно разведение кур яичного направления продуктивности.
Профессиональные заболевания возникающие у людей работающих в птицеводстве
• токсоплазмоз;
• орнитоз;
• туберкулез;
• вегетативный полиневрит;
• пояснично-крестцовый радикулит.
Мероприятия по оздоровлению условий труда
• автоматизация и механизация трудовых процессов;
• рациональная вентиляция рабочих помещений;
• обеспечение акустического комфорта;
• обеспечение оптимальной освещенности рабочих помещений;
• использование средств индивидуальной защиты (халаты, перчатки, маски и т.д.);
• соблюдение правил техники безопасности;
• личная гигиена работников;
• рациональный режим труда и отдыха;
• профилактические медицинские осмотры.
Профилактика профессиональных инфекционных заболеваний
• карантин новых ввозимых животных;
• контроль качества кормов и воды;
• изолирование больных особей;
• дезинфекция (обеззараживание), дератизация (борьба с грызунами) и дезинсекция (борьба с насекомыми) помещений;
• вакцинирование здоровых особей;
• очищение воздуха рабочих помещений путем установки специальных фильтров и использования приточно-вытяжной вентиля-ции.
• Гигиена труда в полеводстве
Неблагоприятные факторы:
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 846 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 |
|