АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Туберкулез глотки

Туберкулезное поражение глотки наблюдается редко. Оно связано главным образом со снижением общей и местной со­противляемости организма и бывает только вторичным при туберкулезе легких или гортани.

Клиническая картина. Основной симптом — выраженная болезненность при глотании не только твердой пищи, но и воды. Как правило, присоединение вторичной ин­фекции приводит к возникновению неприятного, гнилостного запаха изо рта. Эти симптомы обусловлены образованием язв, которые располагаются в основном на небных дужках и слизи­стой оболочке задней стенки глотки. Язвы быстро увеличива­ются в размерах, захватывают все большие участки слизистой оболочки; распространяясь в глубину, процесс может достиг­нуть периоста и тел позвонков. Реже туберкулезные язвы ло­кализуются на небных миндалинах, мягком небе, языке, сли­зистой оболочке щек. Туберкулезные язвы имеют неровные фестончатые подрытые края и бледно-розовую окраску; по­верхность их часто покрыта гнойным налетом, под которым определяются бледные, вялые грануляции.

Диагностика. В начале заболевания установить диа­гноз трудно. Туберкулез глотки следует дифференцировать от сифилиса, рака и волчанки. В более поздней стадии диагнос­тика основывается на клинической картине заболевания, ре­зультатах реакции Пирке, микроскопического исследования грануляций из области язвы и общего обследования больного.

Лечение. Кроме общетерапевтического лечения (см. «Лечение туберкулеза носа»), следует проводить облучение язв кварцем через тубус; назначают частые полоскания ротоглот­ки теплым отваром ромашки, шалфея или перекисью водоро­да. С целью уменьшения выраженности болевых ощущений при глотании следует применять смазывание язвенных по­верхностей мазью с анестетиком. Пища должна быть теплой, жидкой, нераздражающей.

Прогноз. При небольших язвенных поражениях про­гноз благоприятный.

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 755 | Нарушение авторских прав