Комплект тестовых вопросов по военно-полевой хирургии
1. При открытых неогнестрельных переломах костей конечности предпочтителен:
а) интрамедуллярный остеосинтез металлическим стержнем
б) накостный остеосинтез пластиной на винтах
в) наружный чрескостный остеосинтез спицевыми аппаратами (Илизарова, Волкова - Оганесяна и др.) или стержневыми аппаратами
г) накостный остеосинтез серкляжными проволочными швами
д) остеосинтез винтами
2. Первая врачебная помощь при открытых неогнестрельных переломах костей конечности включает:
а) введение обезболивающих средств
б) введение антибиотиков
в) новокаиновую блокаду области перелома
г) остановку кровотечения, закрытие раны стерильной повязкой, транспортную иммобилизацию
д) внутривенное введение кровезаменяющих растворов
3. Первая медицинская помощь не включает:
а) временную остановку кровотечения
б) транспортную иммобилизацию подручными средствами
в) искусственное дыхание
г) наложение трахеостомы
д) наложение асептической повязки
4. При массовом поступлении пострадавших на этапе врачебной помощи необязательно:
а) временная остановка кровотечения
б) плевральная пункция при клапанном пневмотораксе
в) трансфузионная терапия при шоке
г) заполнение первичной медицинской карты
д) катетеризация или пункция мочевого пузыря
5. Мероприятия при оказании первой врачебной помощи не включают:
а) транспортную иммобилизацию
б) трансфузионную терапию
в) блокаду места перелома
г) первичную хирургическую обработку раны
д) введение антибиотиков
6. Вторичная хирургическая обработка огнестрельной раны подразумевает:
а) второе по счету хирургическое вмешательство
б) наложение вторичных швов (раннего и позднего)
в) кожную пластику с целью закрытия раны
г) хирургическое вмешательство с целью лечения раневой инфекции
д) восстановительные операции (шов сосуда, нерва, остеосинтез костей при огнестрельном переломе)
7. На этапе оказания первой врачебной помощи производится:
а) первичная хирургическая обработка раны
б) окончательная остановка кровотечения
в) ампутация конечности
г) трахеостомия
д) операции по поводу анаэробной инфекции
8. На этапе квалифицированной помощи по жизненным показаниям
не следует производить:
а) первичную хирургическую обработку раны
б) декомпрессивную трепанацию черепа
в) окончательную остановку кровотечения
г) операции по поводу анаэробной инфекции
д) торакотомию и лапаротомию
при ранении органов грудной и брюшной полостей
9. Первичная хирургическая обработка огнестрельной раны представляет собой:
а) промывание раны антисептиками
б) наложение асептической повязки
в) обкалывание раны антибиотиками
г) оперативное вмешательство с иссечением нежизнеспособных тканей и рассечением раневого канала
д) наложение транспортной шины
10. При первичной хирургической обработке огнестрельной раны преследуется цель:
а) остановить кровотечение
б) произвести остеосинтез в случае огнестрельного перелома конечности
в) предупредить развитие раневой инфекции
г) добиться заживления раны первичным натяжением
д) сшивание сосудов, нервов и сухожилий при их повреждениях
11. Для закрытия огнестрельной раны при первичной хирургической обработке применяют:
а) первичный шов
б) свободную кожную пластику
в) первично-отсроченный шов
г) кожную пластику лоскутом на ножке
д) асептическую повязку
12. Под микрофлорой огнестрельной раны понимают:
а) первичное микробной загрязнение
б) вторичное микробное загрязнение
в) микробы, прошедшие отборочный рост в ране
г) сапрофиты
д) микробы анаэробной группы
13. Наложение первичного шва на огнестрельную рану показано:
а) при огнестрельном ранении бедра
б) при проникающем ранении грудной клетки
в) при ранении верхней конечности с повреждением сосуда
г) при травматической ампутации конечности
д) при огнестрельном повреждении кисти
14. При первичной хирургической обработке огнестрельных ран не производят:
а) рассечение раны и иссечение зоны первичного некроза
б) остановку кровотечения
в) обкалывание стенок раны антибиотиками
г) иссечение зоны молекулярного сотрясения
д) удаление инородных тел в раневом канале
15. Для клинической картины острой кровопотери не характерно:
а) слабость
б) жажда
в) головокружение
г) брадикардия
д) тахикардия
16. Окончательную остановку кровотечения производят:
а) на медицинском пункте батальона
б) на этапе квалифицированной хирургической помощи
в) на этапе первой врачебной помощи
г) на поле боя
д) на этапе специализированной помощи
17. На этапе первой врачебной помощи кровотечение останавливают:
а) наложением жгута (контроль), наложением зажима на сосуд в ране, тампонадой раны
б) шунтированием сосуда
в) пластикой сосуда
г) сосудистым швом
д) перевязкой на протяжении
18. К кровозаменителям гемодинамического действия относятся:
а) гемодез, неогемодез
б) раствор Рингера, лактосоль
в) полиглюкин, реополиглюкин, желатиноль
г) амнокровин
д) жировые эмульсии
19. К кровозаменителям дезинтоксикационного действия относят:
а) гемодез
б) реополиглюкин
в) липофундин
г) физиологический раствор
д) желатиноль
20. К кровозаменителям, применяемым для коррекции водно-электролитного и кислотно-щелочного состояния, относятся:
а) жировые эмульсии
б) смеси аминокислот
в) растворы Рингера, маннитол
г) гемодез
д) желатиноль
21. Показанием к переливанию крови на этапе первой врачебной помощи являются:
а) острая гнойная инфекция
б) постгеморрагический шок 3-й ст. при остановленном наружном и отсутствии внутреннего кровотечения
в) травматический шок в сочетании с внутренним кровотечением
г) анаэробная инфекция
д) ожоговый шок
22. Эректильная фаза травматического шока характеризуется:
а) повышением артериального давления
б) учащением пульса
в) всеми перечисленными симптомами
г) учащением дыхания
д) бледностью кожных покровов
23. Для торпидной фазы травматического шока не характерно:
а) снижение артериального давления
б) учащение пульса
в) учащение дыхания
г) гиперемия кожных покровов
д) утрата зрения
24. Абсолютным признаком проникающего ранения свода черепа являются:
а) боль в области раны
б) кровотечение из раны
в) тошнота и рвота
г) крепитация костных отломков
д) истечение ликвора из раны
25. Абсолютным признаком перелома основания черепа является:
а) утрата сознания в момент травмы
б) разлитая головная боль
в) психомоторное возбуждение
г) ликворея из носа (слухового прохода)
д) кровоизлияние вокруг орбит (симптом "очков")
26. К общемозговым симптомам проникающего ранения черепа относят:
а) моторные нарушения в виде параличей (парезов)
б) зрительные нарушения вплоть до полной слепоты
в) утрату слуха
г) речевые расстройства
д) разлитую головную боль, тошноту, рвоту
27. К очаговым мозговым симптомам проникающего ранения черепа относят:
а) психомоторные (двигательные и психические) возбуждения или резкие угнетения
б) головная боль
в) тошнота и рвота
г) двигательные нарушения в виде параличей одной или двух конечностей
д) изменение частоты пульса тахикардия или брадикардия
28. При сотрясении головного мозга с выраженными клиническими проявлениями наблюдаются:
а) головокружение, тошнота, рвота
б) параличи (парезы) конечностей
в) нарушение зрения
г) нарушение слуха
д) выпадение функции черепно-мозговых нервов
29. Современная классификация термических ожогов предусматривает:
а) две степени поражения
б) три степени поражения
в) четыре степени поражения
г) пять степеней поражения
д) шесть степеней поражения
30. При ожоге 3"б" степени пораженная поверхность характеризуется:
а) гиперемией
б) гиперемией и отеком
в) наличием пузырей на гиперемированной поверхности
г) покрыта мягким серовато-белесоватым струпом
д) покрыта плотным черным струпом
31. При ожоге 3"а" степени болевая чувствительность в области поражения:
а) умеренно снижена
б) значительно снижена
в) повышена
г) сохранена
д) отсутствует
32. Третий период ожоговой болезни (септикотоксемия) начинается с развития:
а) плазмопотери и гемоконцентрации
б) гемолиза эритроцитов
в) гиповолемии
г) метаболического ацидоза
д) нагноения ожоговой раны
33. Первичный туалет ожоговой раны проводят при оказании:
а) первой медицинской помощи
б) первой доврачебной помощи
в) первой врачебной помощи
г) квалифицированной помощи
д) специализированной помощи
34. Для развития гнойных осложнений при огнестрельных ранах необходимо все, кроме:
а) патогенных микробов
б) мертвых тканей
в) тканей с пониженной сопротивляемостью
г) сложности контуров раневого канала
д) кровотечения
35. Фазы раневого процесса:
а) воспаления
б) все перечисленные фазы
в) регенерация
г) эпителизация
д) рубцевания
36. К комбинированным повреждениям относится:
а) ранение одним ранящим снарядом нескольких областей тела ранение несколькими ранящими снарядами одной или нескольких областей
в) одновременное повреждение несколькими поражающими факторами: ожог, механические повреждения
г) повреждение нескольких органов одной полости
д) одновременное повреждение мышц, кости, сосудов и нервов конечности
37. Лапаротомия при огнестрельном ранении живота производится на этапе оказания:
а) первой доврачебной помощи
б) первой медицинской помощи
в) первой врачебной помощи
г) квалифицированной медицинской помощи
д) специализированной медицинской помощи
38. Подтверждением правильности наложения жгута Эсмарха является:
а) гиперемия дистальнее наложения жгута
б) невозможность движения конечностью
в) сильная боль в месте перелома
г) исчезновение пульса на периферии конечности
д) отсутствие сухожильных и мышечных рефлексов
39. Травматический ателектаз легкого проявляется:
а) затемнением в области корня легкого
б) релаксацией и смещением купола диафрагмы
в) смещением тени средостения в сторону травмы
г) смещение тени средостения в противоположную травме сторону
д) затемнением легочной ткани на стороне повреждения
40. Подтвердить повреждение легкого при закрытой травме груди позволяет:
а) гематома грудной клетки
б) подмышечная и подкожная эмфизема
в) крепитация сломанных ребер
г) расширение межреберных промежутков на стороне травмы
д) вынужденное положение больного
41. Какое лечебное мероприятие следует провести на этапе первой врачебной помощи при клапанном пневмотораксе?
а) дренирование плевральной полости по Бюлау
б) искусственная вентиляция легких
в) плевральная пункция
г) торакотомия, бронхоскопия
д) герметичная повязка на рану
42. Какое лечебное мероприятие следует провести на этапе первой врачебной помощи при открытом пневмотораксе?
а) дренирование плевральной полости по Бюлау
б) трахеостомия
в) торакотомия
г) наложение окклюзионной повязки
д) бронхоскопия
43. Из перечисленных симптомов наиболее вероятно указывает на наличие сдавления головного мозга (внутричерепная гематома):
а) степень утраты сознания
б) обширная рана головы
в) назальная ликворея, кровотечение из носа
г) наличие кровоподтеков в области орбит (симптом "очков")
д) гемиплегия
44. При проникающих ранениях живота в первую очередь должны быть оперированы раненые:
а) находящиеся в шоке
б) с разлитым перитонитом
в) с эвентрацией внутренних органов
г) с внутрибрюшным кровотечением
д) находящиеся в бессознательном состоянии
45. Какое мероприятие следует применить при открытом пневмотораксе на этапе квалифицированной помощи?
а) дренирование плевральной полости по Бюлау
б) торакотомия
в) ушивание открытого пневмоторакса
г) искусственная вентиляция легких
д) большая окклюзионная повязка
46. Солдат был придавлен бензовозом к забору. Сдавление живота. При осмотре в ОМедБ через 2 часа состояние тяжелое, лежит на боку, ноги прижаты к животу, бледен. Живот вздут, умеренно напряжен, положительный симптом Щеткина, определяется притупление перкуторного звука в отлогих местах живота. Укажите наиболее вероятный диагноз:
а) ушиб и сдавление живота, шок
б) переломы нижних ребер
в) перелом костей таза
г) разрыв полого органа, перитонит
д) внутрибрюшное кровотечение
47. По какому из перечисленных признаков Вы определите, что кровотечение в плевральную полость продолжается?
а) бледность кожных покровов
б) низкое артериальное давление
в) кровохарканье
г) притупление перкуторного звука на стороне травмы
д) положительная проба Рувируа - Грегуара
48. Из перечисленных общих симптомов самым ранним характерным проявлением анаэробной инфекции является
а) появление лихорадки
б) желтушная окраска кожи и склер
в) "ножницы" между частотой пульса (тахикардия) и температурой
г) состояние тяжелой депрессии
д) частое поверхностное дыхание
49. При проникающих ранениях брюшной полости обязательно должно быть выполнено:
а) первичная хирургическая обработка раны
б) лапароцентез
в) рентгеноскопия брюшной полости
г) диагностическая лапаротомия
д) гастродуоденоскопия
50. Выделите основное патологическое проявление промежуточного периода синдрома длительного сдавления:
а) острая почечная недостаточность
б) прогрессирующий травматический отек конечности
в) некроз кожи и мышц конечности
г) травматический неврит, контрактура суставов
д) острая печеночная недостаточность
51. В каком из перечисленных районов расположения воинских подразделений
осуществляется оказание квалифицированной хирургической помощи?
а) в медицинских учреждениях тыла
б) в госпитальной базе фронта
в) в районе расположения полка
г) в расположении батальона
д) в дивизионном медицинском учреждении (ОМедБ)
52. Ефрейтор, 41 год. Доставлен в нейрохирургический госпиталь, где диагностирован компрессионный перелом II поясничного позвонка со сдавлением спинного мозга. Нижняя параплегия. Какое мероприятие следует осуществить?
а) вправление позвонка по Белеру
б) скелетное вытяжение конечности
в) вытяжение на наклонной плоскости за подмышечные лямки
г) дискэктомию и передний спондилодез
д) ламинэктомию
53. Солдат получил травму головы при взрыве снаряда. При обследовании в ОМедБ обнаружено: сопор, правый зрачок шире левого, тонус мышц левых руки и ноги снижен, гемипарез. Какой из перечисленных диагнозов верный?
а) сотрясение головного мозга
б) субарахноидальное кровоизлияние
в) внутричерепная гематома справа
г) перелом передней черепной ямки
д) ушиб мозга
54. Какие из перечисленных признаков характеризуют ранний (начальный) период синдрома длительного сдавления?
а) прогрессирующий травматический отек и кровоизлияния тканей конечности
б) острая почечная недостаточность
в) травматический неврит, контрактура суставов
г) образование участков некроза кожи, мышц
д) острая печеночная недостаточность
55. Какой симптом из перечисленных является начальным проявлением анаэробной инфекции?
а) распирающие боли в ране
б) пятна на коже бурой, желтой, синей окраски
в) проявление на коже пузырей с геморрагическим содержанием
г) выпирающие из раны мышцы серого цвета (цвет "вареного мяса")
д) некроз всех тканей
56. У больного огнестрельный перелом, осложненный шоком. Проведение противошоковых мероприятий следует начать:
1) с переливания крови
2) с первичной хирургической обработки раны
3) с новокаиновой блокады
4) с переливания глюкозо-новокаиновой смеси или реополиглюкина
д) с витаминотерапии
а) 1,2
б) 2,3
в) 3,4
г) 4,5
д) 1,4
57. Из перечисленных поражений комбинированным является:
а) перелом бедра, голени и предплечья
б) черепно-мозговая травма и огнестрельное ранение живота
в) ожог туловища, лица, правого бедра
г) огнестрельное ранение грудной клетки и поражение радиацией в дозе 210 рентген
д) оскольчатый двойной перелом плечевой кости
58. Из перечисленных повреждений множественным является:
а) перелом голени, ребер, позвоночника
б) закрытая черепно-мозговая травма и внутричерепная гематома
в) закрытая травма живота и разрыв печени
г) перелом ребер, пневмогемоторакс
д) перелом голени, поражение радиацией
59. Выберите повреждение, которое является сочетанным:
а) двойной перелом бедра
б) перелом бедер и переднего полукольца таза
в) перелом ребер, разрыв селезенки
г) ожог туловища и конечностей
д) термический ожог грудной клетки и поражение проникающей радиацией в дозе 350 рентген
60. У раненого с разрывом уретры и переполненным мочевым пузырем на МПП следует произвести
а) первичную хирургическую обработку огнестрельной раны
б) введение постоянного катетера
в) надлобковую пункцию пузыря
г) эпицистостомию
д) пластику уретры на катетере
61. У больного с анаэробной инфекцией состояние крайне тяжелое, нижняя конечность резко отечна, чувствительность и движения в пальцах стопы отсутствуют, нарастает интоксикация. В каком из перечисленных мероприятий больной нуждается по жизненным показаниям?
а) дезинтоксикационная терапия
б) гипербарическая оксигенация
в) лампасные разрезы
г) лампасные разрезы с иссечением мертвых тканей
д) ампутация конечности
62. У больного имеется ожог грудной клетки III-IV степени пламенем. Отмечается темного цвета плотный струп, охватывающий грудную клетку, одышка, ограничение экскурсии грудной клетки, повышение артериального давления. Что из перечисленных мероприятий наиболее быстро восстановит дыхание?
а) некрэктомия
б) некротомия
в) трахеостомия
г) ингаляция кислородом
д) искусственная вентиляция легких
63. Рядовой во время земляных работ был засыпан и придавлен землей. При осмотре в приемно-сортировочном отделении в МПП обнаружен цианоз лица, шеи, грудной клетки, петехиальные высыпания на коже указанных областей. Тахикардия, тахипноэ. Какой диагноз Вы впишите в медицинскую карту?
а) множественный перелом ребер
б) тампонада сердца
в) эмфизема средостения
г) травматическая асфиксия
д) гемоторакс, кровопотеря
64. На МПП поступил раненый в левое плечо в удовлетворительном состоянии через 3.5 часа после слепого осколочного ранения. Повязка промокла кровью, подсохла, лежит хорошо. Выберите наиболее правильную тактику:
а) сменить повязку и оставить в МПП
б) подбинтовать и эвакуировать попутным транспортом в ОМедБ сидя
в) наложить шину Крамера и эвакуировать санитарным транспортом в ОМедБ лежа
г) ввести наркотические анальгетики, эвакуировать в ГБФ
д) сделать первичную хирургическую обработку и эвакуировать в ГЛР попутным транспортом
65. В приемно-сортировочное отделение МПП через 2 часа после ранения поступил раненый в голень с наложенной одной шиной Крамера. Повязка промокла кровью, влажная. Состояние раненого средней тяжести, пульс 92 уд/мин, ритмичен, мягкий. Что в первую очередь следует сделать раненому?
а) эвакуировать в ОМедБ
б) направить в перевязочную для ревизии раны и остановки кровотечения, инфузионная терапия
в) подбинтовать и эвакуировать в специальный госпиталь ГБФ
г) наложить дополнительно две шины Крамера
д) наложить жгут на бедро и эвакуировать в ОМедБ в первую очередь
66. Какова роль антибиотиков при лечении огнестрельных ран?
а) стерилизуют рану
б) временно подавляют развитие инфекционных осложнений раны
в) никакой роли не играют, так как микробная флора не чувствительна к ним
г) применение их вредно из-за аллергических реакций
д) ухудшают течение раневого процесса
67. Имеется множественное ранение мягких тканей нижней конечности без продолжающегося кровотечения и повреждения костей. Состояние раненого удовлетворительное. Функция конечности сохранена. Повязка лежит хорошо. Ваша тактика:
а) снять повязки и уточнить диагноз
б) произвести первичную хирургическую обработку ран
в) подбинтовать и эвакуировать в ОМедБ лежа, на санитарном транспорте
г) не снимая повязки эвакуировать санитарным, попутным транспортом в ОМедБ
д) наложить шину Крамера и эвакуировать в общехирургический госпиталь ГБФ санитарным транспортом
68. К временной остановке кровотечения относятся все перечисленные способы, кроме:
а) наложения зажима на сосуд
б) наложения жгута
в) наложения тугой повязки
г) сшивания сосуда
д) тугой тампонады раны
69. Рядовой З. поступил в МПП через 2 часа после ранения осколком средней трети левого плеча. При оказании первой медицинской помощи наложен жгут. Поступил в состоянии средней тяжести. рука повешена на косынке, кисть свисает. Движения кисти и пальцев отсутствуют. Пульс 104 уд/мин, удовлетворительного наполнения. Повязка умеренно промокла кровью. В перевязочной после снятия повязки обширная касательная рана мягких тканей левого плеча с повреждением сосудов и нервов. Ваша тактика:
а) проводниковая анестезия перед снятием жгута, давящая повязка, иммобилизация, эвакуация в ОМедБ
б) местная анестезия перед снятием жгута, тампонада раны, иммобилизация, эвакуация в ОМедБ
в) снять жгут, наложить повязку, иммобилизация, эвакуация в ОМедБ
г) снять жгут и ввести наркотики, наложить повязку, эвакуация в ОМедБ
д) футлярная анестезия перед снятием жгута, зажим на поврежденный сосуд, иммобилизация, эвакуация в ОМедБ
70. Какой наиболее оптимальный объем помощи следует выполнять на МПП при синдроме длительного раздавливания?
а) переливание крови, оксигенотерапия, иммобилизация, наркотические анальгетики, тугое бинтование
б) внутривенное введение 4% раствора соды, тугое бинтование конечности, наркотические анальгетики
в) футлярная новокаиновая блокада, иммобилизация, холод, оксигенотерапия, тугое бинтование
г) холод, паранефральная и футлярная блокады, иммобилизация, тугое бинтование конечности, наркотические анальгетики
д) переливание крови или кровозаменителей, введение раствора соды, наркотические анальгетики
71. Для нарастающей компрессии головного мозга в начальном периоде
характерна следующая симптоматика, кроме:
а) нарастающей неврологической симптоматики
б) прогрессирующего ухудшения сознания
в) нарастающей брадикардии
г) падения систолического давления
д) анизокории, снижения зрачкового рефлекса
72. Показаниями к торакотомии при ранениях грудной клетки являются все перечисленные, кроме:
а) открытого пневмоторакса
б) ранения сердца
в) продолжающегося кровотечения в плевральную полость
г) закрытого пневмоторакса
д) свернувшегося гемоторакса
73. Для поверхностных ожогов характерно:
а) наличие струпа
б) гиперемия и отечность кожи
в) наличие напряженных пузырей с серозным содержимым
г) наличие напряженных пузырей с геморрагическим содержимым
д) сине-багровая увлажненная кожа
74. Для глубоких ожогов характерно все перечисленное, кроме:
а) наличия темно-коричневого струпа
б) сине-багровой увлажненной кожи
в) напряженных пузырей с геморрагическим содержимым
г) гиперемии и отечности кожи
д) поражения мышц
75. В основу классификации степеней ожогового шока положены клинические признаки:
1) тахикардия
2) состояние сознания
3) уровень диуреза
4) частота дыхания
а) 1,3,4
б) 1,2,4
в) 2,3,4
г) 1,2,3
д) 2,3
76. На каком этапе медицинской эвакуации раненый, находящийся в состоянии ожогового шока, должен быть окончательно выведен из него?
а) МПП
б) ОМедБ
в) ГБФ
г) ротный район
д) поле боя
77. К окончательной остановке артериального профузного кровотечения при повреждении магистрального сосуда относятся:
1) перевязка сосудов в ране
2) наложение зажимов на сосуд
3) сосудистый шов
4) тугая тампонада раны
5) давящая повязка на рану
а) 1,2,4
б) 2,4,5
в) 3,4,5
г) 1,3
д) 2,3
78. К временной остановке кровотечения относятся все перечисленные методы, кроме:
а) наложения жгута
б) тугой тампонады раны
в) давящей повязки
г) сосудистого шва
д) наложения зажима на сосуд
79. Противошоковые мероприятия, которые проводят на МПП:
1) иммобилизация
2) новокаиновые блокады
3) введение наркотических анальгетиков
4) временная остановка кровотечения
а) 1,2
б) 2,3
в) 3,4
г) 1,4
д) 1,2,3,4
80. В объем квалифицированной помощи при оперативном лечении синдрома длительного раздавливания входит все перечисленное, кроме:
а) фасцитомии
б) первичной хирургической обработки
в) ампутации
г) лампасных разрезов
д) некрэктомии
81. Показаниями к неотложному оперативному вмешательству при черепно-мозговой травме в ОМедБ являются все перечисленные, кроме:
а) черепно-мозговой комы
б) нарастающего сдавления головного мозга
в) истечения мозгового детрита
г) продолжающегося кровотечения из раны черепа
д) осколка, торчащего из раны
82. При ранении позвоночника и спинного мозга на МПП производят:
а) пункцию мочевого пузыря
б) катетеризацию мочевого пузыря
в) первичную хирургическую обработку раны
г) спинномозговую пункцию
д) ничего не делают
83. Достоверные признаки проникающего ранения брюшной полости:
1) напряжение мышц передней брюшной стенки
2) выпадение петель кишечника или сальника из раны
3) симптом раздражения брюшины
4) истечение мочи или кишечного содержимого из раны
а) 1,2
б) 2,3
в) 2,4
г) 3,4
д) 1,3
84. При закрытой травме брюшной полости наиболее достоверным методом диагностики является:
а) диагностическая лапаротомия
б) рентгенологическое исследование
в) лапароцентез
г) клиническое наблюдение
д) лапароскопия
85. При проникающем ранении в живот в ОМедБ в первую очередь должны быть оперированы раненые:
а) находящиеся в шоке
б) с признаками повреждения полых органов
в) находящиеся в удовлетворительном состоянии
г) с признаками внутреннего кровотечения
д) никто не оперируется, эвакуируются в ГБФ
86. Для осложненной травмы грудно-поясничного отдела позвоночника характерно:
1) расстройство дыхания
2) нарушение чувствительности и двигательные расстройства в нижних конечностях
3) тахикардия, падение АД
4) нарушение функции тазовых органов
а) 1,2
б) 1,3
в) 2,3
г) 2,4
д) 3,4
87. Показаниями для транспортной иммобилизации на этапах медицинской эвакуации являются все перечисленные, кроме:
а) огнестрельных переломов и повреждения суставов
б) обширных повреждений мягких тканей
в) повреждения сосудов и нервов
г) синдрома длительного раздавливания
д) касательного ранения мягких тканей
88. В приемно-сортировочное отделение ОМедБ поступил раненый в правое бедро осколком снаряда через 3 часа после ранения. Повязка промокла кровью, несколько подсохла. Нижняя конечность иммобилизована двумя шинами Крамера. Раненый в удовлетворительном состоянии. Пульс 84 уд/мин, ритмичен, удовлетворительного наполнения. На правом бедре лежит жгут. При снятии жгута повязка резко окрашивается алой кровью. Ваша тактика при лечении данного раненого:
а) рассечение раны и наложение кровоостанавливающего зажима
б) контроль за наложением жгута, наркотики
в) первичная хирургическая обработка и тугая тампонада раны
г) первичная хирургическая обработка раны, окончательная остановка кровотечения
д) отправить в ГБФ
89. В перевязочную МПП доставлен раненый с жалобами на резкие боли в области левого бедра. На передней поверхности имеется слепое ранение средней трети левого бедра. При осмотре выявлена асимметрично расположенная припухлость на внутренней поверхности левого бедра, общее состояние удовлетворительное. Что необходимо сделать раненому на МПП?
а) первичная хирургическая обработка раны, наркотические анальгетики и шинирование
б) наложить давящую повязку, шинирование, наркотические анальгетики
в) наложить давящую повязку, жгут, шинирование, наркотические анальгетики
г) наложить повязку, шинирование, провизорный жгут, наркотические анальгетики
д) туалет раны, иммобилизация, наркотические анальгетики
90. Раненый поступил в МПП через 2 часа после ранения. Ранен осколком в кисть с повреждением пястных костей. рука подвешена на косынке. Повязка умеренно промокла кровью, подсохла. Состояние удовлетворительное. Пульс 78 уд/мин, ритмичен. Ваша тактика:
а) наложить жгут и срочно в первую очередь направить в ОМедБ санитарным транспортом
б) сделать первичную хирургическую обработку и окончательно остановить кровотечение, эвакуация лежа на носилках в ГЛР
в) подбинтовать, наложить шину и эвакуировать в ОМедБ санитарным транспортом
г) ввести наркотические анальгетики, подбинтовать, наложить шину, эвакуировать попутным транспортом в ОМедБ сидя
д) ничего не делать и срочно в первую очередь эвакуировать в ГЛР санитарным транспортом сидя
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 2996 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 |
|