АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Этика и деонтология социально-медицинского работника

Прочитайте:
  1. Алгоритм действий медицинского работника в случае порезов и уколов
  2. Алгоритм «Действие медицинского работника в случае выявления больного с подозрением на кишечную инфекцию (сальмонеллез, дизентерию, эшерихиоз, стафилококковая инфекция, диареи)»
  3. Алгоритм «Действие медицинского работника в случае выявления больного с подозрением на норовирусную инфекцию и алгоритм забора клинического материала»
  4. Алгоритм «Действие медицинского работника в случае выявления инфекционного больного с подозрением на анаэробную инфекцию»
  5. Алгоритм «Действие медицинского работника в случае прокола или пореза кожных покровов (аварийный случай)».
  6. Алгоритм «Действие медицинского работника при выявлении больного малярией».
  7. Алгоритм «Действие медицинского работника при выявлении больных туберкулезом».
  8. Алгоритм «Действие медицинского работника при выявлении педикулеза (болезнь Бриля, сыпной тиф)»
  9. Биоэтика. Биоэтические проблемы современности
  10. Биоэтика. Понятие, функции, связь с правовыми дисциплинами.

Профессия социально-медицинского работника, став в начале 90-х годов нашего столетия объективным явлением профессиональной деятельности в структуре социальной ра­боты, требует как определения необходимых для успешной работы этико-деонтологических норм поведения, — форми­рования конкретного, четкого профессионального поведен­ческого стереотипа, так и выявление истоков его порождения в социокультурных пространствах прошлого.

Квалификационный уровень социально-медицинского ра­ботника зависит в равной степени и от знаний, умений и навыков в области социальных и медицинских технологий, и от морального облика, определяющего личностные каче­ства и поведенческий стереотип. В свою очередь, морально-этический облик и поведенческий стереотип социально-медицинского работника совмещают в себе элементы и соци­ального, и медицинского работников.

Общечеловеческие нормы и правила, регулирующие по­ведение человека в его общественной и личной жизни, и по­ведение профессиональное, изучающиеся соответственно этикой и деонтологией, тесно связаны и взаимообусловлены.

Несмотря на универсальный характер этических законов, модель профессиональной этики социального работника не сводится только к распространению принципов общечелове­ческих этических норм на морально-этический облик специа­листа: для него характерны и свойственны также присущие только ему нравственные нормы, которые или ограничива­ют, или углубляют действие общих морально-этических принципов.

Разумеется, представления о долге, справедливости, совести, чести, о добре и зле, наконец, о счастье и смыс­ле жизни, определяя морально-нравственный облик лично­сти, являются, в конечном счете, основополагающими для профессионального поведения социально-медицинского ра­ботника. Поэтому в формировании профессионального обли­ка социально-медицинского работника значительное место занимает обогащение его личности изучением диахроничес­ких срезов социокультурных контекстов порождения этико-моральных качеств, соответствующих профессиональным нормам поведения.

Одновременно, личностно-нравственные качества, мораль­ные нормы и принципы поведения социально-медицинского работника могут быть скорректированы не только путем ре­конструкции и генезиса в национальных традициях этических взаимоотношений, зафиксированных в социокультурных вре­менных пластах России (произведения литературы и искусст­ва, деятельность служителей церкви, сферы общественного призрения, благотворительности, меценатства и др.), но и с позиций деонтологических принципов поведения врача, фор­мировавшегося как поведение профессиональное. Одной из глав­ных особенностей профессии социально-медицинского работника является то, что он оказывается максимально приближен­ным к деятельности врача, буквально "держащего в руках" здоровье и жизнь пациента. В связи с этим воспитание соци­ально-медицинского работника невозможно без обращения к многовековому опыту, накопленному человечеством в облас­ти профессиональной медицинской этики.

Медицинская деонтология прошла большой и сложный путь развития. Истоки деонтологии уходят в глубокую древность. Известный хирург Б. В. Петровский пишет: "Можно ду­мать, что первый человек, который оказал медицинскую по­мощь своему ближнему, сделал это из чувства сострадания, стремления помочь в несчастье, облегчить ему боль, иначе говоря, из чувства гуманности. Вряд ли нужно доказывать, что именно гуманность всегда была особенностью медицины и врача - ее главного представителя". Культурно-историчес­кие памятники древних народов свидетельствуют о поисках, размышлениях и спорах людей, занимавшихся врачеванием, о профессиональном поведении.

Принятые в настоящее время нормы медицинской этики основаны на знаменитой и известной каждому врачу "Клят­ве" Гиппократа (около 460-370 гг. до н.э.), врача античности, который впервые сформулировал морально-этические и нрав­ственные нормы поведения врача.

Одно из основных качеств личности врача для Гиппокра­та — преданность искусству врачевания и моральная чисто­та: "чисто и непорочно буду я проводить свою жизнь и свое искусство". Главное для врача, от которого зависит жизнь человека, - не приносить вреда больному: "В какой бы дом я ни вошел, я войду туда для пользы больного, будучи далек от всего намеренного, неправедного и пагубного...". Принци­пы поведения врача, по Гиппократу, основаны на главном качестве его личности — желании вылечить больного, осно­ванном на глубоком чувстве гуманизма.

Разумеется, меняющиеся культурные эпохи накладывали свой отпечаток на представления врачей о нормах профессио­нального поведения, но, несмотря на кажущуюся наивность

обращения клятвы Гиппократа к богам Древней Греции, по­кровителям медицины Апполону, Асклепию, Гигее и Панаксее, участники I Международного конгресса по ме­дицинской практике и деонтологии (Париж, 1969 г.) сочли возможным дополнить ее только одной фразой: "Клянусь обучаться всю жизнь".

Русские врачи в XIX — начале XX вв. давали обещание: "... в течение всей жизни ничем не омрачать чести сословия". В понятие чести русского врача входило: "Помогать по луч­шему моему разумению прибегающим к моему пособию страж­дущим; свято хранить вверяемые мне семейные тайны и не употреблять во зло оказываемого мне доверия...".

В Женевской декларации (1948 г.), в Присяге врача Совет­ского Союза (1971 г.), в Хельскинско-Токийской декларациях врачей (1964 г., 1975 г.) сформулированы морально-этические принципы поведения врача, определена его роль в социально-культурном пространстве цивилизации.

Человек — высшая ценность из всех ценностей мира — таков принцип гуманизма, важнейший принцип медицинской деонтологии, который объединяет документы, формулирую­щие основы медицинской деонтологии. В системе ценностей личности социального работника также "представление об абсолютной ценности каждого человеческого существа пере­ходит здесь из разряда философского понятия в категорию базисного психологического убеждения".

Более ста лет тому назад русский врач М. Я. Мудров, оп­ределяя личностные качества врача, на первое место ставил гуманное отношение к больному. Писатель и врач А. П. Че­хов, не склонный к патетическим преувеличениям, тем не менее, акцентировал внимание на уникальности профессии, связанной с гуманным, подчиняющим себе жизнь человека, отношением к людям: "Профессия врача — подвиг. Она тре­бует самоотвержения, чистоты души и величия помыслов. Не всякий способен на это".

Профессиональное поведение врача, подчиненное основ­ному принципу медицинской деонтологии: человек – высшая ценность из всех ценностей мира, при всем многообразии личностных вариантов поведения, имеет свою модель, оп­ределенную любовью к человеку. Опыт истории медицины показывает, что гуманное отношение к человеку постоянно подтверждается повседневным трудом врачей, поднимаю­щихся подчас на высоты духовной самоотверженности.

На протяжении тысячелетий цивилизации, в том числе и русская, вырабатывали определенные нормы поведения, закрепленные в этических учениях, конечным результатом которых, в сущности, у всех культур была одна — помочь человеку как субъекту общества выжить, а человечеству в целом сохраниться как вид.

Говоря о социокультурном генезисе профессии социаль­ного медицинского работника, следует обратиться также к традициям государственной социальной деятельности в Рос­сии, не с точки зрения социальной политики, но как к факту культуры и феномену порождения современных этико-деонтологических норм поведения социального медицинского работника.

Наряду с частной благотворительностью, которая была развита в России как средство помощи социально обездо­ленным людям, история свидетельствует также о внима­нии государства к "сирым и убогим". Процесс развития государственного призрения начал устанавливаться в России с оформлением государственности. Идея расширения государ­ственной благотворительности нашла отражение в целом ряде документов XV—XVIII вв. При Петре I начинает активно фор­мироваться государственная политика, направленная на ока­зание помощи нуждающимся, создание сети светских социальных учреждений, учет "просящих милостыню и вспо­можение", упорядочение церковной и частной благотворитель­ности. Количество благотворительных учреждений не только Увеличивается, но и упорядочивается структура управления, финансирования и функционирования сети благотворитель­ных учреждений, этот процесс продолжался вплоть до XX в. Происходило слияние частных, сословных и государственных "богоугодных" заведений. Известное государственно-об­щественное благотворительное объединение Ведомство уч­реждений императрицы Марии, учрежденное Павлом I в 1796г., за 30 лет попечительской деятельности было дове­дено императрицей Марией Федоровной почти до числа 60 учреждений. В конце XIX в. под эгидой Ведомства функ­ционировало 700 благотворительных обществ и учреждении.

Частная, общественная, государственная благотворительность, принимая различные формы, привлекала наиболее милосердных граждан России, влияя на социокультурный контекст: порождала и закрепляла в сознании людей прин­ципы гуманного отношения к обездоленным, одновременно формируя поведенческий стереотип служителя благотвори­тельных учреждений. Внимание государства к благотвори­тельным учреждениям, углубляя позитивное отношение в обществе к людям, занимающимся помощью обездоленным, работающим в домах призрения и др., создавало необходи­мое для личности чувство причастности, потребности в его деятельности для народа как гражданина.

Бурное развитие биологии и медицины предъявляет к врачам, медицинским и социальным работникам все новые требования, в частности, пересмотр некоторых этико-деонтологических основ. Уже давно, с середины XX в. дискути­руют о том, что в наше время меняется содержание даже такого основополагающего понятия, как гуманизм медици­ны, что его следует заменить рационализмом. Многие уче­ные, общественные деятели, журналисты заявляют о том, что в новых условиях современной жизни нерационально жес­тко придерживаться извечного гуманистического принципа — "врач борется за жизнь больного до последнего его вздоха". "Иллюзию жизни" можно сколь угодно поддерживать с по­мощью современных аппаратов. Нужно ли это? Нужно ли возвращать к жизни ребенка, родившегося без признаков жизни, если думать о том, как велика вероятность его не­полноценности в будущем?

Проблемы эти трудные и запутанные. Несмотря на кажу­щуюся принадлежность только медицине, они имеют глубо­кие исторические корни в культуре мировой цивилизации. Так, с конца II тысячелетия до н. э. на Востоке распространяется одна из древнейших религий мира — зороастризм. Она назва­на так по имени пророка Зороастра (по-древнеирански — Зоратуштра). При всей сложности философского постижения бытия этой религией, для осмысления проблем гуманизма — рационализма обратимся к одной из идей, которая является следствием миросозерцания древних зороастрийцев.

Для восстановления изначально присущих человеку чис­тоты и святости, которые делали его достойным неба и звезд, человек должен исполнять законы. Самый важный закон: "се­ять на земле хорошие крепкие семена". Сеять — значит унич­тожать зло, — очищать в огне человеческую природу, искореняя всех, кто не соответствует чистоте и святости. На протяжении двух тысяч лет христианская мудрость противо­поставляет свою идею о всепрощении и любви к ближним жесткой "мудрости" искоренения зла огнем, выпалывания "дурных" семян, провозглашенной в религии зороастризма. В современной медицине, когда появилась возможность спасать мертворожденных детей — сохранять жизнь заведо­мо неполноценным дебильным детям, у которых дебильность развивается с гипоксией мозга (лишь 10% из них, возможно, будут нормальными), острота проблемы приобретает особый смысл. Вероятно, и здесь аргументы сторонников реанимации более гуманны, более соответствуют основам христианской морали и традиционной медицинской деонтологии.

С особой остротой в этике современной медицины вста­ли вопросы давней медицинской проблемы — эвтаназии. По-видимому, эвтаназия сформировалась в пе­риод средневековых войн, когда на поле боя без всякой Помощи оставались раненые и их убивали якобы из жалос­ти и сострадания особыми короткими мечами с рукояткой в Виде креста "мизерикордия" (милосердие). В гитлеровской Германии в 1939г. было издано потрясающее по своей антигуманности и варварству постановление об эвтаназии с программой уничтожения неизлечимых пациентов.

В настоящее время вопрос об эвтаназии вновь принимает особую остроту, основанием для этого служат успехи в диаг­ностике смерти мозга, которая приравнивается к биологи­ческой смерти. Развитие медицины может отодвинуть смерть мозга — барьер неизбежной истинной смерти. Перед медика­ми всего мира, как и перед человечеством в целом, встали вопросы, решение которых представляется в крайней степе­ни актуальным, ибо затрагивают проблемы жизни и смерти.

Социальный медицинский работник должен быть готовым к решению проблем, связанных с жизнью и смертью клиента не умозрительно, но практически. Он должен помнить и о возможных ошибках врачей в диагнозе пациента, и о недо­бросовестности работников, стремящихся спасти жизнь од­ному пациенту за счет другого, ко многим ситуациям, прогноз которых невозможен заранее. Социальный медицинский ра­ботник, воспитанный в традициях гуманизма, должен руко­водствоваться одним незыблемым его принципом: "Самое ценное на земле — жизнь каждого человека".

С введением платной медицинской помощи врач, как и социальный работник, сталкиваются с конфликтными ситуа­циями трагического характера: отсутствие у больного денег на дорогостоящую, но необходимую операцию, на лекарства, на клинические обследования и т. д. Врач оказывается беспо­мощным без медикаментов, аппаратуры и пр. Помочь и боль­ному, и врачу в этой ситуации способен социальный работник: он оценивает степень необходимости и обеспечивает уровень медицинской помощи клиенту из средств государственного

бюджета.

Но возникает не менее сложная проблема. Разумеется, что средства, отпускаемые на бесплатную медицинскую по­мощь, малы по сравнению с количеством нуждающихся в ней. С проблемой целесообразности и выбора медики сталки­вались и в прошлом, и медицина имеет достаточный опыт в решении таких задач, требующих, однако, всегда глубоких гуманных принципов поведения. Так, великий русский хирург Н. И. Пирогов предложил сортировать раненых на поле боя по принципу тяжести ранения. Ограниченные возможности ме­дицины XIX в. не позволяли врачу оказывать реальную по­мощь при многих сложных ранениях. Поэтому его внимание сосредоточивалось на лечении более легких ранений.

Научно-технический прогресс усложнил подобные пробле­мы. И реальная необходимость вынуждает врача, а теперь и социального медицинского работника делать выбор, устанав­ливать очередность. И здесь единственный критерий — целе­сообразность, основанная на медицинских соображениях. Установление медицинской целесообразности в каждом кон­кретном случае — сложный и трудный выбор, который ло­жится на человека.

Вместе с тем, современное положение с медицинской помощью в стране выдвинуло ряд проблем, при решении которых принцип высшей ценности человеческой жизни ста­новится наиболее острым. Так, до 90-х гг. в нашей стране привлекались к уголовной ответственности люди, занимаю­щиеся практикой лечения всех болезней, но не имеющих медицинского образования. Нетрадиционная медицина, ши­роко распространенная сейчас, привлекает все большее количество больных, отчаявшихся излечиться. Больному трудно поверить, что его болезнь неизлечима, и он подчас попадает в руки шарлатана, основной целью которого явля­ется только обогащение за счет больных. Не вдаваясь в слож­ность и противоречивость проблемы, которую должны решать специалисты, следует все-таки напомнить, что традицион­но люди, занимающиеся знахарством в России, никогда не обогащались, принимая в дар от больного только самое не­обходимое для жизни (продукты питания, одежду и т. д.) и были известны односельчанам (а именно среди крестьян было распространено знахарство) особой непритязательностью и бытовой скромностью.

Социальному работнику медицинского учреждения, ра­зумеется, придется сталкиваться и со служителями белой и черной магии, и с экстрасенсами, и с различными колдунами. Клиент может обратиться за советом к социально-медицинс­кому работнику о целесообразности обращения к знахарю. При всей сложности определения эффективности лечения неме­дицинским работником, следует помнить о главном принци­пе врача — "не вреди" — и оценить искусство знахаря с этой точки зрения.

Следует упомянуть еще об одной околомедицинской про­блеме, связанной с "недобросовестным" распространением всевозможных медицинских приборов, лечебных средств. Не­чистоплотные люди, называясь работниками социальных служб, общества Красного Креста, других благотворитель­ных организаций и пользуясь доверчивостью пожилых лю­дей, продают им втридорога продукцию сомнительного качества. Социально-медицинский работник должен быть под­готовлен к решению этих вопросов, вооружен соответствую­щими знаниями и профессионально должен убедить пожилого человека не поддаваться внушению таких людей.

Эпоха научно-технического прогресса со всей очевиднос­тью показала уязвимость человека, его здоровья от взаимо­действия с окружающей средой. Именно медицине дано комплексно оценивать последствия безжалостно уничтожа­ющего природу научно-технического прогресса на жизнь и здоровье человека. Медицинская деонтология в этих услови­ях приобретает особую значимость, более широкое качествен­ное содержание — происходит расширение сферы ее влияния на все области человеческой деятельности. Именно социальный медицинский работник, поставивший во главу угла самоцен­ность жизни и здоровья человека, неукоснительно следуя принципам гуманизма, должен вести активную деятельность по сохранению здоровой окружающей среды.

Как уже говорилось, особое положение социального ме­дицинского работника в структуре медицинской и социаль­ной помощи требует от него тех качеств, которые являются основополагающими в этике и поведении врача. Андре Моруа писал об особом положении врача в обществе: "Завтра, как и сегодня, понадобятся врачи,... он (врач) будет утешать страдальцев и ободрять павших духом.... Завтра, как и сегод­ня человек в медицинском халате будет спасать жизнь стра­дающему, кто бы он ни был — друг или недруг, правый или виноватый. И жизнь врача останется такой же, как и сегод­ня, трудной, тревожной, героической и возвышенной". Анд­ре Моруа, говоря об особых нравственных качествах врача, подчеркивает одно из них - врачебный долг.

Долг врача, его обязанность — ставить интересы больно­го, страдающего человека выше своих личных. Этот смысл, вероятно, вкладывал В. В. Вересаев, врач и писатель, в слова о том, что научиться медицине также невозможно, как на­учиться поэзии или сценическому искусству. С. П. Боткин пола­гал, что душевный мир больного не менее важно учитывать, чем знать анатомию и физиологию по данной патологии. "Доб­росовестный врач, — писал Боткин, — как истинный друг выслушает,... войдет во все мелочи бед его...". Действитель­но, врачи чаще всего и больше других знают о бедах людей, но в силу своих ограниченных профессиональных и времен­ных возможностей не могут, кроме ободрения, помочь больно­му. Медицинской работник, имеющий подготовку по со­циальной работе, разумеется, сможет оказать клиенту-боль­ному необходимую социальную помощь. Часто, если не все­гда, социально неустроенный, к тому же больной человек имеет сложный, трудный характер, обусловленный его про­шлым, отягощенный настоящим. Наркоман, больной СПИДом, пьяница, инвалид войны, бездомный, брошенный родителя­ми подросток и брошенный детьми старик могут и не про­явить доброжелательности к протянувшему руку помощи, более того, они могут проявить не только враждебные чув­ства, но и агрессивные действия. Разобраться в противоре­чиях психологии такого пациента может только психотерапевт или психоаналитик. Социальный работник в случае необходи­мости обращается к их помощи, но терпимость, внимание и спокойные отношения с пациентами необходимо сохранять всегда.

Взаимоотношения с пациентом должны складываться так, чтобы он поверил в искренность и бескорыстие социального работника в стремлении помочь, потому что может случиться так, что этот человек, социальный работник, будет после­дней ниточкой, связывающей попавшего в беду человека с миром.

Социальный работник, принимая активное участие в ле­чении больного (проведение различных медицинских мани­пуляций на дому, покупка лекарств и т. д.), одновременно помогает больному и в духовном исцелении: вселяет в него глубокую веру в благоприятный исход болезни, заряжает его оптимизмом и любовью к жизни. Подчас страдания больного столь велики, что социальному работнику потребуется нема­ло мужества, чтобы облегчить страдания, а когда и это не­возможно — посочувствовать, подготовить пациента достойно встретить конец жизни. Страдания умирающего, лишенного поддержки близких, должны быть облегчены сочувствием со­циального медицинского работника.

Великий врач С. П. Боткин, обращаясь к выпускникам Военно-медицинской Академии 7 декабря 1887 г., подчер­кивал: "... врач не должен смущаться ни страхом незаслу­женного обвинения душевно расстроенного общества, ни увлекаться мнимой возможностью быть спасителем той или другой жизни... При сознании добросовестного отношения к своим обязанностям врач не будет нравственно угнетен не­справедливыми обвинениями и не впадет в самообольще­ние при своих успехах". Эти слова с полным правом могут быть отнесены и к нравственности социально-медицинско­го работника, его психологическому статусу в отношении с пациентами.

Разумеется, для успешного решения таких непростых задач социальный медицинский работник, в первую оче­редь, сам должен быть оптимистично направленной лично­стью, эмоционально уравновешенным "биофилом" в самом

прямом понимании этого слова. Только глубокая внутрен­няя вера в высшее, непреходящее предназначение чело­века внешне трансформируется в спокойное, ровное, терпимое отношение с пациентом, определенное, прежде всего, состраданием к нему. Именно сострадание к больно­му поможет сохранить самообладание в самых критичес­ких ситуациях.

Активно помогая врачам в лечении больного, социальный работник в отношениях с врачом должен следовать прави­лам взаимоотношений, выработанным медицинской деон­тологией.

Одна из главных заповедей врача, зафиксированная во всех международных декларациях — "Не вреди" — долж­на неукоснительно выполняться и социальным медицинс­ким работником. И здесь речь идет не только о четком выполнении назначений врача, которые зачастую придет­ся выполнять социальному работнику, но и никогда, ни при каких условиях не обсуждать в присутствии пациента диагноз и правильность назначения врачом лечения. В слу­чае недоверия, сомнений необходимо обратиться к меди­цинскому юристу, которого будет предоставлять страховая медицина, или к другому врачу в отсутствие больного. Со­мнение, неверие во врача может нанести большой вред пациенту.

Корректность в отношениях не только с врачом, но со всеми окружающими — главный принцип поведения соци­ального медицинского работника. Культура поведения со­циального работника, вписывающаяся в общепринятые этикетом нормы, вместе с тем, отличается большей сдер­жанностью и корректностью, обусловленными спецификой обслуживаемого контингента.

Профессия социально-медицинского работника, призванного совместить в себе элементы традиционного поведенческого стереотипа с профессиональным долгом, накладывает на чело­века, избравшего путь социально-медицинской помощи населению, определенные обязательства постоянного жесткого самоконтроля поведения и самовоспитания.

Формирование таких нравственных качеств, как сопе­реживание, сострадание, милосердие должны стать внут­ренним духовным содержанием личности социального работника, который не может не выражать его всеми сво­ими поступками и повседневным поведением. Самовоспита­ние этико-деонтологических принципов и убеждений — особый вид мыслительной и эмоциональной деятельности человека.

Чтобы заниматься самовоспитанием, необходимо, преж­де всего, четко и конкретно поставить цель работы над собой, сделать доброту, сострадание и милосердие своей осознанной, социально и профессионально значимой нрав­ственной потребностью. Как этого добиться? Прежде все­го, не стоит подавлять чувство удовлетворения собой, увидев благодарную улыбку пациента, эмоционально под­крепленная деятельность достаточно быстро достигает пси­хологического эффекта.

Морально-этический облик, определяющий поведенчес­кий стереотип социального медицинского работника, формируется под влиянием традиций, выработанных меди­цинской деонтологией, принципами поведения служителей благотворительных учреждений России, под влиянием идей гуманизма и не без участия клиентов. Психологами Ростов­ского университета изучены представления одиноких пре­старелых граждан о личности социальных работников. Пожилые люди наиболее часто указывали 20 качеств, име­ющих разный уровень обобщения, зачастую синонимичных. Все их условно можно было разделить на 3 группы:

1. Личностные особенности (доброта, заботливость, че­стность, отзывчивость, приветливость, терпимость, чело­вечность, общительность, сострадание, бескорыстность, уравновешенность);

2. Навыки общения (внимание к другим, умение выс­лушивать, обходительность, вежливое отношение к людям);

3. Отношение к работе (добросовестность, исполнитель­ность, ответственность, требовательность к себе).

Неприемлемыми для социального работника подопечные службы считали 32 качества, которые также можно было условно разделить на 3 группы:

• личностные особенности (нервозность, корысть, ду­шевная черствость, высокомерие, нечестность, жестокость);

• навыки общения (грубость, неуважение к старым лю­дям, брезгливость, невежливость, дерзость);

• отношение к работе (безразличие к подопечным, по­стоянная спешка, безответственность, лень, недобросовес­тность, нежелание помочь, легкомыслие, несобранность, вымогательство).

Как видим, клиенты социальной помощи также могут выступать в качестве экспертов, выявляющих приоритеты для составления профессиограммы социально-медицинско­го работника.

Вопросы для самоконтроля

1. Назовите основные направления и виды реабилитации?

2. Какова главная цель реабилитации пожилых?

3. Чем отличается реабилитация от адаптации?

4. Что такое этика и деонтология?

5. Этапы формирования понятия этики и деонтологии социально-медицинского работника?

6. Основные черты личности социально-медицинского работника?

Рекомендуемая литература

1. Карюхин Э. В. Геронтологические НКО: от моделей р^хода к становлению сектора. М., 2002.

2. Котельников Г. П., Яковлев О. Г., Захарова Н. О. Герон­тология и гериатрия: Учебник. М., Самара: Самар. дом печа­ти, 1997.

3. Основы социально-медицинской работы: Учеб. пособие. Вып. 1. М.: ГАБСУ, 1998.

4. Старость: Популярный справочник./Пер. с польского. М.: БРЭ, 1996.

5. Холостова Е. И., Дементьева Н. Ф. Социальная реаби­литация: Учеб. пособие. 2-е изд. М.: ИТК "Дашков и К0", 2003.

6. Хрисантова Е. Н. Основы геронтологии: антропологи­ческие аспекты. М.: Владос, 1999.

7. Чеботарев Д. Ф. Геронтология и гериатрия. М.: Зна­ние, 1984.

8. Шмелева Н. Б. Профессионально-личностные особен­ности социального работника //Пожилой человек: проблема возраста и аспекты социальной работы: Межвузовский сбор­ник. 3-е изд., перераб. и доп. Ульяновск: УлГУ, 2002.

 


Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 2785 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.011 сек.)