АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Глава VII. ПОВЫШЕНИЕ АКТИВНОСТИ ПОЖИЛОГО ЧЕЛОВЕКА

Выход на пенсию, т. е. прекращение активной профессио­нальной деятельности, сужение круга общения, приближа­ющаяся физическая слабость - все это вызывает комплекс психологических, ценностных, мотивационных изменений, которые в конечном итоге приводят к возникновению нового жизненного ритма. Но возникающее у многих людей ощуще­ние опустошенности довольно быстро преодолевается, если жизнь пожилого человека строится активно.

Выделяют две особенности стиля жизни лиц "пожилого возраста"¹.

Первая заключается в том, что жизнь пожилого человека небогата разнообразными событиями. Однако эти события заполняют собой все его индивидуальное пространство и время. Так, приход врача - это событие, которое может за­полнить собой весь его день. Поход в магазин - тоже собы­тие, к которому следует тщательно готовиться. Посещение знакомого или друга - также событие не менее важное. Ины­ми словами, происходит гипертрофированность, "растягива­ние" событий. Если для молодого человека восприятие подобного события не более чем незначительный эпизод, то для старого - это событие целого дня.

_________________________________

¹ См.: Кячкин А. В. Особенности стиля жизни пожилых людей. По­жилой человек: проблемы возраста аспекты социальной защиты. Ульяновск, 1995. С. 21-23.

Помимо "растянуто­сти" событий заполненность жизни может осуществляться путем гипертрофирования какой-либо одной сферы жизне­деятельности. Выделим следующие типы людей, зависящих от преобладания той или иной стороны жизни.

Семейный тип — нацелен только на семью, создание ее благополучия.

Одинокий тип - наполненность жизни происходит за счет собственных воспоминаний.

Творческий тип - вся его деятельность строится на осно­ве творчества. Он не обязательно должен быть художником, может реализовать свое творчество и на садовом участке.

Социальный тип — типичный пенсионер-общественник, занимающийся какими-либо общественно-политическими делами.

Политический тип - заполняющий свою жизнь участием в политической жизни.

Религиозный тип - посвящающий себя вере в бога.

Угасающий тип — не сумевший (или не захотевший) ком­пенсировать былую полноту жизни.

Больной тип - занят не столько поддержанием собствен­ного здоровья, сколько наблюдением за протеканием болез­ни. Естественно, нами выделена не полная типология пожилых людей по сферам занятости. Она может быть зна­чительно шире.

Вторая особенность определяется своеобразным ощуще­нием времени. Прошлое, воспоминания - актуальны, но че­ловек живет настоящим и будущим. Отсюда запасливость, бережливость, осторожность пожилых людей.

Что же можно посоветовать пожилому человеку, чтобы его жизнедеятельность отвечала активной позиции?

1. Не попасть в ситуацию одиночества: когда человек при­ближается к старости, он не должен позволять себе замы­каться в четырех стенах своего дома. Важно чаще бывать на людях и помнить, что одиночество не создается другими людьми, обычно мы создаем его сами.

2. Постараться не угодить в ловушку апатии, при кото­рой у пожилых людей снижается активность, временами воз­никает тревога, страх, мысли о смерти. Очень грустно видеть множество одиноких людей, каждый из которых погружен в собственные мысли. Апатия и одиночество - это опасные враги пожилых людей.

3. Не поддаваться искушению проникнуться жалостью к себе. Вместо этого лучше отдать часть сил и времени другим людям, помочь нуждающимся.

4. Необходимо избегать опасности впасть в безнадежность и отчаяние. Мысли о том, что "я стала старой", "ничего не ждет меня, кроме смерти", "жизнь закончилась", приводят к безнадежности и бесполезности. Здесь уместно будет при­вести слова российского геронтолога 3. Г. Френкеля, который писал, что старость социально полезна - ибо старики, бога­тые опытом и выучкой, обладают способностью к широкому синтезу, которого не хватает у молодых, идеи и факты они-умеют претворять в жизненные правила.

Поэтому осень своей жизни человек должен встречать подготовленным.

Где же должен проводить свое время пожилой человек? Первое предложение, которое хотелось бы выдвинуть, - это создание клубов пожилых людей. Эти формирования зароди­лись в ряде европейских стран еще в XIX веке и успешно развиваются в настоящее время в России.

Главной целью клубов пожилых людей является предостав­ление возможности выгодно и приятно проводить свободное время, удовлетворение разнообразных культурно-просветитель­ных потребностей, а также пробуждение новых интересов, об­легчение установления дружеских контактов. Эти учреждения должны предлагать пожилым людям определенные услуги, по­мощь, советы и организовать их отдых и развлечения. Для наи­более активных людей они должны быть местом полезной и нужной окружающей деятельности.

В целом задачей клубов является удовлетворение различ­ных духовных потребностей людей пожилого возраста.

Существуют два основных типа клубов пожилых людей: клубы по месту работы, преимущественно при заводах и фабриках, а также территориальные, по месту жительства. Первые организуются для пенсионеров - бывших работников предприятий. В этих клубах встречаются люди, давно знаю­щие друг друга, что способствует созданию особой атмосферы в клубе и дает ощущение сохраняющейся связи с предприя­тием, уменьшая этим самым у некоторых людей стресс, выз­ванный внезапным выходом на пенсию.

Преимуществом территориальных клубов является близость места проживания их членов, что способствует более частому присутствию пожилых людей на клубных занятиях. Клубы по месту жительства часто организуются в рамках местных до­мов культуры, это расширяет возможности дружеских кон­тактов и вместе с тем позволяет принимать участие в интересных художественных мероприятиях, проводящихся в этом доме культуры. Кроме того, подобные клубы могут со­здаваться в библиотеках, кафе, центрах социального обслу­живания населения, а в сельской местности также при администрациях управления.

На эффективную реализацию общественных функций клу­ба влияют многие факторы: оборудование помещения, фор­мы работы, состав совета правления клубом и т. д.

Эффективность работы клуба зависит также от реализа­ции программы. Кроме того, на его работу оказывают влия­ние личность руководителя, его квалификация, отношение к делу, методы работы. Деятельность клуба пожилых людей может быть богатой и разнородной. Это зависит в значитель­ной мере также от его членов и особенно от самоуправления.

Помещение, предназначенное для клуба старых людей, лучше всего выполняет свою задачу, когда оно находится недалеко от места проживания его членов. Исследования по­казывают, что в клуб приходят прежде всего пожилые люди, проживающие на близлежащих улицах. Понятно, что клуб­ное помещение должно находиться на нижнем этаже. Если нельзя избежать лестниц, то они должны быть удобными, оборудованы поручнями, выкрашенными в светлые тона.

Если здание, в котором клуб нанял помещение, окружает территория, пригодная для обработки, то ее можно исполь­зовать в интересах любителей садоводства, которые найдут применение своим способностям. В городах на территории вокруг клуба можно разместить лавочки и столы под тентами.

На самочувствие членов клуба оказывают влияние такие факторы, как. температура воздуха, сквозняки, шум. Хоро­шо, когда в клубе тепло, хорошая вентиляция (но без сквозняков), звукопоглощающие стены делают помещение тихим и уютным. Кроме того, помещение должно быть хорошо ос­вещено, а стены выкрашены в светлые и теплые тона, что противодействует ощущению холода и способствует созданию приятной атмосферы.

Наблюдения показывают, что большинство действующих клубов используют одно и то же помещение, проводя заня­тия в разное время. И лишь немногие клубы располагают несколькими помещениями: для "громких" и "тихих" заня­тий, специализированные мастерские и т. п. Созданию хоро­шей атмосферы в клубе служит также оборудование и украшение помещений теми, кто его использует. Совмест­ное изготовление стендов для прессы, полочек, цветов, сал­феток, штор и т. п. делают помещение клуба "вторым домом", как часто называют его пожилые люди.

Основную мебель клуба составляют столы и стулья нор­мальной высоты. Наиболее частой ошибкой в оборудовании помещений, предназначенных для пожилых людей, являет­ся установка низких столиков и мягких кресел, с которых трудно вставать. Наиболее подходят полумягкие стулья с удобными сиденьями и спинками, снабженные поручными. В состав оборудования клуба входят также шкафы для различ­ных материалов, пластинки, книги, проектор, проигрыватель, настольные игры, требуется также стеллаж для книг, жур­налов, стойка с ежедневной прессой. На практике оказывает­ся, что желательным элементом оборудования клуба является столик на колесах, облегчающий транспортировку посуды и закусок из кухни в клубное помещение.

Предлагается оборудовать в клубе небольшую кухню, от­деленную от других помещений, чтобы она могла функцио­нировать в часы занятий. Туалеты должны находиться на том же этаже, что и клубные помещения. Особого внимания тре­бует гардеробное помещение; вешалки в нем надо расста­вить свободно, чтобы иметь удобный доступ к одежде; следует также выделить место для хранения свертков, сумок, поку­пок. Если условия помещения позволяют, то в клубе надо

выделить небольшую комнату, в которой можно было бы побеседовать, выслушать советы, отдохнуть в тишине. Это помещение можно оборудовать кушеткой, а также аптечкой первой помощи.

В зависимости от потребностей, реализуемых форм рабо­ты и возможностей помещения рекомендуется организовать специализированные мастерские, снабженные соответству­ющим оборудованием, приборами, инструментами.

Некоторые считают необходимым оборудовать клуб ван­ной. Поскольку жилищные условия сегодняшних стариков в целом далеки от комфортных (многие старые люди прожива­ют в домах старой застройки, лишенных удобств), клуб дол­жен облегчить и обеспечить старикам удовлетворение элементарных гигиенических потребностей. Можно даже ус­тановить стиральные машины.

В зависимости от потребностей членов клуба, которые необходимо предварительно изучить, образуются и рабочие места для членов клуба и его работников. Для более полного удовлетворения нужд пенсионеров необходимо наладить тес­ное сотрудничество с различными учреждениями в том мик­рорайоне, где расположен клуб. Так, к примеру, можно заказать место в ближайшей прачечной самообслуживания, установить время приема членов клуба в парикмахерскую. Таким образом, располагая даже только одним помещением и небольшим штатом сотрудников, можно работать очень эффективно.

В целом считается, что клубы должны быть доступны толь­ко для его членов, а число лиц в клубе должно быть ограни­чено. Не рекомендуется устраивать очень большие клубы, ибо это затрудняет организацию их работы, нарушает ат­мосферу интимности и уюта. Практика показывает, что оп­тимальное количество членов клуба 100-150 человек. Обычно 25% членов клуба не приходят на отдельные встречи. Учас­тие в занятиях бывает различным, в зависимости от содер­жания и форм клубной работы. Отдельные массовые занятия, например лекции, несложные ручные работы и т. п. следует проводить в группах, насчитывающих не более 30 человек, другие занятия требуют меньшего количества народа, на­пример обучение новому виду рукоделия, изучение иност­ранного языка, занятия в художественной студии и т. п.

Из вышесказанного следует, что размеры групп зависят от характера занятий, а их число — от общего количества членов клуба. Надо помнить, что правильно подобранный численный состав группы определяет эффективность прове­дения занятий.

При создании клуба рекомендуется включить в состав его организаторов пожилых людей (потенциальных членов клуба), работающих в местных организациях пенсионеров. Фа­милии их могут назвать организации местного жилищного самоуправления. Следующую категорию активистов можно найти, давая информацию о создании клуба в местной прес­се, радиопередаче и телепрограмме, либо рассылая уве­домления по почте, наконец, фамилии еще одной категории людей можно узнать, сотрудничая с местными службами социальной защиты и здравоохранения, Красным Крестом и другими организациями.

Как уже упоминалось, при создании клуба рекомендует­ся придерживаться принципа постоянного членства. Кроме того, устанавливается нижняя возрастная граница, которая соответствует моменту выхода на пенсию. Вводятся также членские билеты. В литературе по этому вопросу многократ­но отмечается необходимость внесения членских взносов за участие в клубе. Обязанность оплаты месячных взносов, хотя и минимальных, исключает ощущение, что человек участву­ет в какой-то благотворительной организации, пробуждает у членов клуба интерес и общую ответственность за собранные деньги, расширяет область принятия решений во всей сфере рационального распоряжения клубным бюджетом.

Кроме упомянутых членских билетов, в некоторых клу­бах существуют клубные значки. На проект клубного значка объявляется конкурс среди членов клуба. Ношение значков яв­ляется одним из объединяющих моментов, способствующих

усилению интеграции и идентификации с клубной обществен­ностью. Другим важным событием в истории клуба, также способствующим процессу единения, является присвоение клубу названия. Обычай присвоения клубам названий так же стар, как институт клубов. Названия некоторых элитарных клубов даже вошли в историю. Клубы, предназначенные для пожилых людей, также носят названия, выделяющие их среди других. Обычно они отражают принцип объединения, говорят о главных интересах членов клуба, привязываются к традициям района либо бывают шутливыми и веселыми, на­пример клуб "Отдохни минутку". У нас функционирует не­мало клубов Золотой Осени, Пожилых, Ровесников.

Частота встреч в клубах различна. Наиболее многочисленны клубы, в которых их члены встречаются раз в неделю, но частые, ежедневные встречи более желательны. Действуют также клубы, члены которых встречаются раз в месяц. Час­тота встреч и их продолжительность зависят от желания чле­нов клуба и возможностей предоставления помещений. Хорошо принять решение по этому вопросу уже в первой фазе орга­низации клуба и последовательно его придерживаться. Час­тые смены установленных правил, незапланированные занятия других арендаторов помещений, внезапные измене­ния часов работы клуба и т. п. создают атмосферу неуверен­ности, пробуждают чувство обиды и неполноценности, отталкивая людей от участия в клубных занятиях.

Многие руководители клубов, докладывая об удовлетво­рительной деятельности руководимых ими клубов, утверж­дали, что успех им обеспечил "первый шаг", первые организационные клубные собрания, к которым обычно ста­рательно готовились. Кроме сердечных приветствий прибыв­ших членов на них говорилось о цели создания клуба, устанавливались сроки встреч, организовывались развлека­тельные мероприятия, а также угощение собравшихся.

На начальном, организационном этапе необходимо взаи­модействие руководства с клубным активом. По мере укреп­ления структуры организации самоуправление ее членов должно возрастать. Правление клуба, состоящее из 6-7 чле­нов, должно быть избрано тайным голосованием. Перевыборы предлагается проводить ежегодно. Проведение общественно­го контроля за функционированием клуба облегчает ведение документации, которую некоторые клубы ведут очень под­робно. Там можно найти дневники занятий, содержащие спис­ки членов, планы работы, протоколы собраний, отчеты отдельных секций, хроники клуба, финансовую документа­цию, описания важнейших событий, фотографические и ху­дожественные иллюстрации, вырезки из газет, переписку и т. п. Документацию, кроме руководства, ведут отдельные члены правления, а иногда редакционный коллектив, кото­рому поручается ведение хроники, отчетов об отдельных формах занятий, написание статей в прессу и сбор докумен­тов, касающихся клуба.

Хорошо работающие клубы стараются наладить связи с местной общественностью путем различных форм сотрудни­чества. Клуб пожилого человека не может быть местом изо­ляции старых людей. Свою общественную задачу он выполнит тогда, когда будет сотрудничать и создавать возможность завязывания контактов с другими общественными группами, организациями и клубами. Одновременно клуб пожилого че­ловека может стать центром, где решаются различные воп­росы, касающиеся пожилых людей в данном обществе.

В реализации функций клуба важную роль играет про­грамма занятий, соответственно спланированная и приспо­собленная к потребностям пожилых людей. Исследования и ежедневная практика указывают на огромное богатство форм и содержания проводимых занятий.

Наиболее популярной формой занятий является органи­зация просветительских акций в виде сообщений, циклов лекций, курсов, занятий в рамках народного университета, касающихся самых разнообразных областей знаний, культу­ры и практики. Проводятся встречи с интересными людьми, рекомендуется также коллективное и индивидуальное чте­ние книг и журналов.

В рамках культурной и художественной деятельности орга­низуются различные кружки по интересам: художественные секции (для людей, увлекающихся живописью, скульптурой, рисунком), драматические (для любителей театра, куколь­ного театра), организуются кружки любителей театра (для посещения театров, дискуссий, встреч с актерами), суще­ствуют также вокально-музыкальные кружки, в рамках ко­торых функционируют хоры и инструментальные ансамбли, украшающие своей деятельностью встречи и торжественные клубные мероприятия, а также популяризующие среди чле­нов клуба песенные традиции.

Специальное внимание в клубах пожилых людей уделяется двигательной рекреации. Особой популярностью пользуются ав­тобусные экскурсии по интересным местам, оздоровительные экскурсии под лозунгом "поездки за здоровьем" с неутомитель­ными развлечениями. Необходима популяризация пеших прогу­лок, пикников и т. п. В рамках двигательной рекреации, так необходимой каждому человеку, а особенно старым людям, организуются подвижные игры и развлечения, популярны танцы, лечебная и профилактическая гимнастика.

Старые люди охотно участвуют в разных формах заня­тий, связанных с отдыхом и развлечениями. К ним относятся настольные игры, разгадывание кроссвордов, слушание ра­дио, просмотры телепередач, чтение журналов, книг (чаще иллюстрированных), а также дружеские беседы. Эти формы проведения свободного времени выполняют важную функцию в жизни членов клуба, ибо объединяют отдельных людей в коллектив благожелательных и заинтересованных друг в друге людей, противодействуют чувству пустоты и одиночества. Созданию хорошего климата способствует также организа­ция хотя бы в минимальном объеме общественного питания. В некоторых клубах его членам выдаются обеды, что имеет особое значение для одиноких людей.

В работу каждого клуба пожилых людей вводят какую-то форму ручных работ, ремесел. Это могут быть моделирование, столярные работы, ткачество, металлопластика, крой­ка и шитье, вязание, вышивание, шорные работы, фотогра­фия, огородничество, плетение корзин, собирание трав и т. п. Деятельность в этих областях часто сопровождают конкур­сы, выставки работ ("Золотые руки") или распродажи. Сред­ства, получаемые от распродаж, пополняют клубный бюджет. Члены секции ручных работ изготовляют множество предме­тов для клубных нужд, обеспечивают ими организации и людей, которых опекают, используют эти изделия в качестве призов в лотереях.

Клуб пожилого человека может быть также центром для широкого круга коллекционеров, может проводить инст­руктаж, давать возможность проводить обмен опытом, орга­низовать выставки коллекций и пробуждать интерес к коллекционированию.

В клубах привился обычай организации торжественных мероприятий по случаю праздников, дней рождения.

Во многих клубах их члены уделяют много внимания орга­низации взаимной помощи. В этих целях создается специаль­ная секция социальной помощи, задачей которой является прежде всего выявление причин бедственного положения отдельных членов клуба. Кроме того, им оказывается мате­риальная помощь, устанавливается опека над больными и одинокими, организуются консультации в специализирован­ных учреждениях.

В рамках клубов специалисты дают советы членам клуба, например, по жилищным вопросам (обмен квартир, установ­ка специального оборудования, облегчающего передвижение, бесконфликтное проживание совместно с другими членами семьи, соседями и т. п.). Пожилые люди охотно принимают также советы врача, юриста, представителя социальной опе­ки, медсестры. Развивается и взаимное консультирование между членами клуба, поскольку каждый из них, как прави­ло, является специалистом в какой-либо области, например, опытная портниха-пенсионерка дает советы, касающиеся стиля одежды, и т. п. В некоторых клубах составляются списки желающих работать профессионально и осуществляется по­средничество в приеме пенсионеров на работу.

Желательно, чтобы штатные работники в клубах пожилых людей обладали соответствующей квалификацией, умением использовать методы общественно-воспитательной работы, известным запасом знаний из области психологии, педагогики и социологии старого человека, знали отдельные вопросы в области профилактики заболеваний в пожилом возрасте, ори­ентировались в социальной проблематике, касающейся старых людей, а также в области права. Некоторые считают, что та­ких работников следует обучать ведению занятий по трудоте­рапии, гимнастике, играм и развлечениям. Желательно уметь обращаться с проигрывателем, магнитофоном, кинопроекци­онным аппаратом и т. п., т. е. должен быть специалист по соци­альной работе широкого профиля.

Хорошо зарекомендовали себя клубы пожилых людей в Пензенской области.

Примером может служить работа клуба "Ровесник", создан­ный при содействии губернатора В. К. Бочкарева.

Сегодня клуб "Ровесники" объединяет около двухсот чело­век в возрасте от 55 до 85 лет, в распоряжении которых уют­ная большая кухня и банкетный зал, свои парикмахерская, массажная, библиотека, два пианино, бильярд и даже... спортив­ная комната, оборудованная тренажерами. И все это хозяй­ство не простаивает без дела. Члены клуба разделились на секции по интересам и ведут настолько активный образ жиз­ни, что молодым, ссутуленным будничными заботами, оста­ется только завидовать энергии родителей. Вот, к примеру, секция "Хозяюшка" организует такие праздничные застолья — просто на удивление. Здесь можно научиться готовить блюда, иным из которых позавидовали бы титулованные повара, ра­ботающие в дорогих ресторанах. А неизменные конкурсы са­доводов и огородников? Не стоит думать, что помимо клуба, других забот у его членов нет. Так же, как и все наши пенси­онеры, трудятся они и дома, и на дачных участках. Трудятся так, что молодые опять только головой качают. Но вот успе­вают еще и делиться друг с другом опытом, изучать и даже изобретать новые подходы к нехитрому, казалось бы, дачно­му делу. А в результате — удивительные и незабываемые выставки с чудо-фруктами, гигантскими тыквами-рекордсме­нами и дружелюбно-состязательной атмосферой.

Названия других секций говорят сами за себя: "Краеведы", "Гостиная муз" и многие другие. Регулярные визиты артистов и музыкальных ансамблей перемежаются концертами, подго­товленными собственными силами. Петь и музицировать здесь умеют и любят. Есть свои поэты и композиторы. Даже гимн клуба есть. Приглашаются лекторы для бесед на самые насущ­ные и актуальные темы: от общей международной обстановки до прижившейся здесь холододинамики. Проводятся экскур­сии по историческим местам и музеям города и области, про­сто выезды на природу. Неудивительно, что дети и внуки искренне завидуют жизни членов клуба. Хотя, впрочем, и для них двери "Ровесников" всегда гостеприимно распахнуты. Дети, вернее, внуки, принимают самое активное участие едва ли не во всех мероприятиях "Ровесников".

Все, кто работает в клубе, делают это на общественных началах. Но, в отличие от общепринятого на этот счет мне­ния, делают это с немодным ныне энтузиазмом и воодушев­лением. Суть этого лучше всего выразил сам руководитель клуба Федор Михайлович Куликов. Человек с богатейшим жизненным и административным опытом, сегодня он, как и до выхода на пенсию, решает сотни больших и малых вопро­сов, откровенно признаваясь: "Никогда не думал, что на пен­сии у меня будет такая цельная жизнь...".

В настоящее время в Пензенской области работает уже около 100 таких клубов, они объединяются в Ассоциацию клу­бов для пожилых людей.

Дальнейшее развитие получают группы самопомощи. Это добровольное объединение людей, связанных одной пробле­мой. Они включают ограниченное число людей (7-15 чело­век), каждый член имеет равное право наряду с другими.

Как правило, возглавляет их работу непрофессиональ­ный работник, а координация работы возлагается на долж­ностное лицо.

Одной из популярных форм работы групп самопомощи является общение. В общении участники оказывают поддер­жку друг другу, учатся преодолевать кризисные жизненные ситуации. Большую роль играет обмен опытом и информаци­ей. Цель участников группы - помочь себе самому. Цели мо­гут изменяться в зависимости от ситуации. Путем общения в группе самопомощи можно:

• получить новые знания в решении личной проблемы;

• овладеть новыми формами общения, манерами;

• преодолеть страх;

• достичь новой самоуверенности. Образование групп самопомощи

1. Первым делом нужно определить тему и ясно пред­ставить связанные с ней цели группы самопомощи.

2. Поиск других заинтересованных лиц путем объявле­ния в газете, листовок, рекламных объявлений, устная про­паганда (в рекламе должен быть указан телефон, куда может обратиться заинтересованное лицо, заинтересованные в кон­такте врачи, медсестры, социальные работники, также ука­зывается место первой встречи).

3. Поиск помещения (помещение должно быть легко до­ступным, бесплатным, удобным для инвалидов).

4. Определить количество участников (опыт показывает, что лучше начинать с небольшого количества участников).

5. Расходы (например, бумага, почтовые расходы) берет на себя поддерживающая организация.

Первые встречи дают возможность участникам изложить свои проблемы, просьбы, намерения.

Наряду с личными вопросами обсуждаются содержание и организационные вопросы дальнейшей работы.

Опыт работы показывает, что знакомство и информаци­онный обмен, взаимопонимание и поддержка, преодоление социальной изоляции стоят на переднем плане.

На первом этапе встречи должны быть частыми и регу­лярными, чтобы завоевать доверие друг друга (1 раз в не­делю, 1 раз в две недели). Продолжительность - от 1 до 3 ч. Один или два человека должны на себя взять роль связую­щего, через него в группу могут войти новые члены, эти люди могут быть связующими с другими группами самопо­мощи, общественными учреждениями, средствами массовой информации. Чтобы избежать в группе главенствующей роли отдельных членов, эта функция может передаваться от од­ного к другому.

Базой для организации групп самопомощи могут послужить дневные отделения Центров социального обслуживания. На данный момент они принимают людей особо нуждающихся, пенсионеров, инвалидов. Порой эти люди не находят взаимо­понимания между собой, у них разный интеллект, разное вос­приятие жизни, разные проблемы жизненные и со здоровьем, и они не находят радости в общении. Проанализировав ситуа­цию, можно собрать людей, объединенных одной проблемой. Это могут быть вдовы, рано потерявшие своих супругов, боль­ные сахарным диабетом, многодетные матери и т. д. Собрать их, постараться за месяц их объединить, увлечь общим де­лом, предложить и после ухода из отделения дневного пребы­вания собраться 1—2 раза в месяц в помещении центра, выделить для этого день и время, найти заинтересованных лиц (врачей, медсестер, представителей власти и других структур) — вот первые шаги для становления этого направления в социаль­ной работе.

Помимо рассмотренных выше организованных форм об­щения существует большое разнообразие контактов и сфер деятельности для пожилого человека, который желает заняться полезной для окружающих деятельностью. Контакты устанав­ливаются, в первую очередь, через формальные учреждения, общественные организации и группы, имеющиеся в данном районе. Кроме того, поддерживаются связи с коллегами по работе, если они проживают поблизости соседей и знакомых, встречи с которыми обычно не требуют чрезмерных усилий,

превышающих возможности пожилого человека. Следует под­черкнуть, что пожилые люди, как правило, заводят и под­держивают знакомства с людьми и группами разных возрастных категорий. Наиболее простая и распространенная форма обще­ния существует в группах отдыхающих, составленных из ба­бушек и внуков, за которыми они присматривают. Бабушки заняты беседами, внуки - совместными играми. Это убеждает нас в том, что согласие между пожилыми людьми и молоде­жью не только существует, но и имеет возможности для сво­его развития.

Пожилой человек контактирует с названными социальными ' группами в относительно узкой сфере: в магазине, библиотеке,: в доме культуры, клубе и других культурных учреждениях, в i парке, на территориях, предназначенных для отдыха, и т. до Ограничение пространства, в котором происходят эти кон- ^; такты, наступает одновременно с убыванием физических сил стареющего человека, вплоть до полного "замыкания" в соб­ственном жилище. Эта фаза контактов с обществом, которую можно назвать квартирными контактами, характеризуется изменением отношения к местной среде: старый человек пе­рестает быть участником общественной и культурной жизни по месту жительства и часто становится объектом активнос­ти местной общественности. Разумеется, это относится не ко всем старым людям, социальные контакты которых ограни­чены квартирным пространством. Многие из них (к сожале­нию, отсутствие данных не позволяет назвать эту цифру) не только сохраняют культурную активность, читают, слуша­ют радио, смотрят телепередачи, имеют хобби, но и органи­зуют дружеские встречи, принимают визиты людей всех возрастных категорий, чаще ровесников и детей. Иногда они осуществляют опеку над детьми, присматривают за ними, помогают готовить уроки и т. п.

Таким образом, можно выделить следующие основные направления деятельности пожилого человека в его микро­социальном окружении, наиболее характерные для нашего общества: опекунско-воспитательная, административно-орга­низационная и культурно-просветительская.

В то же время, когда мы говорим о старых людях и о микросоциальной сфере, мы не должны забывать о том, что могут возникать ситуации, которые не соответствуют эти­ческим нормам общества. Это может происходить как и в де­ревне, так и в городе. В городе это издевательство над стариками со стороны соседей (чаще всего) и семьи (реже), нередко связанные с желанием занять квартиру или комна­ту; в деревне же чаще всего возникают ситуации, когда ро­дители не передают свое хозяйство детям или передают его с обязательством содержать их. Так возникают конфликты, приводящие либо к упадку хозяйства (первая ситуация), либо к физическому и психическому "сживанию" со света стари­ков (вторая ситуация).

Противодействовать этому можно прежде всего путем воспитания отношения к старости, т. е. путем формирования у молодежи благожелательности и понимания потребностей и возможностей пенсионеров, а также путем достойной ре­ализации стариками их социальной роли. Существует не­сколько вариантов этих ролей; вполне возможно также их сочетание.

Мудрец - эта роль пожилого человека весьма характер­на для античности, но она представляется актуальной и в наши дни.

Участие старых людей в деятельности различных учреж­дений в качестве членов научных, общественных советов, в которых ценятся опыт, знания, специфический тип знания жизни, а точнее - механизмов жизни и людей, которые эти механизмы "приводят в движение", - это характерные чер­ты роли современного "мудреца".

Роль связующего звена между поколениями. Если бы не стало людей, которые могли бы играть эту роль, то исчезли бы мощные стимуляторы патриотического, общественного, политического, исторического воспитания. Бывшие члены ВЛКСМ, прежние деятели молодежных организаций явля­ются "живой историей", приносят в жизнь молодого поколе­ния знания, атмосферу ценности трудовых традиций своей молодости. Особенно показательны примеры обращения к ста­рым людям как к связующему звену между поколениями в работе Советов ветеранов, а также на промышленных пред­приятиях с долголетними традициями общественной и проф­союзной деятельности.

Роль воспитателя является наиболее популярной. Данные выборочных исследований деятельности членов попечительс­ких советов учебных заведений, различных общественных фондов подтверждают, что в этой роли пожилые люди чув­ствуют себя наиболее компетентными и в то же время ответ­ственными, а результаты их деятельности высоко ценятся всеми окружающими.

Пожилой человек часто выступает также в роли органи­затора общественной жизни, культурной и просветительской деятельности. Обычно этих людей охотно принимают во всех организациях и учреждениях, прежде всего в тех, членами которых являются люди этого же возраста, например, в клу­бах пожилых людей "Золотой возраст" или "Тихая осень", в домах пенсионеров, в ассоциациях инвалидов войны и т. п. Для роли организатора необходима, однако, хорошая физи­ческая форма, которая позволяет установить связи в бли­жайшем окружении и за его пределами.

Остальные роли, которые исполняют пожилые люди, не требуют такой физической формы. Их они могут выполнять и "на дому". "Мудрецом", человеком, связующим поколе­ния, попечителем и воспитателем может быть человек, ко­торый редко переступает порог дома или даже вовсе не выходит из него.

В результате ранжирования результатов анализа обозна­чилась значимость наиболее важных позиций:

• материальное положение;

• вид учреждения (наиболее оптимальный — центры со­циального обслуживания, где они могут получить разнообразную помощь, пообщаться друг с другом, провести празд­ник, высокий уровень сервисного обслуживания;

• организованные специально для престарелых трудо­вые артели;

• отношение окружающих, подкрепляемое одобрением поступков и достижений пожилого человека;

• условия реализации творческого потенциала пожилых людей.

В процессе исследования удалось проследить динамику изменения самооценки пожилых людей, которые стали посе­щать дом для дневного пребывания. Опросы делались при поступлении пожилого человека и затем после его пребыва­ния в Доме в течение 2-3 мес. Изменения уровня самооценки происходили по-разному, но тенденция была одна: от зани­женной до адекватной и даже немного выше.

Шестилетний опыт интенсивной работы Центра дневного пребывания пенсионеров доказал оправданность и целесооб­разность такого подхода к решению проблем престарелых. Вместе с тем, обозначилась необходимость создать дополни­тельно сеть клубов, где все желающие пенсионеры смогли бы приложить свои руки, свое умение.

Динамика изменений эмоционального фона ощущений и переживаний пенсионеров в процессе дневного пребывания в Центре также показательны.

Практически каждый пенсионер отмечал через месяц-два улучшение самочувствия, повышение настроения, интереса к жизни.

Изначально Центр был предназначен для общения, бес­платного культурного обслуживания, посильной трудовой деятельности престарелых и инвалидов в соответствии с их наклонностями, оказания консультативных услуг.

Постепенно Центр "обрастал" необходимым оборудовани­ем приобретались материалы, подготавливались и комплек­товались всем необходимым помещения.

По мере расширения заработали мини-мастерские по пошиву разных бытовых вещей (вязание, макраме и др.).

Работу, выполненную пенсионерами, стали оплачивать, а в Центр начали поступать заявки на различные изделия из социальных служб и центров ТСС. Не все шло гладко, но главный успех был достигнут: в Центр потянулись пенсионе­ры и инвалиды. Работают 8 клубов по интересам.

Первый опыт работы Центра дал возможность более чет­ко определить цели и задачи деятельности, наполнить ее функциональным содержанием.

Основными задачами и функциями деятельности Цент­ра дневного пребывания пенсионеров в г. Сургуте сегодня являются:

• создание условий для общения, культурного отдыха, посильной трудовой деятельности, предоставление консуль­тационных и медицинских услуг;

• проведение праздников, чествование юбиляров и ди­настий. Проведение тематических лекций, бесед, просмотр видео- и художественных фильмов, литературно-художе­ственных вечеров;

• организация с учетом трудовых навыков, интересов и здоровья неработающих пенсионеров цеха, мастерских по из­готовлению поделок из отходов кожи и меха, соломки и дере­ва, метала, плетения кружев и макраме, вязание недорогих, пользующихся спросом у населения изделий из полу и шер­стяной пряжи, пошива несложных предметов обихода из мер­ного лоскута для дома, дачи, выполнение специальных заказов центров ТСС;

• организация на договорной основе и льготных условиях мастерской по ремонту обуви, одежды, парикмахерской;

• оказание консультационных услуг (юридических, пра­вовых, по приватизации жилья, написанию деловых бумаг);

• организация оздоровления неработающих пенсионеров, стоящих на диспансерном учете, через физкультурно-оздо­ровительный центр методом проведения физиотерапии, ме­ханотерапии, массажа, ЛФК и других процедур;

• проведение мероприятий, массовых лотерей, аукционов с целью изыскания дополнительных источников финансиро­вания Центра;

установление и поддержание связи с трудовыми кол­лективами города, с центром социального обслуживания на­селения, с городским советом ветеранов войны и труда городским обществом инвалидов и другими общественными организациями;

• оказание помощи в организации санаторно-курортного лечения, лечения в санаториях, профилакториях предприя­тии города, экскурсионное обслуживание.

Вопросы для самоконтроля

1. Расшифруйте понятие "стиль жизни пенсионера".

2. Какие организационные формы общения пенсионе­ров могут способствовать повышению активности пожилых людей?

3. Назовите основные направления деятельности пожило­го человека в его микросоциальном окружении.

Рекомендуемая литература

1. Пожилые люди, социальная политика и развитие соци­альных услуг/ Сост. Н. С. Дегаева, В. Ю. Меновщиков Г. В. Сабитова. М., 2003.

2. Старость: Популярный справочник. /Пер. с польского М., 1996.

3. Холостова Е. И., Дементьева Н. Ф. Социальная реабили­тация: Учеб. пособие. М., 2003.

4. Холостова Е. И. Социальная работа с пожилыми людь­ми: Учеб. пособие. М., 2002.

5. Холостова Е. И. Социальная работа: Учеб. пособие М 2004.

Литература

1. Алякринский Б. С, Степанова С. И. По закону ритма. М.: Наука, 1985.

2. Анисимов В. Я., Соловьев М. В. Эволюция концепций в геронтологии. СПб: Эскулап, 1999.

3. Астахова А. В. Пока не яд, а только добавка // Фар­мацевтическое обозрение. Декабрь 2001. С.40-42.

4. Безруков В. В., Сачук Н. Я.// Материалы Второго съез­да социальных гигиенистов и организаторов здравоохранения Украины. Киев, 1990. 4.1. С.42.

5. Войтенко В. П. Здоровье здоровых: введение в сано-логию. Киев: "Здоровья", 1991.

6. Егоров В. В. Проблемы медико-социального обслужи­вания городских жителей старшего возраста и пути ее реше­ния в г. Ульяновске // Пожилой человек: проблема возраста и аспекты социальной работы: Межвузовский сб. 3-е изд., перераб. и доп. Ульяновск: УлГУ, 2002. С. 72-74

7. Егоров В. В. Районный территориальный центр как со­временная форма организации медико-социальной помощи населению пожилого и старческого возраста: Автореф. дис. на соиск. уч. ст. канд. мед. наук. М., 1996.

8. Еникеева Н. А., Романенко В. А. Как сохранить здоро­вье и долголетие? (методическое пособие для тех, кому за 40). Владивосток, 2000.

9. Жуков В. И. Народонаселение России и современ­ная сравнительная социология // Ученые записки Мос­ковского государственного социального университета. 2003. № 5 (37). С.5-13.

10. Журавлева Е. К. Фактор икс // Русский дом. 2003. № 12. С.42-43.

11. Задачи по достижению здоровья для всех: Политика здравоохранения для Европы. Европейская серия "Здоровье для всех", № 4.

12. Казин Э. М., Блинова Н. Г., Литвинова Н. А. Основы индивидуального здоровья человека: Введение в общую и прикладную валеологию: Учеб. пособие для студ. высш. учеб. заведений. М.: Гуманит. изд. центр ВЛАДОС, 2000.

13. Карюхин Э. В. Общие понятия о реабилитации // Клиническая геронтология. 1998. № 1. С. 48-59.

14. Лисицын Ю. П. Общественное здоровье и здравоохра­нение: Учебник для вузов. М.: ИД "Геотар - Мед", 2002.

15. Мачерет Е. Л., Замостьян В. П., Лысенюк В. П. Старение и двигательные возможности. Киев: Изд-во при киев, ун-те, 1989.

16. Недвецкая Г. Д. Движения великий смысл. Минск: "Полымя", 1987.

17. Основы социально-медицинской работы: Учебное пособие. /Под ред. Е. А. Сигиды. Вып. 1. М.: ГАБСУ, 1998.

18. Планирование и организация гериатрических служб: Доклад научной группы ВОЗ. Женева, 1977. С.5-6.

19. Приказ Минздрава России от 21 марта 2003 г. № 114 "Об утверждении отраслевой программы "Охрана и укрепле­ние здоровья здоровых на 2003-2010 годы" // Здравоохра­нение. 2003. № 7. С.138-155.

20. Ревуцкая 3. Г., Деркач Я. В. // Геронтология и Гери­атрия. Ежегодник, 1969-1970. Киев, 1970. С.381.

21. Решетюк А. Л. Превентивная профессионально-трудо­вая реабилитация // Геронтология и гериатрия: превентивная геронтология и гериатрия (ежегодник). Киев, 1991. С. 36-41.

22. Сачук Н. Н. Социально-гигиенические проблемы дол­голетия // Долгожительство. Медицинские и социальные аспекты. Киев, 1984. С.75-79.

23. Сачук Н. Н., Панина Н. В., Москалей Г. М. Проблемы адаптации к выходу на пенсию // Геронтология и гериатрия: старение и адаптация: Сб. ст. Киев, 1981. С. 141-145.

24. Старость: Популярный справочник. / Пер. с польского. М.: Большая Российская Энциклопедия, 1996. С. 6, 118-120.

25. Сыч В. Ф. Единственный путь к здоровью. Ульяновск: Средне-волжский научный центр, 1998.

26. Тащева А. И. Представление одиноких престарелых о личности социальных работников // Пожилой человек: про­блема возраста и аспекты социальной работы: Межвузовский сб. 3-е изд., перераб. и доп. Ульяновск: УлГУ, 2002. С. 103-107.

27. Ужегов Г. Н. Биоритмы. Смоленск: Русич, 1977.

28. Урланис Б. Ц. Проблемы динамики населения СССР. М.: Наука, 1974.

29. Фролъкис В. В. 11 Геронтология и Гериатрия. Ежегод­ник, 1988. Киев, 1988. С. 15, 17, 20.

30. Фролъкис В. В. /I Геронтология и Гериатрия. Ежегод­ник, 1990. Киев, 1991. С. 61.

31. Холостова Е. И. Социальная работа с пожилыми людь­ми: Учеб. пособие. М.: ИТК "Дашков и К°", 2002.

32. Холостова Е. И., Дементьева Н.Ф. Социальная реаби­литация: Учеб. пособие. 2-е изд. М.: ИТК "Дашков и К⁰", 2003.

33. Хрисантова Е. Н. Основы геронтологии (антропологи­ческие аспекты). М.: Гуманит. Изд. центр ВЛАДОС, 1999.

34. Черносвистов Е. В. Социальная медицина: Учеб. посо­бие для студ. высш. учеб. заведений. М.: Гуманит. изд. центр ВЛАДОС, 2000. _;|Г

35. Шмелева Н. Б. Профессионально-личностные особен­ности социального работника // Пожилой человек: проблема возраста и аспекты социальной работы: Межвузовский сб. 3-е изд., перераб. и доп. Ульяновск: УлГУ, 2002. С. 95-102.

36. Яцемирская Р. С, Беленькая И. Г. Социальная герон­тология: Учеб. пособие для студ. высш. учеб. заведений. М.: Гуманит. изд. центр РЛАДОС, 2003.

Главный редактор — А. Е. Илларионова

Художник — М. А. Хавторин

Верстка — А. А. Виноградов

Корректор — М. И. Косторнова

Ответственный за выпуск — С. А. Булатова

Холостова Е. И., Егоров В. В., Рубцов А. В. Социальная геронтология

Учебное пособие

Санитарно-эпидемиологическое заключение № 77.99.11.953.Д.004769.07.03 от 07.07.2003 Г.

Лицензия № 06473 от 19 декабря 2001 г. Подписано в печать 17.07.2004. Формат 60x84 1/16.

Печать офсетная. Бумага газетная.

Печ. л. 18,5. Тираж 3000 экз. Заказ № 8264.

Издательско-торговая корпорация «Дашков и К°»

129347, Москва, Ярославское шоссе, д. 142, к. 732.

Для писем: 129347, Москва, п/о И-347 Тел./факс: (095) 182-01-58, 182-11-79, 183-93-01

E-mail: sales@dashkov.ru - отдел продаж ivc.market@relcom.ru; office@dashkov.ru — офис;

http://www.dashkov.ru Отпечатано в соответствии с качеством предоставленных диапозитивов

в ФГУП «Производственно-издательский комбинат ВИНИТИ», 140010, г. Люберцы Московской обл., Октябрьский пр-т, 403. Тел.: 554-21-86

Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 1869 | Нарушение авторских прав