АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Профилактика старения

Предупреждение старения — древняя мечта человечества. Вечная молодость была желанной мечтой еще в античности. История полна примеров безрезультатного поиска эликсиров молодости, "живой" воды, "молодильных" яблок и других способов, омолаживающих тело.

Но, с другой стороны, известно, что некоторые целенап­равленные, систематические попытки достичь цели продления жизни, основывались в какой-то степени на адекватных методах. Так, например, согласно даосизму (религиозно-философская система продления жизни древнего Китая) получить бессмертие можно было бы, кроме прочих дру­гих мер, соблюдая диету, содержащую малокалорийные продукты растительного происхождения. Современные ис­следования показывают, что низкокалорийная диета дей­ствительно может способствовать существенному продлению жизни.

В Древней Греции, где старение обычно объяснялось как потеря внутреннего тепла и влаги, для достижения здоро­вой старости Гиппократом, Аристотелем и другими реко­мендовались диеты, умеренные физические упражнения, массаж, водные процедуры. Эти методы и сегодня, безус­ловно, полезны для поддержания активного долголетия.

Древние естествоиспытатели, философы видели многие истоки нездоровья, причины болезней и старения в харак­терах, темпераментах, поведении людей, их привычках, тра­дициях, словом, в условиях и образе жизни. Англичанин Р. Бэкон считал, что короткая жизнь не норма, а отклоне­ния от нее. Основной причиной укорачивания жизни, по его мнению, был неправедный и неправильный образ жизни.

Другой английский философ Ф. Бэкон, с именем которого связано развитие геронтологии как науки, также был убеж­ден, что самое большое влияние на процесс старения ока­зывают вредные привычки.

И действительно, многочисленные и многолетние даль­нейшие исследования геронтологов доказали, что нерацио­нальный образ жизни, вредные привычки (гиподинамия, атерогенная диета, курение, злоупотребление алкоголем) яв­ляются факторами риска старости.

Было бы неверно не упомянуть о попытках ученых про­длить жизнь, основанных на биологических исследованиях. Некоторые из них имеют не только историческую ценность.

Великий русский биолог И. И. Мечников предложил для продления жизни метод, связанный с его работами в области микробиологии. По его мнению, главнейшей дисгармонией, ведущей к преждевременному старению, является толстый кишечник, первоначально служивший для переваривания грубой растительной пищи, а при изменении характера пи­тания стал своего рода инкубатором для гнилостных бакте­рий, продукты обмена которых отравляют организм, тем самым, сокращая продолжительность жизни. В связи с этим, для увеличения продолжительности жизни он предлагал упот­реблять кисломолочные продукты (сегодня — это йогурт Меч­никова), угнетающие деятельность гнилостных бактерий.

Другим направлением продления жизни было использова­ние экстрактов половых желез. Оно основывалось на очевидной связи между здоровьем и половой активностью, т. е. считалось, что стимуляция половой функции может привести к удлине­нию жизни. Известный французский физиолог Ш. Броун-Секар, вводивший себе инъекции вытяжки из половых органов животных, утверждал, что он помолодел на 30 лет.

Еще более был известен в прошлом метод "клеточной те­рапии" швейцарского врача П. Ниханса, использовавшего тканевые экстракты для омоложения десятков тысяч людей, включая достаточно известных (У. Черчиль, Ш. Де Голль, К. Аденауэр). Правда, следует отметить, что эффективность подобных методов в основном была кратковременная, но, тем не менее, методы клеточной или тканевой терапии (видоиз­мененные) и сегодня продолжают изучаться и применяться.

Достижения современной геронтологии позволили расши­рить наши представления о старении, как сложном биологи­ческом процессе, о социальных факторах, влияющих на его скорость и о способах, его замедляющих, о возможностях продлить человеческую жизнь на годы, десятилетия.

Старение - сложный биологический, длительный процесс, когда в организме постепенно накапливаются изменения, которые в дальнейшем проявятся как признаки старости. У человека седеют волосы, замедляются движения, слабеют мышцы, расслабляется походка. Но это процесс и внутренне противоречивый, объединяющий как регрессивные тенденции, так и прогрессивные (формирование новых приспособи­тельных механизмов). Причем очень трудно говорить о ка­кой-то определенной границе наступления старости. У разных людей она происходит по-разному и в разные сроки.

В геронтологии существуют понятия физиологическое и преждевременное старение, календарный и биологический возраст. Согласно календарному возрасту лица от 60 до 74 лет относятся к пожилому, от 75 до 89 лет - к старческо­му возрасту, а 90-летние и старше - к долгожителям.

Физиологическое старение - это естественное и посте­пенное развитие структурно-функциональных изменений тканей и органов, характерных для данного вида календар­ного возраста, приводящие к некоторым ограничениям адап­тационных возможностей организма.

Преждевременное старение — это ускоренное развитие возрастных изменений, наступающих раньше, чем у лиц со­ответствующего календарного возраста, т. е., когда биологи­ческий возраст опережает календарный.

Для одних выход на пенсию воспринимается как конец жизни, отрыв от общества, как ненужность и неполноцен­ность, что способствует замыканию в себе, концентрации внимания на обидах, неудачах, ускоряя темп старения. Из­вестны факторы, когда внешние признаки старости - седи­на, снижение памяти, болезни и недуги пожилых появляются уже в молодом возрасте.

Другие же, несмотря на пожилой и старческий возраст, ведут активный образ жизни: работают, путешествуют, не теряют интереса к жизни, следят за своим здоровьем и внешностью. Поэтому старость - не обязательно немощь и болезни.

История знает немало примеров, когда люди достигали преклонного возраста, сохраняя при этом хорошую память и остроту мысли, бодрость и высокую работоспособность. Вот небольшой список великих людей, которые в молодости не отличались исключительным здоровьем, но свое творческое долголетие "создали" себе сами.

Итак, прожили: Кант - 81 год, Лев Толстой - 82, Пастер - 74 года.

Великий немецкий философ Иммануил Кант в молодые годы страдал нервными припадками, был слабеньким маль­чиком с нежным, бессильным телосложением, с плоской вдав­ленной грудью. Чтобы удлинить свою жизнь, Кант с юности соблюдал жесточайший размеренный график, построил для себя строжайшую систему гигиенических правил, которым беспрекословно подчинялся. Результат - отсутствие болез­ней, долгая жизнь, работоспособность до последних дней и спокойная достойная смерть.

Выдающийся французский биолог Луи Пастер на 40-м году жизни был разбит параличом. У него произошло кровоизли­яние в мозг из-за постоянной напряженной работы. После удара Пастер приходил в себя очень медленно. Но он истово стремился вылечиться, встать на ноги, чтобы продолжить научную деятельность. Пастер проштудировал гору медицин­ской литературы, тщательно изучил свой организм и свой недуг. Ученый прожил еще 34 года, причем отличался посто­янным здоровьем и исключительной энергией. Единственная память о параличе: Пастер оставшуюся жизнь слегка приво­лакивал ногу.

Обычные представления о Льве Николаевиче Толстом как о человеке недюжинного здоровья в корне неверны. В моло­дости он лечился от начинавшегося туберкулеза, начиная с 40 лет, страдал тяжелой неврастенией, часто испытывал упа­док сил. Но, ведя активный образ жизни, он в 75 лет научил­ся ездить на велосипеде и в 80 лет гарцевал на лошади и делал на ней рысью по 20 верст.

Эти и многие другие примеры, в том числе примеры из жизни каждого из нас, подтверждают выводы геронтологов, что процесс старения нельзя, неправильно представлять как изнашивание внутренних органов и систем, постепенное угаса­ние их функций. Организм сопротивляется времени, создает своеобразные защитные механизмы, по-новому приспосаб­ливается к окружающему миру. На протяжении всей жизни человека происходят очень сложные изменения: меняется клеточная структура органов, их функции. В результате потери или уменьшения одних функций восполняется выработкой новых компенсаторных механизмов.

Эта своеобразная борьба "за выживание" происходит на уровне клеток, т. е. первичные причины старения имеют мо­лекулярную природу. Как это сегодня представляется? Здесь пока еще много неясного, что подтверждается наличием боль­шого количества теорий старения.

Одни ученые считают, что старение генетически запрограммировано и "заведенные биологические часы должны постепенно остановиться". Не стоит ожидать долгих лет жиз­ни, если среди родственников нет долгожителей. Абсолютно­му большинству людей приходится надеяться на себя, на соблюдение правильного образа жизни и на возможности со­временных технологий, замедляющих старение, поскольку геронтологами доказано, что "запрограммированное старе­ние" замедляют низкокалорийное питание, некоторые препа­раты (геропротекторы), в частности пептидные биорегуляторы (тималин, тимоген, эпиталамин).

Хотя до сих пор нет ответа на вопрос - замедляет или нет ограниченная диета возрастные процессы у человека и влияет ли на продолжительность его жизни (на примере рыб, амфибий, дафний, грызунов это доказано), но было уста­новлено, что именно общее снижение потребления калорий, а не какого-либо ингредиента пищи, определяет геропротекторный эффект голодания.

Геропротекторы (гериатрические средства) - биологичес­ки активные вещества неспецифического общерегулирующего действия. Оказывая влияние на активные процессы обмена на молекулярном, клеточном уровне, они нормализуют об­мен веществ. Активируют сниженные физиологические фун­кции организма. Этим объясняется их универсальный нормализующий эффект, обеспечивающий значительное по­вышение биологических возможностей стареющего организ­ма, расширяющий диапазон его адаптации, в том числе к фармакологическим нагрузкам. В современной практике про­филактики старения широко применяют комплексную витами­нотерапию, микроэлементы, гормоны, биогенные стимуляторы адаптогены (женьшень, элеутерококк и др.), Новая группа тканевых препаратов — экстрактов, получаемых из различ­ных органов животных (тималин из тимуса, эпиталамин из эпифиза и т. д.), так называемые пептидные регуляторы увеличивают, как отмечают В. Н. Анисимов, М. В. Соловьев (1999), максимальную продолжительность жизни животных и должны занять важное место в ряду средств, предупреж­дающих преждевременное старение человека.

Другие ученые полагают, что старение вызывается гене­тическими повреждениями, которые наносятся быстрее, чем клетки способны устранить их. Они возникают под действием электромагнитных излучений (ультрафиолета, гамма-радиа­ция), альфа-радиации (внешние факторы) и в результате жизнедеятельности самого организма (внутренние факторы).

Это происходит, например, под воздействием непрерыв­ных атак активных химических веществ, известных под на­званием свободных радикалов. Они содержат гидроксильную группу (ОН) и атомарный кислород (О), которые уничтожа­ют многие вещества, окисляя их. Среди их жертв липиды, входящие в состав мембран, окружающих тела всех кле­ток, белки и нуклеиновые кислоты - материал, из которого "сделаны" гены.

Рассмотрим более подробно современную свободнорадикальную теорию, потому что:

• во-первых, она объясняет не только механизмы ста­рения, но и широкий круг связанных с ним патологических процессов (рак, сердечно-сосудистые заболевания, нарушения функции мозга;

• во-вторых, это поможет лучше понять, как действу­ют витамины, минералы и другие, биологически активные вещества, какова их роль в системе "антистарения" организ­ма человека.

Энергия, которая требуется для того, чтобы моргнуть гла­зом, шевельнуть пальцем, вздохнуть; нервные сигналы, за­ставляющие сердце биться; энергия, необходимая чтобы двигаться, дышать, думать, есть, спать, - все это зависит от сложнейших химических взаимодействий. Мы состоим сплошь из белков, жиров, углеводов, минеральных веществ, витаминов. Если расщепить нас на самые простейшие состав­ляющие, окажется, что мы представляем собой очень боль­шую коллекцию атомов. Каждый орган, каждая ткань, каждый белок, клетка или фермент состоит из этого набора. Атомы нашего тела находятся в состоянии баланса или элек­тронейтральности; все электроны спарены. Однако если все атомы будут постоянно оставаться электрически нейтраль­ными, мы не сможем выжить, не будет энергии. Наша жизнь зависит от производства энергии при перемещении электро­нов и атомов от одной молекулы к другой, причем под жес­тким контролем.

Такие реакции называются окислительно-восстановитель­ными и происходят в каждой клетке, в основном в митохонд­риях. В процессе "отдал-взял" молекула, лишенная одного электрона из электронной пары, становится чрезвычайно реакционноспособной и в стремлении восстановить электрон­ный баланс "ворует" электрон из какой-либо другой молеку­лы. Такая молекула-воровка называется "свободным радикалом". Этот процесс может (так часто бывает) разрушить молекулу-жертву, повредить, изменить ее.

Молекула-жертва может быть частью клетки любой ткани организма. Часто свободные радикалы атакуют ДНК (дезоксирибонуклеиновую кислоту), которая заключает в себе ге­нетический код каждой клетки и хранит всю информацию, позволяющую человеческому организму существовать. Нару­шение генетического кода в лучшем случае сделает клетку бесполезной для организма, а в худшем превратит ее в клетку-бродягу, неконтролируемую и дикую, которая может стать началом раковой опухоли.

Подсчитано, что за 70 лет жизни человека организм про­изводит около одной тонны радикалов кислорода, хотя толь­ко 2-5% вдыхаемого с воздухом кислорода превращается в его токсические радикалы. Как же получается, что он не сгорает изнутри; что тушит "внутренний пожар"?

Дело в том, что в процессе эволюции живых организмов выработались механизмы защиты от повреждающих факто­ров. Подавляющее число свободных радикалов нейтрализу­ется "молекулами антистарения" еще до того, как успеют повредить те или иные комплексы. Так, из каждого милли­она образующихся супероксидных радикалов от фермент­ной защиты ускользает не более четырех. Вещества, которые осуществляют защиту организма от воздействия свободных радикалов, называют антиоксидантами. К ним относятся не­которые ферменты, превращающие перекиси в обычную воду, провитамин А, витамины Е и С, переходные металлы(микроэлементы).

Геропротекторы (биологически активные вещества неспе­цифического общерегулирующего действия), относящиеся к группе антиоксидантов, уменьшая количество свободных радикалов, препятствуют случайным, схоластическим по­вреждениям макромолекул клеток. Они применяются с целью защиты организма от повреждающих воздействий внешних и внутренних факторов, приводящих к изменениям в генах. Но их геропротекторный эффект напрямую зависит от возраста, в котором препараты начинают применять. Сегодня рынок предлагает огромное количество фармакологических средств и биологических добавок к пище с антиоксидантными свой­ствами. В принципе, использование биологически активных веществ должно нивелировать проблемы, возникающие в связи с нерациональным питанием. Но технология системно­го применения их в старших возрастных группах населения еще не до конца отработана.

Другой доказанный, повреждающий макромолекулы фактор — влияние эндотоксина бактерий кишечника при нарушенной в нем микрофлоре. Нормальная микрофлора погиба при применении антибиотиков и химиотерапевтических препаратов, экологическом неблагополучии, неполноценном пи­тании и т. д. Подтвердилась гипотеза И. И. Мечникова о важ­ной роли в старении гнилостных бактерий. Сегодня ученые говорят, что эндотоксин, вызывая повреждение клеток, яв­ляется основной причиной различной патологии человека и предлагают, в связи с этим, различные методы очищения организма. Их благоприятное влияние на здоровье человека доказано тысячелетним опытом. Сегодня появилась возмож­ность аппаратной очистки толстого кишечника. Современные аппараты гидроколонотерапии несложны в применении, бе­зопасны, процедура очистки не занимает много времени. При разумном, взвешенном подходе, в комплексе с другими ме­тодами очистки организма, глубокая очистка кишечника (оро­шение кишечника) может использоваться как средство борьбы с "зашлакованностью" организма.

Эффект оздоровления усиливается при сочетании гидро­колонотерапии с термотерапией, разгрузочным питанием и адсорбентами. Такой подход имеет большую перспективу и, несомненно, должен занять свою нишу в программах профи­лактики старения человека.

К чему приводят повреждения клеток и генетического аппарата?

Клеточный генетический код настолько чувствителен, что изменение даже одной "буквы" может помешать клетке вы­рабатывать ферменты и белки. Крупные молекулы, такие, как молекулы белков, теряют часть своих функций и гиб­кость, способность к делению, они начинают медленнее раз­множаться, менее плотно расти и менее эффективно восстанавливать генетическое поражение сравнительно с мо­лодыми клетками. Генетические "ошибки" накапливаются в течение жизни. По мере накопления "ошибок" функция кле­ток и органов, в состав которых они входят, нарушается и в конечном итоге такие важные органы, как сердце, мозг и печень прекращают функционировать.

Сегодня активно изучается другая группа геропротекторов — пептидных биорегуляторов, замедляющих процесс реализации "запрограммированного" старения (цитомедины, цитамины). По данным ряда ученых-геронтологов они способ­ны нормализовать развивающиеся по мере естественного ста­рения гормонально-метаболические и иммунологические сдвиги. Разработкой системы предупреждения и коррекции инволюционных процессов с применением пептидных биоре­гуляторов активно занимаются специалисты Института биорегуляции и геронтологии. Препараты, разработанные ими, обладают наиболее значительным геропротекторным эффек­том, но пока не достаточно широко применяются. По их убеж­дению (В. Н. Анисимов, М. В. Соловьев), современная наука предполагает, что уже в ближайшее время широкое прак­тическое использование подобных средств позволит прод­левать жизнь в среднем на 15 лет. Для специалистов, работающих с пожилыми и старыми людьми, чрезвычайно существенно, что применение геропротекторов способству­ет удлинению периода активной жизни, свободной от забо­леваний и инвалидности.

Человеческий организм как совершенный механизм рас­считан на длительную жизнеспособность и продолжительность жизни, что во многом определяется тем, как человек сам себе ее строит, - сокращает или продлевает, как заботится о своем здоровье, так как именно здоровье является главной основой долголетия и активной творческой жизни.

Продолжительность жизни и здоровья на 50% зависят от образа жизни, который человек создает себе сам, на 20% от наследственно обусловленных биологических факторов, еще на 20% от внешних экологических факторов и лишь на 10% от усилий медицины. Медицина не может гарантировать че­ловеку сохранение абсолютного здоровья и долголетия, если у него нет установки на самосохранительное поведение и желание как можно дольше быть здоровым и трудоспособ­ным. Здоровый образ жизни - определяющий фактор здоро­вья и долголетия, требует от человека определенных усилий, а большинство людей пренебрегает его правилами. По опре­делению академика Н. М. Амосова, "Чтобы быть здоровым, нужны собственные усилия, постоянные и значительные. 196

Заменить их ничем нельзя". Соблюдение основ здорового об­раза жизни особенно большое значение имеет для мужчин, так как разница в продолжительности жизни мужчин и жен­щин, обусловленная биологическими причинами, составляет лишь 2 года, а влияние неправильного образа жизни так ве­лико, что эта разница в России достигает 14 лет.

Здоровый образ жизни как система складывается из трех основных взаимосвязанных и взаимозаменяемых элементов, трех культур: культуры питания, культуры движения и культуры эмоций. Отдельные оздоровительные методы и процедуры не дадут стабильного улучшения здоровья, потому что не затра­гивают целостную психосоматическую структуру человека.

Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 1445 | Нарушение авторских прав