АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Билет 13. 1)Клинические варианты болевых синдромов: симпатолгии и соматолгии

1)Клинические варианты болевых синдромов: симпатолгии и соматолгии

Соматолгии- боль распостроняющаяся по ходу соматического нервного волокна, часто носит пароксизмальный взрывчатый хар-р.Может сопровождаться двигательными феноменами, возможно появление «курковых» зон. Невралгии: приступообразная боль,короткие пароксизмы болей в зоне иннервации отдельного нервного ствола сверлящего,простреливающего хар-ра, как правило не окрашены вегетативной аранжировкой. Частота может достигать неск. сотен в сутки,тенденц к серийн. протеканию.Устойчивы к медикамент.,лечению.

Симпатолгии-боль, распостр., по ходу симпатич., волокон или в зонах вегетативной иннервации. Носит жгучий, сверлящий глубокий неприятный хар-р. Сопр., вегетативной окраской, слезо- и слюнотечением, ринореей, гиперемией кожных покровов, отеком пораж., уч-в, практ., не купируется анальгет,наруш сон.изменен., поведен..психовегетативными р-циями.Пример:мигрень, аурикулотемпоральный синдром,солярит и.т.д.

2) Гнойный менингит: этиология, патоген.,клиника.

Этиолог., патогенез: Вызыз.. Гр- диплококком- менингококком Вейксельбаума.Перед.. капельн., и контактн.. путемВходн.. ворота слизистые зева и носоглотки. Проникает в об-ки спинного и головного мозга гематогенным путем

Клин.. проявл:инк.. период 1-5 дн.,Начин.. остро, сильн озноб, темп.,до 39,быстро нараст,гол., боли с тошнотой и многократн., рвотой.В первые часывыявл оболочечные симпт.,(ригидн., затылочн., мышц, с-м Кернига) нарастают к 2 –му дню,сухожильн.,рефл.. снижены. При тяжел., течении опред., рефл Бабинского, возм пораж.. ч.,н., особ 7и 8 пар(косоглазие,диплопия,птоз,анизокория). Иногда возникают кожные высыпания геммораг., хар-ра.Церебоспин..жидкость мутная, гнойная,вытекает под повышенным давлением.Обнар.. нейтрофильный плейоцитоз,повышен., содерж., белка(1-16г/л), понижен ур-нь глюкозыи хлоридов.От выраженности клин.. симптом., выдел.,легкую, среднюю.тяжелую.Наряду с пораж.. оболочек в процесс могет вовлекаться и мозговое вещ-во. Проявл:наруш., созн., парезы, паралич,. слухов.. и зрит., галлюцинации,гиперкинезы,атаксии,нистагм.и.т.д.Различ., молниеносн.,острый,абортивный,рецедивируюший вар-ты течения.

Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 720 | Нарушение авторских прав