 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Функциональные блоки головного мозгапервый - блок, обеспечивающий регуляцию тонуса коры; он представлен ретикулярной формацией ствола, образованиями межуточного мозга и медиальными отделами новой коры; второй - блок получения, переработки и хранения информации; он представлен конвекситальными отделами мозга, включая зрительные (затылочные), слуховые (височные) и общечувствительные (теменные) области, обладающие высокой специфичностью и высокой дифференциацией нейронов с едиными принципами иерархической организации - от первичных (проекционных) зон коры к гностическим (вторичным) и зонам перекрытия (третичным); третий - блок программирования, регуляции и контроля психической деятельности и двигательной активности; он представлен лобными долями (до передней центральной извилины) с «выходными воротами» в двигательной зоне коры (4-е поле по Бродману) с преимущественным влиянием префронтальных отделов мозга на другие его блоки и наличием во II - III слоях большого числа мелких клеток-гранул (отсюда название «гранулярная кора»). 2. Энцефалиты: этиология, патогенез, классификация, клинические проявления. Энцефалит – воспаление головного мозга инфекционного, инфекционно аллергического, аллергического и токсического характера. Этиология: - нейротропные вирусы - микробы Патогенез: - пути проникновения вируса в организм различны, чаще – гематогенный путь. - в головном мозге наиболее ранимыми оказываются структуры на дне III желудочка, подкорковые узлы, кора большого мозга, клеточные образования в мозговом стволе и спинном мозге Классификация: По распространению патологического процесса - поражение белого вещества – лейкоэнцефалит - поражение серого вещества – полиоэнцефалит - диффузное поражение нервных клеток и проводящих путей головного мозга – панэнцефалиты - поражение некоторых отделов спинного мозга – энцефаломиелит Преимущественная локализация - полушарные - стволовые - мозжечковые - мезэнцефальные - диэнцефальные По распространению - диффузные - очаговые По характеру экссудата - гнойные - негнойные Время возникновения - первичные *вирусные (клещевой, комариный, герпетический, при бешенстве, эпидемический) *микробные (при нейросифилисе, при сыпном тифе, при болезни Лайма) - вторичные *вирусные (при кори, ветряной оспе, краснухе, нейроСПИДе) *поствакцинальные (АКДС, оспенная, антирабическая вакцина) *микробные (стафило и стрептококк, малярийный, токсоплазменный) - вызванные медленными инфекциями (подострый склерозирующий панэнцефалит) Клиника: 1. Продромальный период продолжается от нескольких часов до нескольких дней и проявляется повышением температуры, симптомами поражения верхних дыхательных путей или желудочно кишечного тракта (синдром инфекционного заболевания). 2. Общемозговые симптомы: головная боль, обычно в области лба и глазниц, рвота, светобоязнь, эпилептические припадки. Нарушения сознания от легких степеней (вялость, сонливость) до комы. Возможны психическое возбуждение, психосенсорные расстройства. 3. Очаговые симптомы поражения головного мозга, зависящие от локализации патологического процесса и формы энцефалита. Они могут проявляться симптомами выпадения функций (парезы конечностей, афазия и др.) и раздражения коры больших полушарий (эпилептические припадки План обследования пациента с гипертензионными головными болями. 1. Анамнез и клинический осмотр 2. Измерение АД 3.КТ и МРТ (позволяет исключить опухоль, сосудистую патологию) 4.Рентгенография черепа 5. Общий анализ и биохимическое исследование крови. 6.консультация офтальмолога и осмотр глазного дна 7. краниография 8.УЗДГ магистральных сосудов головного мозга 9. МР-ангиография. Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 781 | Нарушение авторских прав |