АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Лечение гипертензионно – гидроцефального синдрома

Консервативное лечение внутричерепной гипертензии обычно проводится диакарбом (ацетазоламид)(у детей – 70 мг/кг/сут в 2-3 приема курсами по 3-5 дней в течение месяца), поскольку только этот препарат увеличивает отток и снижает секрецию спинномозговой жидкости. Эффект от проводимой терапии может быть достигнут лишь при правильной, адекватной оценке стадии процесса и причинной зависимости различных факторов. В то же время гипердиагностика гипертензионного синдрома приводит к неоправданному назначению дегидратационных средств, ослабляющих детей, нарушающих обменные процессы, усугубляющих астенизацию. При неэффективности лечения диакарбом, прогрессирующем увеличении желудочков по данным методов нейровизуализации, нарастании атрофии мозгового вещества целесообразна госпитализация в нейрохирургическую клинику для проведения шунтирования жулудочков мозга.

Хирургическое лечение:

1.При окклюзионной Г.: устранение окклюзии, создание обходных путей циркуляции ЦСЖ(создание сообщения между III желудочком(боковыми желудочками) и цистернами основания, отведение ЦСЖ в брюшную(вентрикулоперинеостомия), плевральную полости, сосудистое русло, мочеточник, желчный пузырь, лимфатическую систему)

2.При дислокации и вклинении стволовых отделов мозга: как экстенная мера – наружное дренирование желудочков

тем самым повышая риск нежелательных эффектов при длительном применении.

Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 633 | Нарушение авторских прав