 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Классификация. Многокомпонентное строение яичников обусловливает широ-Многокомпонентное строение яичников обусловливает широ- чайший спектр гистологических форм новообразований этого ор- гана. Если принять во внимание еще и переходные формы, а также опухоли, в которых сочетаются два и более гистологических типа, то количество вариантов новообразований яичников возрастет в геометрической прогрессии. У подавляющего большинства паци- енток обнаруживают эпителиальные опухоли яичника. Различие опухолей яичника по степени злокачественности условно, поскольку в больших опухолях наряду с высокодиф- ференцированными можно встретить умереннодифференциро- ванные и низкодифференцированные клетки, что значительно затрудняет трактовку гистологической формы новообразования. Дифференцировка опухоли может меняться в процессе прогрес- сирования заболевания и на фоне лечения, и различаться в пер- вичной опухоли и ее метастазах. В настоящее время применяют классификации РЯ FIGO и по системе TNM (табл. 16.4). Таблица 16.4. Классификация рака яичников по стадиям (TNM и FIGO) Категория по системе TNM Стадия по FIGO Характеристика T0 – Опухоль отсутствует Tx – Недостаточно данных для оценки первичной опухоли T1 I Опухоль ограничена яичниками T1a IA Опухоль ограничена одним яичником, капсула не поражена, на поверхности яичника нет опухолевого разрастания T1b IB Опухоль ограничена двумя яичниками, капсулы не поражены, на поверхности яичников нет опухолевого разрастания T1c IC Опухоль ограничена одним или двумя яичниками, сопровождается разрывом капсулы; на поверхности яичника опухолевые разрастания; злокачественные клетки в асцитической жидкости или смывах из брюшной полости590 Глава 16 • Злокачественные новообразования женских половых органов Категория по системе TNM Стадия по FIGO Характеристика T2 II Опухоль поражает один или два яичника с вовлечением органов и стенок малого таза T2a IIA Распространение и/или метастазирование в матку и/или одну или обе маточные трубы T2b IIB Распространение на другие ткани таза T2c IIC Опухоль ограничена пределами малого таза (IIA или IIB) с наличием злокачественных клеток в асцитической жидкости или смывах из брюшной полости T3 и/или N1 III Опухоль поражает один или оба яичника с микроскопически подтвержденными метастазами за пределами таза и/или метастазами в регионарных лимфатических узлах T3a IIIA Микроскопически подтвержденные внутрибрюшинные метастазы за пределами таза T3b IIIB Макроскопические внутрибрюшинные метастазы за пределами таза до 2 см в наибольшем диаметре T3c и/или N1 IIIC Внутрибрюшинные метастазы за пределами таза более 2 см в наибольшем измерении и/или метастазы в регионарных лимфатических узлах M1 IV Отдаленные метастазы (исключая внутрибрюшинные) Дата добавления: 2015-02-02 | Просмотры: 707 | Нарушение авторских прав |