АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Степени тяжести стеноза гортани

• I степень (компенсированный стеноз). Состояние средней тяжес­
ти, сознание ясное. Ребенок беспокоен, не находит удобного положе­
ния в постели. Периодически при беспокойстве возникает инспира-
торная одышка и лающий кашель. В покое дыхание ровное, нет втяже-
ния податливых участков грудной клетки, голос осипший. Кожные
покровы обычной окраски. ЧСС превышает возрастную норму на
5-10%.

• II степень (субкомпенсированный стеноз). Общее состояние тяже­
лое, ребенок возбужден, беспокоен, сон нарушен. Стридорозное шумное
дыхание прерывается приступами грубого лающего кашля. Нарастает
инспираторная одышка с втяжением уступчивых участков грудной
клетки, яремной ямки, раздуванием крыльев носа; голос хриплый или
сиплый. Кожные покровы бледные с периоральным цианозом. ЧСС
превышает норму на 10—15%.

• III степень (декомпенсированный стеноз). Состояние ребенка
очень тяжелое. Ребенок возбужден или заторможен, возможна спутан­
ность сознания. Вдох резко затруднен с западением грудины и участи­
ем вспомогательной мускулатуры, выдох укорочен. Кожа и слизистые
оболочки бледные, иногда землистого цвета, акроцианоз, холодный пот.
Выражены симптомы недостаточности кровообращения: мраморный
рисунок кожи, тахикардия (ЧСС превышает норму более, чем на 15%),
глухость тонов сердца, частый слабый аритмичный пульс, увеличение
печени.

• IV степень (асфиксия). Состояние крайне тяжелое. Сознание отсу­
тствует, зрачки расширены, могут быть судороги. Дыхание поверхност­
ное, бесшумное (состояние мнимого «благополучия»). Кожные покро­
вы цианотичные, тоны сердца глухие, брадикардия, грозный симптом
приближающейся остановки сердца, пульс нитевидный или полностью
отсутствует. Затем наступает остановка дыхания и сердечной деятель­
ности.

Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 919 | Нарушение авторских прав