АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Инородные тела гортани, трахеи

Прочитайте:
  1. Болезни гортани, трахеи и пишевода
  2. Болезни гортани, трахеи и пишевода
  3. Болезни гортани, трахеи и пишевода
  4. Болезни гортани, трахеи и пишевода
  5. Болезни гортани, трахеи и пишевода
  6. Болезни гортани, трахеи и пищевода
  7. Болезни гортани, трахеи и пищевода
  8. Болезни гортани, трахеи и пищевода
  9. Болезни гортани, трахеи и пищевода
  10. Болезни гортани, трахеи и пищевода

Основные клинические признаки — указание на поперхивание и ка­шель (часто возникают во время приема пищи), цианоз, остановку ды­хания, периодический кашель или покашливание при перемене поло­жения i уловища. Ларингоспазм, инспираторная одышка, острая ДН, ас­фиксия, нарушения сердечного ритма, шок; возбуждение, сменяющееся


угнетением, и развитие комы — быстро прогрессирующие симптомы полной или частичной обтурации просвета дыхательных путей. Молни­еносно развивается асфиксия при полной обтурации гортани.

Если ребенок в сознании, при оказании неотложной помощи на до­госпитальном этапе необходимо его успокоить и уговорить не сдержи­вать кашель. Если ребенок без сознания, не дышит, и ротовая полость свободна, можно попытаться удалить инородное тело.

Освобождение верхних дыхательных путей осуществляют активны­ми методами (характер и методика этого приема зависят от возраста ре­бенка). У детей до года используют позу «всадника» ребенка укладыва­ют на живот на предплечье врача, который указательным и средним пальцем фиксирует голову и шею младенца, врач опускает свое предп­лечье вниз на 60° и ребром ладони правой руки наносит 4 коротких уда­ра между лопатками ребенка

У детей старше 8 лет применяют прием Геймлиха Для этого ребен­ка сажают себе на колени и обнимают сзади либо укладывают на бок, при этом врач должен положить кисть своей левой руки на эпигастраль-ную область пациента, чтобы избежать повреждения печени. Затем врач (помощник) кулаком правой руки наносит короткие удары по образо­ванной «платформе» (кисти) под углом 45° в сторону диафрагмы. Уда­ры повторяют 5-8 раз. При таких действиях ток воздуха удаляет ино­родное тело из трахеи После проведения этих приемов обязателен пов­торный осмотр полости рга, для извлечения видимого инородного тела изо рта.

При безуспешных попытках удаления инородного тела и нарушени­ях дыхания необходимо решить вопрос о проведении конико i омии, тра-хеостомии или ИВЛ, при отсутствии эффекта осуществляют СЛР и вы­зов реанимационной бригады.

Госпитализацию осуществляют в отделение реанимации или в ста­ционар с ЛОР-отделением не только при клинике инородного тела, но и при подозрении на него. Во время транспортировки необходимо обес­печить оксигенотерапию, возвышенное положение больного (сидя на руках).

ДРУГИЕ ПРИЧИНЫ, ПРИВОДЯЩИЕ К ОБСТРУКЦИИ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ Ларингоспазм

Характерны острое начало на фоне рахита, спазмофилии, симптомы «петушиного крика» и повышенной нервно-мышечной возбудимости. Лечение: в/в 10% раствор хлотистого кальция 0,5 мл/кг, диазепам 0,3 мл/кг в/м, оксигенотерапия.



Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 897 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 | 126 | 127 | 128 | 129 | 130 | 131 | 132 | 133 | 134 | 135 | 136 | 137 | 138 | 139 | 140 | 141 | 142 | 143 | 144 | 145 | 146 | 147 | 148 | 149 | 150 | 151 | 152 | 153 | 154 | 155 | 156 | 157 | 158 | 159 | 160 | 161 | 162 | 163 | 164 | 165 | 166 | 167 | 168 | 169 | 170 | 171 | 172 | 173 | 174 | 175 | 176 | 177 | 178 | 179 | 180 | 181 | 182 | 183 | 184 | 185 | 186 | 187 | 188 | 189 | 190 | 191 | 192 | 193 | 194 | 195 | 196 | 197 | 198 | 199 | 200 | 201 | 202 | 203 | 204 | 205 | 206 | 207 | 208 | 209 | 210 | 211 | 212 | 213 | 214 | 215 | 216 | 217 | 218 | 219 | 220 | 221 | 222 | 223 | 224 | 225 | 226 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)