АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Неотложная помощь. Необходимо придать ребенку возвышенное положение в постели, обеспечить доступ свежего воздуха (по-возможности увлажненного); обильное теплое питье

Прочитайте:
  1. II. Первая помощь при кровотечениях и ранениях.
  2. III. Первая помощь при переломах.
  3. III. Помощь
  4. IV. Первая помощь при ушибах и вывихах.
  5. V. Первая помощь при ожогах.
  6. Авария. Жизнь после аварии. Психологическая помощь пострадавшим
  7. Активация ирригационного раствора с помощью ультразвука
  8. АКУШЕРСКО-ГИНЕКОЛОГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ СЕЛЬСКОМУ НАСЕЛЕНИЮ
  9. Алгоритм взятия крови из периферической вены с помощью вакуумной системы для забора венозной крови
  10. Алгоритм действия (первая помощь) пострадавшему

Необходимо придать ребенку возвышенное положение в постели, обеспечить доступ свежего воздуха (по-возможности увлажненного); обильное теплое питье. Выполняют отвлекающие процедуры: горячие ножные или ручные ванны, полуспиртовой согревающий компресс на область шеи и грудной клетки.

• I степень стеноза.

■ В носовые ходы необходимо закапать сосудосуживающие капли
(0,05% раствор нафтизина или галазолина).

■ При наличии ингалятора в домашних условиях выполняют
ультразвуковые ингаляции с 0,025% раствором нафтизина
(1:10) 2-3 раза в день, чередуя их при отечной форме с ингаля­
циями соком подорожника (1:10) и/или раствором лазолвана
для ингаляций (1:10); при обтурационной форме — с гипертони­
ческим раствором натрия хлорида и соком подорожника.

• II степень стеноза.

■ Оксигенотерапия.

■ Преднизолон в дозе 2-3 мг/кг в сут в/м и/или в/в.

■ При явно выраженном беспокойстве используют 0,5% раствор
диазепама 0,05 мл/кг (0,3 мг/кг) в/м.

III —IV степень стеноза

■ Оксигенотерапия.

■ Преднизолон в дозе 5-7 мг/кг в/м или в/в.

■ Вызов реанимационной бригады для проведения прямой ларин­
госкопии и интубации трахеи.

Госпитализацию детей со стенозирующим ларинготрахеитом после оказания неотложной помощи при I— II степени стеноза осуществляют в инфекционное отделение, при III— IV степени — в реанимационное от­деление.

АСПИРАЦИЯ ИНОРОДНОГО ТЕЛА

Аспирация у детей старше одного года происходит кусками твердой пищи, другими твердыми предметами (мелкие игрушки, пуговицы, се­мечки, кнопки и др.), при кормлении — пищей, желудочным содержи­мым. Особенности анамнеза при аспирации — внезапное начало во вре­мя еды, игры с мелкими предметами или во сне.

Клиническая картина инородных тел дыхательных путей зависит от уровня обструкции. Чем ближе к гортани расположено инородное тело, тем более вероятно развитие у ребенка асфиксии и терминального сос­тояния.


Инородные тела носа

В этой ситуации возникает возбуждение, затрудненное носовое ды­хание, ребенок дышит одной половиной носа, возможно кровотечение Инородные тела носа чаще всего встречаются у детей до 3-х лет. Они могут быть не распознаны в первые часы и даже дни, особенно в случа­ях без заметного нарушения носового дыхания. В этих случаях уже мо­гут присоединяться воспалительные изменения со стороны пазух носа или его перегородки.

Неотложная помощь на догоспитальном этапе заключается в зака­пывании сосудосуживающих капель в нос Ребенку старшего возраста рекомендуют сильное высмаркивание пораженной половины носа (нельзя рекомендовать втягивание воздуха через нос'). В случаях лока­лизации в передних отделах носа плоского инородного тела, хорошо ви­димого даже без лобного рефлектора, его можно захватить зажимом или пинцетом и извлечь.

Категорически противопоказаны попытки захватить пинцетом и извлечь инородные тела шаровидной или бобовидной формы, а также ослизненные инородные тела, отсутствие инструментов и навыков мо­жет закончиться проталкиванием инородного тела в более глубокие от­делы носа, что может привести к попаданию его в нижние дыхательные пути Больных с неудаленным инородным телом необходимо направить в отоларингологическое отделение


Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 842 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 | 126 | 127 | 128 | 129 | 130 | 131 | 132 | 133 | 134 | 135 | 136 | 137 | 138 | 139 | 140 | 141 | 142 | 143 | 144 | 145 | 146 | 147 | 148 | 149 | 150 | 151 | 152 | 153 | 154 | 155 | 156 | 157 | 158 | 159 | 160 | 161 | 162 | 163 | 164 | 165 | 166 | 167 | 168 | 169 | 170 | 171 | 172 | 173 | 174 | 175 | 176 | 177 | 178 | 179 | 180 | 181 | 182 | 183 | 184 | 185 | 186 | 187 | 188 | 189 | 190 | 191 | 192 | 193 | 194 | 195 | 196 | 197 | 198 | 199 | 200 | 201 | 202 | 203 | 204 | 205 | 206 | 207 | 208 | 209 | 210 | 211 | 212 | 213 | 214 | 215 | 216 | 217 | 218 | 219 | 220 | 221 | 222 | 223 | 224 | 225 | 226 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)