АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Болезни гортани, трахеи и пищевода. песса лежит врастание внутрь мезенхимы

Прочитайте:
  1. F07 Расстройства личности и поведения вследствие болезни, повреждения и дисфункции головного мозга
  2. I. Инфекционные болезни
  3. II. Болезни, при которых деменция сопровождается другими неврологическими проявлениями, но нет явного наличия другого заболевания
  4. III. Анамнез болезни
  5. IV. Генетические дефекты и эндокринные болезни
  6. N73.9 Воспалительные болезни женских тазовых органов неуточненные
  7. N76.8 Другие уточненные воспалительные болезни влагалища и вульвы
  8. V 15: Моногенные болезни.
  9. V 4: Генные болезни.
  10. V 5: Хромосомные болезни.

 

 

о-


 

 


 

песса лежит врастание внутрь мезенхимы. На этом этапе зачаток постепенно

становится трубкой, в которой уже можно различить гортань, трахею, бронхи

и легкие.

Сначала зачаток гортани состоит только из элементов энтодермы, из кото­

рой происходит эпителий, выстилающий внутреннюю поверхность гортани.

Затем в формировании гортани начинает участвовать и мезенхима.

Уже к концу 1-го месяца гестационного периода можно различить следую­

щие структуры. Парное мезенхимальное утолщение с вырезкой, направлен­

ной кзади (будущее межчерпаяовидное пространство). С обеих сторон этого

утолщения образуются бугорки — шЬегсиШт сипеашт и кзади от последнего —

ыЪегсиЫт согпкиШит. У входа в гортань спереди образуется гребешок — бу­

дущий надгортанник.

Эмбриональное развитие гортани сопровождается сложными качественны­

ми и количественными изменениями в мезенхиме, ведущими к образованию

закладок ее компонентов. Во внутриутробном периоде наряду с дифференци-

ровкой гистологической структуры формируются отдельные хрящи гортани,

оформляются отростки, места прикрепления м ы ш ц , образуются суставные

площадки. Из мезенхимы через мезенхимальную, незрелую перихоидральную,

зрелую перихоидральную и хрящевую стадии постепенно формируются гор­

танные хрящи.

Надгортанник развивается на задней части зачатка языка на 6-й неделе гес­

тационного периода. Наиболее интенсивный рост дыхательной трубки наблю­

дается у зародышей длиной 7—10 мм.

Гортань и ее компоненты растут по асимптотическому типу, т. е. с прибли­

жением к асимптоте (окончательному размеру) скорость или интенсивность

роста снижается.

Опорный хрящевой скелет гортани формируется в определенной последо­

вательности. Раньше всего формируется перстневидный хрящ. Спустя некото­

рое время образуются пластинки щитовидного хряша (из четвертой и пятой

висцеральных дуг); затем пластинки срастаются по средней линии. Позднее

обнаруживаются черпаловидные хрящи.

В толще черпалонадгортанной складки последними появляются клиновид­

ные хрящи (согИ^тез сипе!/огте$).

В результате закладки хрящей, мышц и связок изменяется рельеф внутрен­

ней поверхности стенок гортани с сужением ее полости. В процессе эмбриоге­

неза гортани не только формируется ее скелет, но и определяются сложные

топографоанатомические отношения с другими образованиями шеи.

Положение гортани претерпевает значительные изменения в зависимости

от возраста. Закладываясь на уровне первого склеротома, гортань остается

высоко в области шеи, а органы, прилегающие к ней в начальном периоде

развития (сердце и вилочковая железа), перед рождением оказываются в груд­

ной полости; органы, лежащие на относительно большом расстоянии (эле­

менты сосудисто-нервного пучка шеи), наоборот, приближаются и в конце

внутриутробного периода прилегают к хрящам гортани.

Границы гортани определяются только с появлением закладки ее скелета у

эмбрионов длиной 12—15 мм. В этом периоде развития она соответствует уров­

ню С,-СМ1.


 

 


 

 

ДЕТСКАЯ ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИЯ


 

 

·


 

 

Глава 5


 

С увеличением возраста эмбриона увеличивается длина дыхательной труб­

ки с одновременным перемещением органов шеи. У эмбрионов длиной 3 1 -

35 мм в основном определяется топика гортани.

Гортань оказывается полностью в области шеи. Ее нижний край, или осно­

вание перстневидного хряща, расположен выше рукоятки грудины. В среднем

у взрослых гортань располагается на уровне соответственно от С,—Сщ до Су,-

Су ц ; у детей гораздо выше.

Значительные топографические изменения органов шеи, происходяшие в



процессе эмбриогенеза, несомненно, оказывают большое влияние на форми­

рование и положение гортани.

Зачаток трахеи у человеческого зародыша образуется вместе с зачатком гор­

тани на 3-й неделе гестационного периода. Постепенно выпячивание, которое

в будущем должно стать трахеей, целиком отделяется от головной кишки, но

сохраняет тесную связь с зачатком гортани. Отделившаяся трубочка сначала

очень короткая, но вскоре в нижнем конце делится на две, которые заканчи­

ваются слепыми мешками. Это будущие главные бронхи и легкие.

 

 


Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 432 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 | 126 | 127 | 128 | 129 | 130 | 131 | 132 | 133 | 134 | 135 | 136 | 137 | 138 | 139 | 140 | 141 | 142 | 143 | 144 | 145 | 146 | 147 | 148 | 149 | 150 | 151 | 152 | 153 | 154 | 155 | 156 | 157 | 158 | 159 | 160 | 161 | 162 | 163 | 164 | 165 | 166 | 167 | 168 | 169 | 170 | 171 | 172 | 173 | 174 | 175 | 176 | 177 | 178 | 179 | 180 | 181 | 182 | 183 | 184 | 185 | 186 | 187 | 188 | 189 | 190 | 191 | 192 | 193 | 194 | 195 | 196 | 197 | 198 | 199 | 200 | 201 | 202 | 203 | 204 | 205 | 206 | 207 | 208 | 209 | 210 | 211 | 212 | 213 | 214 | 215 | 216 | 217 | 218 | 219 | 220 | 221 | 222 | 223 | 224 | 225 | 226 | 227 | 228 | 229 | 230 | 231 | 232 | 233 | 234 | 235 | 236 | 237 | 238 | 239 | 240 | 241 | 242 | 243 | 244 | 245 | 246 | 247 | 248 | 249 | 250 | 251 | 252 | 253 | 254 | 255 | 256 | 257 | 258 | 259 | 260 | 261 | 262 | 263 | 264 | 265 | 266 | 267 | 268 | 269 | 270 | 271 | 272 | 273 | 274 | 275 | 276 | 277 | 278 | 279 | 280 | 281 | 282 | 283 | 284 | 285 | 286 | 287 | 288 | 289 | 290 | 291 | 292 | 293 | 294 | 295 | 296 | 297 | 298 | 299 | 300 | 301 | 302 | 303 | 304 | 305 | 306 | 307 | 308 | 309 | 310 | 311 | 312 | 313 | 314 | 315 | 316 | 317 | 318 | 319 | 320 | 321 | 322 | 323 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.013 сек.)