АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Общие сведения об оториноларингологии

Прочитайте:
  1. I I. ОБЩИЕ НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ.
  2. I ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ТЕРАПИИ ОСТРЫХ ОТРАВЛЕНИЙ
  3. I. ОБЩИЕ ДАННЫЕ АНАМНЕЗА
  4. I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ МЕТОДИКИ ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНОГО
  5. I. Общие сведения
  6. I. Общие сведения
  7. I. Общие сведения
  8. I. Общие сведения
  9. I. Общие сведения
  10. I. Общие сведения

 

··


 


 

элементах уха, например на слуховой косточке — стремени, максимальный

размер которой едва достигает 2 мм. С помощью операционного микроскопа

можно оперировать под увеличением до 50 раз. Для сравнения: ювелиру или

часовщику вполне достаточно для работы 2—4-кратного увеличения.

Конечно, врачу общей практики и педиатру не придется проводить такие

хирургические вмешательства, но простой эндоскопией он должен владеть обя­

зательно. Использование лобного рефлектора или отоскопа избавит педиатра от

многих мучительных сомнений и трудностей при установлении диагноза.

Очень важно знать, что при многих заболеваниях уха, горла и носа и пато­

логических состояниях (носовое кровотечение, стенотическое дыхание и т.д.)

необходима срочная медицинская помощь. Любой врач должен уметь оказать

элементарную помощь до прибытия специалиста. Однако еще более важно

уметь разобраться в ситуации, избрать правильную тактику ведения больного,

не упустить время.

Например, при внутричерепных ото- и риногенных осложнениях (менин­

гит, сепсис, абсцесс мозга или мозжечка) больные, как правило, сначала обра­

щаются в врачам общей практики, которые, к сожалению, не всегда пытаются

выявить причину болезни (первичный очаг менингита или сепсиса), занима­

ясь консервативным лечением пневмонии (метастатической) или менингита

(при хроническом гнойном воспалении среднего уха) у больных, которым

показана срочная операция для ликвидации источника болезни.

Как мы уже отмечали, единая система, включающая в себя ухо, нос, глотку и

гортань, требует большого разнообразия не только диагностических, но и лечеб­

ных методов, прежде всего операций. Их диапазон в оториноларингологии чрез­

вычайно широк. Например, при обширных раковых поражениях гортани произ­

водится удаление (помимо самой гортани) обеих грудиноключично-сосцевидньгх

мышц, корня языка, лимфатических узлов шеи с проведением циркулярной ре­

зекции глотки, перевязкой яремных вен и т.д. Кроме того, оториноларингология

стала пионером микрохирургии. Первые операции под микроскопом по поводу

отосклероза были произведены еще в начале 50-х годов. Возникло совершенно

новое направление — слухоулучшающая микрохирургия.

В оториноларингологии широко используют местную и прежде всего ап­

пликационную анестезию, что связано с высокой рефлекторной чувствитель­

ностью слизистой оболочки носа, глотки и гортани. Однако в последние годы

в оториноларингологию все более успешно внедряется наркоз, например при

удалении инородных тел пищевода и нижних дыхательных путей.

Наконец, мы бы не хотели, чтобы у студента сложилось мнение об отори­

ноларингологии как специальности чисто прикладной или даже в некоторой

степени «ремесленной». Заболевания уха, горла и носа приводят к нарушению

функции четырех сложнейших анализаторов: слухового, вестибулярного, обо­

нятельного и вкусового, исследование которых представляет очень сложную

задачу и имеет, конечно, важное значение для установления правильного ди­

агноза. Для проведения таких исследований необходимы знания в области

фундаментальных дисциплин (физики, математики, акустики, оптики, имму-

нологаи), применение самой современной аппаратуры: компьютерных аудио­

метров, оптических фиброскопов, лазерных излучателей, ультразвуковых ус­

тановок и т.д.


 

 

·


 

 

ЛЕТСКАЯ


 

 

ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИЯ


 

 

·


 

 

Глава 1


 

В последние десятилетия оториноларингологов широко привлекают и к

изучению функционирования анализаторов человека в экстремальных или

необычных условиях (например, при космических полетах, длительном погру­

жении и т.д.).

 

 


Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 675 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 | 126 | 127 | 128 | 129 | 130 | 131 | 132 | 133 | 134 | 135 | 136 | 137 | 138 | 139 | 140 | 141 | 142 | 143 | 144 | 145 | 146 | 147 | 148 | 149 | 150 | 151 | 152 | 153 | 154 | 155 | 156 | 157 | 158 | 159 | 160 | 161 | 162 | 163 | 164 | 165 | 166 | 167 | 168 | 169 | 170 | 171 | 172 | 173 | 174 | 175 | 176 | 177 | 178 | 179 | 180 | 181 | 182 | 183 | 184 | 185 | 186 | 187 | 188 | 189 | 190 | 191 | 192 | 193 | 194 | 195 | 196 | 197 | 198 | 199 | 200 | 201 | 202 | 203 | 204 | 205 | 206 | 207 | 208 | 209 | 210 | 211 | 212 | 213 | 214 | 215 | 216 | 217 | 218 | 219 | 220 | 221 | 222 | 223 | 224 | 225 | 226 | 227 | 228 | 229 | 230 | 231 | 232 | 233 | 234 | 235 | 236 | 237 | 238 | 239 | 240 | 241 | 242 | 243 | 244 | 245 | 246 | 247 | 248 | 249 | 250 | 251 | 252 | 253 | 254 | 255 | 256 | 257 | 258 | 259 | 260 | 261 | 262 | 263 | 264 | 265 | 266 | 267 | 268 | 269 | 270 | 271 | 272 | 273 | 274 | 275 | 276 | 277 | 278 | 279 | 280 | 281 | 282 | 283 | 284 | 285 | 286 | 287 | 288 | 289 | 290 | 291 | 292 | 293 | 294 | 295 | 296 | 297 | 298 | 299 | 300 | 301 | 302 | 303 | 304 | 305 | 306 | 307 | 308 | 309 | 310 | 311 | 312 | 313 | 314 | 315 | 316 | 317 | 318 | 319 | 320 | 321 | 322 | 323 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.005 сек.)