 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Вой перегородки после полного ее формирования к 10 годамОсобенностями строения перегородки носа объясняется ее исключительно редкое искривление у детей раннего возраста. В последующем ее деформации зависят от несоответствия роста перегородки и сопряженных с ней анатоми ческих образований. Следует иметь в виду необходимость репозиции перегородки носа у детей младшего возраста даже при небольшом ее смещении, так как продолжаю щийся активный ее рост может привести к значительным деформациям с на рушением носового дыхания. Решетчатая пластинка (lamina cribrosa) решетчатой кости у новорожден ных имеет фиброзное строение. Окостенение свода носа начинается с пету- шинного гребня (crista galli), распространяется на перпендикулярную плас тинку, с о ш н и к и решетчатую пластинку. Окостенение достаточно выражено уже к 2—3 годам. В связи с недоразвитием костей наружного носа и перегородки носа у детей первых 3 лет жизни редко наблюдается перелом костей носа, травмы обычно сопровождаются ушибами наружного носа, реже со смещением ростковых зон носовой перегородки. Слизистая оболочка полости носа у детей очень нежная, хорошо васкуляри- зирована. Наблюдаемая у новорожденных складчатость слизистой оболочки перегородки носа в раннем возрасте исчезает. У новорожденных реснитчатый эпителий контактирует непосредственно с многослойным плоским эпителием преддверия носа. С возрастом респираторный эпителий передней трети носа становится переходным чешуйчатым. У новорожденных и грудных детей отсутствует кавернозная (пещеристая) ткань в области свободного края нижней и средней носовых раковин, что имеет существенное значение в физиологии и развитии патологических про цессов. По этой причине у новорожденных и грудных детей малоэффективны сосудосуживающие капли, назначение которых рассчитано на рефлекторное сокращение кавернозной ткани. Эта ткань представляет собой клубок расширенных вен, стенки которых состоят из хорошо развитых гладкомышечных элементов и содержат эласти ческие волокна, а их наполнение кровью меняется под влиянием самых раз нообразных воздействий при активной регуляции ветвями тройничного не рва. И с к л ю ч и т е л ь н а я л а б и л ь н о с т ь к а в е р н о з н о й т к а н и обусловливает ее мгновенное набухание и спадение; при замедлении кровотока вдыхаемый воз дух увлажняется и согревается. В связи с недоразвитием ацинозньгх желез и отсутствием кавернозной тка ни носовых раковин в холодное время года детям раннего возраста рекоменду ется прикрывать нос, чтобы не возникло переохлаждения. Перед кормлением
·
ДЕТСКАЯ ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИЯ
·
Глава 3
грудью детям рекомендуют закапывать в нос несколько капель грудного моло ка для увлажнения и бактерицидного воздействия на носовую полость. Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 968 | Нарушение авторских прав |