 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Болезни носа. Длительно находящиеся в полости носа растущие крупные полипы оказы
·
Длительно находящиеся в полости носа растущие крупные полипы оказы вают значительное давление на стенки носа, вызывают его деформацию с рас ширением спинки носа и увеличением расстояния между глазными яблоками (рис. 3.34, 3.35, см. цветную вклейку); при этом атрофируются носовые рако вины, искривляется и даже разрушается перегородка носа. Наряду с хирургическим лечением у больных с полипозной формой сину сита проводится специфическая и неспецифическая гипосенсибилизация, а в ряде случаев — гормональная терапия. Генетически обусловленное полипозное поражение околоносовых пазух имеется при муковисцидозе, синдроме Картагенера наряду с другими призна ками заболевания (situs viscerum inversus, бронхоэктазии, фиброз поджелудоч ной железы). Необходимо иметь в виду, что у новорожденных, грудных и детей раннего возраста не бывает полипозной формы синусита. При выявлении у них в поло сти носа образований, имеющих вид полипа, необходимо исключить внутри- носовую мозговую грыжу (отшнуровавшуюся или сообщающуюся с передней черепной ямкой). П р и ошибочной диагностике и удалении их полипной пет лей у детей возникает ликворея из носа и развивается рецидивирующий ме- нингоэнцефалит с соответствующими последствиями. Наряду с общими клиническими проявлениями хронического синусита вос палительные процессы в отдельных околоносовых пазухах имеют свойствен ные только им особенности. При хроническом гайморите одонтогенного происхождения после сравнительно продолжительного латентного течения появляются ощущение тяжести в голо ве, боли в области лба и виска, закладывание одной половины носа, гнойные выделения, боль в области альвеолярного отростка и передней стенки верхне челюстной пазухи. Одонтогенный гайморит, как правило, бывает односторонним и изолиро ванным. После удаления зуба нередко возникает перфорация дна верхнечелю стной пазухи, через нее жидкость проникает в полость носа. Изолированное поражение верхнечелюстной пазухи у детей встречается реже, чем сочетание такого поражения с патологией решетчатого лабиринта. В отличие от взрослых у детей чаще встречаются катаральные или полипоз- Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 896 | Нарушение авторских прав |