АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Парафарингеальный абсцесс

Клиническая характеристика. Образуется выпячивание позади тонзиллярного

ложа. Отмечается значительная инфильтрация на боковой поверхности шеи.

Прогрессирует болезненная припухлость мягких тканей в ретрофарингеальной

области и лимфатических узлов в углу нижней челюсти, между яремной веной и

двубрюшной мышцей. Расширяется ретрофарингеальное пространство на уров­

не Си на боковой рентгенограмме шеи. Исчезает физиологический лордоз. Из

гноя обычно высевают стрептококк, стафилококк или анаэробы.

Диагностика. Диагноз ставят на основании результатов фарингоскопичес­

кого исследования и пальпации.

В ряде случаев диагностика затруднена вследствие малых размеров глотки,

большого скопления слизи, маскирующего влияния применявшихся антибио­

тиков, опасности спонтанного вскрытия абсцесса или его распространения

книзу при пальпации шеи.

Наибольшую опасность для исхода заболевания представляют ошибки в

диагностике, когда при парафарингеальном абсцессе проводится лечение по

поводу других заболеваний: паратонзиллярного абсцесса, лимфаденита, ост­

рого респираторного заболевания. Диагноз уточняется при фарингоскопии.

Лечение. Вскрывают абсцесс как можно раньше. Абсцесс редко вскрывается

в полость рта самопроизвольно в связи с тем, что стенка глотки достаточно

плотная и покрыта апоневрозом. Считают, что срединные заглоточные абс-

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 1242 | Нарушение авторских прав