АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Самочувствии постепенно развивается осиплость вплоть до полной афонии, и

лишь на 4-6-й день прогрессирует дыхательная недостаточность. «Круп начина­

Ется с явления стеноза, а дифтерия им заканчивается» (Нисевич Н.И., 1990). При

Дифтерийном стенозе обнаруживаются типичные пленки в полости носа и в глотке.

При стенозе вирусной этиологии голос сохраняется. Кашель при вирусном

Стенозе грубый, развивается в течение одной ночи. При дифтерии кашель

усиливается постепенно, параллельно нарастающим симптомам интоксика­

Ции и миокардита.

Диагноз уточняют при ларингоскопии.

Лечение. Основной мерой остается введение противодифтерийной сыворотки.

Правила расчета и введения противодифтерийной сыворотки такие же, как

при дифтерии глотки:

- при локализованном крупе 10 000—40 000 АЕ,

- при распространенном крупе 40 000—80 000 АЕ,

- при токсической форме 150 000-200 000 АЕ.

Сыворотку вводят по способу Безредки 2 - 3 раза в день, пока налеты не

Начинают пропадать, затем 1 раз в день до их полного исчезновения.

Для предупреждения вторичной инфекции назначают антибиотики, прово­

Дят общеукрепляющую и симптоматическую терапию. Назначают полоскание

полости рта, орошение слабыми дезинфицирующими растворами, удаление и

Отсасывание фибринозных пленок при ларингоскопии.

При соответствующих показаниях производят интубацию с экстубацией че­

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 1063 | Нарушение авторских прав