АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ТРАВМЫ ГОРТАНИ

Прочитайте:
  1. Абсцесс гортани
  2. Алгоритм 72 «Ожоги и травмы глаза, века, конъюнктивы»
  3. АНАТОМИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ ГОРТАНИ
  4. АНОМАЛИИ РАЗВИТИЯ ГОРТАНИ
  5. Боковая резекция гортани
  6. Болезни гортани, трахеи и пишевода
  7. Болезни гортани, трахеи и пишевода
  8. Болезни гортани, трахеи и пишевода
  9. Болезни гортани, трахеи и пишевода
  10. Болезни гортани, трахеи и пишевода

Распространенность. Травмы гортани составляют 1% всех ЛОР-заболеваний

и 10% заболеваний гортани и трахеи. Бытовые механические травмы наблюда­

ются чаще у детей старшего возраста, у маленьких детей гортань реже поража­

ется в связи с гибкостью и эластичностью гортанных хрящей.

Этиология и патогенез. Тупая наружная травма гортани возникает в резуль­

тате удара тупым предметом при падении, игре, драке и сопровождается обра­

зованием обширных кровоизлияний в подкожную клетчатку, мышцы и слизи­

стую оболочку гортани. Нередко нарушается анатомический остов гортани со

смещением отдельных хряшей или их отломков.

Нарушение дыхания при травмах гортани усугубляется развитием реактив­

ного отека, кровотечением в нижние дыхательные пути, сопутствующим раз­

витием эмфиземы подкожной клетчатки и средостения, пневмотораксом.

Травма гортани может возникнуть в результате ожогов.

Химические ожоги наиболее часто возникают в результате воздействия кау­

стической соды, уксусной эссенции, искусственного льда, керосина, наша­

тырного спирта, крепких кислот (серной, хлористоводородной, или соляной,

азотной), перманганата калия, канцелярского клея.

Термические ожоги (преимущественно бытовые) возникают в результате воз­

действия кипятка, пара, раскаленного воздуха и пламени во время пожара.

Чаще наблюдаются сочетанные ожоги гортани, глотки и пищевода.

Лучевые ожоги возникают при радиационном воздействии в зоне экологи­

ческой катастрофы или при лучевой терапии.

Кислоты коагулируют белки и образуют струп из мягких тканей. Щелочи

расслаивают ткани, разрушая белки, изменяют коллоидное состояние прото­

плазмы, образуют щелочные альбуминаты. Лучевая энергия вызывает некро-

биотические и дистрофические процессы в органах и тканях.

Ожоги оказывают местное токсическое, резорбтивное и рефлекторное действие.

Классификация. Наружные ( в н е ш н и е ) ларинготрахеальные повреждения

подразделяются на дорожные, бытовые, спортивные и криминальные, по х а ­

р а к т е р у п о в р е ж д е н и я — н а ушибы, сдавления, ранения. При наруж­

ных травмах чаще повреждается щитовидный хрящ, реже всего черпаловид-

ные хрящи.

Внутренние повреждения: ожоги (41%), аспирация инородных тел (54%),

хирургическое повреждение при эндоларингеальных вмешательствах (5%), при

проглатывании насекомых (пчела, оса) и других обстоятельствах. При внут­

ренних травмах чаще повреждается перстневидный хрящ.


 

 


 

 

ДЕТСКАЯ ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИЯ


 

 

Глава 5


 

 

Рис.


 

 

5.15.


 

 


Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 687 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 | 126 | 127 | 128 | 129 | 130 | 131 | 132 | 133 | 134 | 135 | 136 | 137 | 138 | 139 | 140 | 141 | 142 | 143 | 144 | 145 | 146 | 147 | 148 | 149 | 150 | 151 | 152 | 153 | 154 | 155 | 156 | 157 | 158 | 159 | 160 | 161 | 162 | 163 | 164 | 165 | 166 | 167 | 168 | 169 | 170 | 171 | 172 | 173 | 174 | 175 | 176 | 177 | 178 | 179 | 180 | 181 | 182 | 183 | 184 | 185 | 186 | 187 | 188 | 189 | 190 | 191 | 192 | 193 | 194 | 195 | 196 | 197 | 198 | 199 | 200 | 201 | 202 | 203 | 204 | 205 | 206 | 207 | 208 | 209 | 210 | 211 | 212 | 213 | 214 | 215 | 216 | 217 | 218 | 219 | 220 | 221 | 222 | 223 | 224 | 225 | 226 | 227 | 228 | 229 | 230 | 231 | 232 | 233 | 234 | 235 | 236 | 237 | 238 | 239 | 240 | 241 | 242 | 243 | 244 | 245 | 246 | 247 | 248 | 249 | 250 | 251 | 252 | 253 | 254 | 255 | 256 | 257 | 258 | 259 | 260 | 261 | 262 | 263 | 264 | 265 | 266 | 267 | 268 | 269 | 270 | 271 | 272 | 273 | 274 | 275 | 276 | 277 | 278 | 279 | 280 | 281 | 282 | 283 | 284 | 285 | 286 | 287 | 288 | 289 | 290 | 291 | 292 | 293 | 294 | 295 | 296 | 297 | 298 | 299 | 300 | 301 | 302 | 303 | 304 | 305 | 306 | 307 | 308 | 309 | 310 | 311 | 312 | 313 | 314 | 315 | 316 | 317 | 318 | 319 | 320 | 321 | 322 | 323 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.005 сек.)