АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ПОРОКИ РАЗВИТИЯ УХА

Прочитайте:
  1. DS. :ФКУ, позднее выявление, отставание психомоторного развития.
  2. F8 Нарушения психологического развития
  3. F80-F89 РАССТРОЙСТВА ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО (ПСИХИЧЕСКОГО) РАЗВИТИЯ
  4. II. Лист сестринской оценки риска развития и стадии пролежней
  5. II. Ревматизм, полиартриты, диффузные заболевания соединительной ткани, пороки сердца, подострый септический эндокардит (бактериальный эндокардит)
  6. III. Сердечная недостаточность, понятие, формы, патофизиологические механизмы развития
  7. IV. Показатели физического развития населения.
  8. IX. Задержка полового развития
  9. V2: Спинной мозг. Источники развития.
  10. XII. Хроническая форма сердечная недостаточность, понятие, причины, механизмы развития

 

Распространенность: Врожденные пороки развития наружного и среднего

уха в детском возрасте встречаются довольно часто. В среднем в нашей стране

ежегодно рождается до 400—500 детей с такой патологией, популяционная ча­

стота аномалий развития уха составляет 3,5:1000 новорожденных. Среди раз­

личных видов детской ЛОР-патологии врожденные пороки развития уха со­

ставляют примерно 5—6%.

Этиология. Пороки могут быть наследственными, но часто их причиной

становится неблагоприятная экологическая обстановка, влияющая на бере­

менную. Например, число детей, родившихся с пороками развития уха, боль­

ше в регионах с повышенным уровнем радиации.

Общие подходы к лечению. Вопрос о хирургическом лечении этих больных

зависит от состояния слуховой функции у ребенка, поскольку тугоухость пре­

пятствует его полноценному развитию.

Оперировать таких больных необходимо как можно раньше, но это не все­

гда возможно по двум причинам: из-за затруднений в исследовании слуха у

детей раннего возраста и продолжающегося роста наружного и среднего уха.

Разработка новых современных методов аудиологической диагностики, а

также внедрение компьютерной томографии и магнитно-резонансной томо­

графии позволили производить хирургическое лечение в более раннем возра­

сте, до 4—5 лет. До проведения операции потери слуха в некоторой степени

компенсируются использованием слуховых аппаратов.

Несколько по-другому обстоит дело при пороках развития уха без функци­

ональных нарушений, например при оттопыренности ушных раковин (лопоу-

хость), увеличении их размеров — макротии (рис. 2.37) или их уменьшении —

микротии (рис. 2.38).

Естественно желание родителей, чтобы ребенку сделали операцию как можно

раньше, но это не всегда возможно в связи с продолжающимся ростом уха.

Через несколько лет даже после успешной реконструкции ее рост замедлен

(по сравнению с противоположной ушной раковиной).

Косметические операции лучше производить ребенку в возрасте не менее 6-7

лет. Косметический дефект рекомендуется скрывать соответствующей причес­

кой. В любом случае родители должны представлять, что реконструированная

раковина не будет идентична нормальной, поскольку ее строение очень сложное.

В последние годы существует альтернатива в виде использования протезов

из современных материалов, имитирующих кожу. Протез обычно держится на

вакуумных присосках.

 

3-3012


 


 

·


 

ДЕТСКАЯ ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИЯ


 

·


 

Глава 2


 

Рис. 2.37. Макротия и лопоухость.


 

Рис. 2.38. Микротия.


 

Большой проблемой при хирургическом лечении врожденных пороков раз­

вития уха является образование в последующем келоидных рубцов, сводящих

на нет результаты даже прекрасно выполненной операции. Одними из эффек-

тивных препаратов при таких ослож­

нениях стали протеолитические фер­

менты.

 

 


Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 355 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 | 126 | 127 | 128 | 129 | 130 | 131 | 132 | 133 | 134 | 135 | 136 | 137 | 138 | 139 | 140 | 141 | 142 | 143 | 144 | 145 | 146 | 147 | 148 | 149 | 150 | 151 | 152 | 153 | 154 | 155 | 156 | 157 | 158 | 159 | 160 | 161 | 162 | 163 | 164 | 165 | 166 | 167 | 168 | 169 | 170 | 171 | 172 | 173 | 174 | 175 | 176 | 177 | 178 | 179 | 180 | 181 | 182 | 183 | 184 | 185 | 186 | 187 | 188 | 189 | 190 | 191 | 192 | 193 | 194 | 195 | 196 | 197 | 198 | 199 | 200 | 201 | 202 | 203 | 204 | 205 | 206 | 207 | 208 | 209 | 210 | 211 | 212 | 213 | 214 | 215 | 216 | 217 | 218 | 219 | 220 | 221 | 222 | 223 | 224 | 225 | 226 | 227 | 228 | 229 | 230 | 231 | 232 | 233 | 234 | 235 | 236 | 237 | 238 | 239 | 240 | 241 | 242 | 243 | 244 | 245 | 246 | 247 | 248 | 249 | 250 | 251 | 252 | 253 | 254 | 255 | 256 | 257 | 258 | 259 | 260 | 261 | 262 | 263 | 264 | 265 | 266 | 267 | 268 | 269 | 270 | 271 | 272 | 273 | 274 | 275 | 276 | 277 | 278 | 279 | 280 | 281 | 282 | 283 | 284 | 285 | 286 | 287 | 288 | 289 | 290 | 291 | 292 | 293 | 294 | 295 | 296 | 297 | 298 | 299 | 300 | 301 | 302 | 303 | 304 | 305 | 306 | 307 | 308 | 309 | 310 | 311 | 312 | 313 | 314 | 315 | 316 | 317 | 318 | 319 | 320 | 321 | 322 | 323 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)