АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Правого глаза

Местные признаки выражены ярче.

Заболевание сопровождается выраженной общей реакцией, лихорадкой, го­

ловной болью. Чаще всего субпериостальный абсцесс располагается у верх­

невнутреннего отдела глазницы.

Выражены отек век, гиперемия конъюнктивы век. Глазное яблоко смещено

кнаружи и книзу, отсутствует его подвижность в сторону поражения. Опреде­

ляются яркая разлитая гиперемия, распространяющаяся на кожу лба. носа,

щеку, флюктуация тканей.

Из всех воспалительных заболеваний глазницы наиболее тяжелыми и угро­

жающими жизни б о л ь н о ю и органу зрения яапяются следующие.

Флегмона глазницы — тотальное гнойное поражение клетчатки глазницы, чаше

осложняет течение этмоидита и фронтита, сопровождается резко выраженными

общими явлениями интоксикации, инфильтрацией и гнойным расплаачением

рыхлой клетчатки глазницы с бурным развитием глазных симптомов. Отмечает­

ся сильная боль позади глаза. Всякое движение глазного яблока крайне болез­

ненно. Выражены прямой экзофтальм, ограничение подвижности глазного яб­

лока, отек век. Глазная щель сомкнута багровыми отечными тканями век в

[реле т IX всей глазницы. Кожа в< к рс$кс ] иперемирована. значительно упаот-

нена, выражен хемоз (выворот конъюнктивы). Надавливание на гла зное яблоко

вызывает резчайшую боль; оно неподвижно, зрачок расширен. Конъюнктива

нечувствительна: корнеальный и зрачковый рефлексы исчезают.

Ретробульбарный абсцесс сопровождается теми же симптомами, что и флег­

мона глазницы, но процесс более локализован.

Остеомиелит костей глазницы определяется деструкцией на рентгенограмм -

ме. При некрозе решетчатых клеток формируется свищ у внутреннего угла

глаза (рис 3.42).

При острой катаральной форме этмоидита в первые часы заболевания по­

является реактивный отек век, при этом состояние ребенка становится тяже-

*

ДЕТСКАЯ ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИЯ

*

Глава 3

Рис. 3.42. Риногенные глазничные

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 1120 | Нарушение авторских прав