АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ОПУХОЛИ НОСА

Прочитайте:
  1. A) отрыв одной или группы опухолевых клеток от первичного очага опухоли
  2. I. Неврогенные опухоли из собственно нервной ткани.
  3. I. Опухоли поверхностного эпителия и стромы яичников (цистаденомы).
  4. I. Органоспецифические опухоли вилочковой железы.
  5. I. Симптомы, вызванные внутриторакальным распространением опухоли
  6. I. Эпителиальные опухоли и опухолеподобньш поражения
  7. II. Неврогенные опухоли из оболочек нервов.
  8. II. Опухоли жировой ткани.
  9. II. Органонеспецифические опухоли вилочковой железы.
  10. II. Симптомы, обусловленные внеторакальным распространением опухоли

Околоносовых


ПАЗУХ


Этиология и патогенез. В области носа расположены ткани, имеющие раз­

личный эмбриогенез и находящиеся в сложных взаимоотношениях, поэтому в

данной области возникают разнообразные опухоли со сложным строением.

Наиболее часто в раннем детском возрасте встречается внутриносовая череп­

но-мозговая грыжа.

Черепно-мозговая грыжа формируется за счет того, что фрагмент мозга и его

оболочки выходят через дефект основания передней черепной ямки. Такая

грыжа может отшнуроваться или сохранять сообщение с полостью черепа (при

пункции получают цереброспинальную жидкость), обычно бывает покрыта

эпидермисом, при пальпации мягкая, часто комбинируется с другими порока­

ми развития (гидро- и микроцефалия, spina bifida).

Грыжи, расположенные в области корня носа, определяются как передние,

наружные; они выходят через дефекты, образованные в результате расхожде­

ния или недоразвития собственных костей наружного носа (рис. 3.46).

Внутренние грыжи выходят через дефекты горизонтальной пластинки ре­

шетчатой кости в полость носа и могут быть ошибочно приняты за полип.

Удаление такой грыжи полипной петлей приводит к ликворее и развитию

рецидивирующего менингита.

Объем грыжи может увеличиваться при крике, кашле и плаче.

и


 

 


 

 

о


 

 

Д Е Т С К А Я О Т О Р И Н О Л А 1 >ИНГОЛОГИЯ


 

 

·


 

 

Глава 3


 

Рис. 3.46. Передняя мозговая грыжа.

а -общий вид ребенка анфас; б- то же в профиль.

 

При последующем гистологическом исследовании в грыжевом мешке обна­

руживают мозговое вещество или мозговые оболочки.

Тератома относится к дисэмбриопластичееким образованиям, развивается

из сохранившихся после рождения недифференцированных эмбриональных

зачатков.

Ангиома чаше локализуется в околоносовых пазухах (лобной, решетчатой,

верхнечелюстной), возникновению ее нередко предшествую! травма синусит.

Хондрома мягких тканей (эндохондрома) возникает из дистоиических за­

чатков хряща, локализуется в местах, где в норме хрящ отсутствует, упорно

рецидивирует, относится к группе пограничных опухолей.

Хордома — редкая дизонтогенетическая опухоль, развивается из остатков

спинной струны, в полость носа и носоглотку прорастает из полости черепа,

может быть также первичной носополостной локализации.

Папилломы морфологически сходны с папилломами других областей, раз­

виваются на фоне длительного воспалительного процесса из многослойного

плоского эпителия кожи преддверия носа, локализуются в области преддве­

рия носа и на поверхности фиброзных полипов, имеют неровную поверхность,

располагаются на широком основании или имеют характерный сосочковый

вид на узкой ножке, могут быть твердыми или мягкими, единичными идо

множественными (рис. 3.47).

Нейрофиброма и неврилеммома (шваннома) развиваются из шванновсш

оболочки нервного ствола, имеют соединительнотканную капсулу.

Миксома имеет мезенхимальное происхождение*

Остеома наблюдается обычно у подростков, отличается медленным ростом.

Хондрома встречается преимущественно в юношеском возрасте.

 
I
I
I


 

Ангиофиброма чаще поражает маль­

чиков в возрасте 14—16 лет, за что и

получила название ювенильная. или

юношеская, ангиофиброма. Фиброз­

ная дисплазия преобладает у детей

более раннего возраста.

Классификация выделяет следую­

щие опухоли.

1.Доброкачественные.

а. Врожденные: мозговые грыжи,

тератомы, ангиомы (лимфангиомы и

гемангиомы).

б. В ы с о к о д и ф ф е р е н ц и р о в а н н ы е



немалигнизируюшиеся новообразова­

ния носа и околоносовы \ пазух: фиб­

рома, остеома, хондрома, ангиофиб­

рома, невринома, папиллома, аденома

и др. Папиллома и аденома относятся

к эпителиальным опухолям.


 

 


Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 428 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 | 126 | 127 | 128 | 129 | 130 | 131 | 132 | 133 | 134 | 135 | 136 | 137 | 138 | 139 | 140 | 141 | 142 | 143 | 144 | 145 | 146 | 147 | 148 | 149 | 150 | 151 | 152 | 153 | 154 | 155 | 156 | 157 | 158 | 159 | 160 | 161 | 162 | 163 | 164 | 165 | 166 | 167 | 168 | 169 | 170 | 171 | 172 | 173 | 174 | 175 | 176 | 177 | 178 | 179 | 180 | 181 | 182 | 183 | 184 | 185 | 186 | 187 | 188 | 189 | 190 | 191 | 192 | 193 | 194 | 195 | 196 | 197 | 198 | 199 | 200 | 201 | 202 | 203 | 204 | 205 | 206 | 207 | 208 | 209 | 210 | 211 | 212 | 213 | 214 | 215 | 216 | 217 | 218 | 219 | 220 | 221 | 222 | 223 | 224 | 225 | 226 | 227 | 228 | 229 | 230 | 231 | 232 | 233 | 234 | 235 | 236 | 237 | 238 | 239 | 240 | 241 | 242 | 243 | 244 | 245 | 246 | 247 | 248 | 249 | 250 | 251 | 252 | 253 | 254 | 255 | 256 | 257 | 258 | 259 | 260 | 261 | 262 | 263 | 264 | 265 | 266 | 267 | 268 | 269 | 270 | 271 | 272 | 273 | 274 | 275 | 276 | 277 | 278 | 279 | 280 | 281 | 282 | 283 | 284 | 285 | 286 | 287 | 288 | 289 | 290 | 291 | 292 | 293 | 294 | 295 | 296 | 297 | 298 | 299 | 300 | 301 | 302 | 303 | 304 | 305 | 306 | 307 | 308 | 309 | 310 | 311 | 312 | 313 | 314 | 315 | 316 | 317 | 318 | 319 | 320 | 321 | 322 | 323 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.006 сек.)