ОТОСКЛЕРОЗ
Отосклероз — наследственное заболевание, обусловленное образованием
спонгиозной кости (очага) вокруг основания стремени, которое теряет под
вижность. В результате нарушается проведение звука и, несмотря на хорошую
в большинстве случаев звуковоспринимающую функцию, наступает тугоухость.
Распространенность. Заболевают чаще женщины в возрасте от 20 до 35 лет,
описаны случаи отосклероза в возрасте 12—14 лет.
Клиническая характеристика. Понижение слуха, в ряде случаев тягостный
шум в ухе. Каждая беременность резко ухудшает течение отосклероза; процесс
чаще двусторонний.
Своеобразный симптом: больные лучше слышат в шумной обстановке
(paracusis Willisii, симптом Виллизия, паракузис).
Диагностика. Диагноз устанавливается обычно довольно легко, несмотря на
скудные отоскопические данные.
Опыт Желле положительный. На аудиограмме типичная картина. При хо
рошей костной проводимости значительно повышаются пороги воздушной
·
ДЕТСКАЯ ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИЯ
·
Глава 2
проводимости, в основном это касается низких тонов наблюдается выражен
ный костно-воздушный разрыв.
Лечение. Консервативное лечение практически неэффективно. Хирургическое
лечение дает прекрасные результаты. Оно заключается в удалении стремени и его
замене протезом (стапедопластика). Эффективность операции достигает 90—95%.
За успешную разработку хирургического лечения отосклероза группа отече
ственных оториноларингологов в 60-х годах была удостоена Ленинской пре
мии (Н.А. Преображенский, А.И. Коломийченко, В.Ф. Никитина, К.Л. Хи-
лов, С.Н. Хечинашвили).
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 1243 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 | 126 | 127 | 128 | 129 | 130 | 131 | 132 | 133 | 134 | 135 | 136 | 137 | 138 | 139 | 140 | 141 | 142 | 143 | 144 | 145 | 146 | 147 | 148 | 149 | 150 | 151 | 152 | 153 | 154 | 155 | 156 | 157 | 158 | 159 | 160 | 161 | 162 | 163 | 164 | 165 | 166 | 167 | 168 | 169 | 170 | 171 | 172 | 173 | 174 | 175 | 176 | 177 | 178 | 179 | 180 | 181 | 182 | 183 | 184 | 185 | 186 | 187 | 188 | 189 | 190 | 191 | 192 | 193 | 194 | 195 | 196 | 197 | 198 | 199 | 200 | 201 | 202 | 203 | 204 | 205 | 206 | 207 | 208 | 209 | 210 | 211 | 212 | 213 | 214 | 215 | 216 | 217 | 218 | 219 | 220 | 221 | 222 | 223 | 224 | 225 | 226 | 227 | 228 | 229 | 230 | 231 | 232 | 233 | 234 | 235 | 236 | 237 | 238 | 239 | 240 | 241 | 242 | 243 | 244 | 245 | 246 | 247 | 248 | 249 | 250 | 251 | 252 | 253 | 254 | 255 | 256 | 257 | 258 | 259 | 260 | 261 | 262 | 263 | 264 | 265 | 266 | 267 | 268 | 269 | 270 | 271 | 272 | 273 | 274 | 275 | 276 | 277 | 278 | 279 | 280 | 281 | 282 | 283 | 284 | 285 | 286 | 287 | 288 | 289 | 290 | 291 | 292 | 293 | 294 | 295 | 296 | 297 | 298 | 299 | 300 | 301 | 302 | 303 | 304 | 305 | 306 | 307 | 308 | 309 | 310 | 311 | 312 | 313 | 314 | 315 | 316 | 317 | 318 | 319 | 320 | 321 | 322 | 323 |
|