АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Бактерий и их характеристика

К факторам вирулентности относится способность бактерий прикреп­ляться к эпителиальным клеткам (адгезия), размножаться на их поверхности (колонизация), проникать в эти клетки (пенетрация) или в подлежащие ткани (инвазия), противостоять факторам неспецифической и иммунной защиты организма (агрессия). Их можно рассматривать как различные функциональ­ные проявления вирулентных свойств, характеризующие патогенные микроорганизмы.

Адгезия и колонизация. Первые стадии инфекционного процесса, связанные с адгезией микробных клеток на чувствительных клетках и после­дующей их колонизацией, являются конкретными проявлениями вирулент­ных свойств любого возбудителя.

Феномен адгезии состоит из нескольких этапов, в результате которых микробные клетки прикрепляются или прилипают к поверхности эпителия. С одной стороны, в этом процессе задействованы неспецифические физико-химические механизмы, обеспечивающие контакт между клетками возбуди­теля и организма хозяина и связанные с гидрофобностью микробных клеток, суммой энергий отталкивания и притяжения. С другой стороны, способность к адгезии определяется специфическими химическими группировками опре­деленного строения - адгезинами, находящимися на поверхности микроорганизмов, и рецепторами клеток, которые должны соответствовать друг другу, как «ключ - замок». В противном случае адгезии не происходит.

Адгезины, отвечающие за прилипание возбудителя к клеткам макроор­ганизма, очень разнообразны. Их уникальное строение, свойственное опре­деленным видам и даже штаммам, обусловливает высокую специфичность данного процесса. Этим объясняется способность одних микроорганизмов прикрепляться и колонизировать преимущественно эпителий дыхательных путей, других - кишечного тракта, третьих - мочевыделительной системы и т.д.

Пенетрация. Вирулентные свойства возбудителей могут проявляться в способности некоторых из них пенетрировать (проникать) внутрь эпителиальных клеток, лейкоцитов или лимфоцитов. В эпителиальные клетки проникают и размножаются шигеллы, некоторые эшерихии и др. При этом клетки разрушаются, что сопровождается нарушением целостности эпителиального покрова соответствующего органа или полости и возникновением патологического процесса.

Инвазия. Вирулентность патогенных микроорганизмов может проявиться в инвазии, т. е. проникновении через слизистые и соединительно-тканные барьеры в подлежащие ткани. Эту способность связывают с продук­цией таких ферментов, как гиалуронидаза и нейраминидаза. Гиалуронидаза специфически расщепляет гиалуроновую кислоту, входящую в состав меж­клеточного вещества и тем самым повышается проницаемость слизистых оболочек и соединительной ткани.

Нейраминидаза продуцируется холерным вибрионом. С помощью ненраминидазы возбудители могут преодолевать не только слизистую оболочку, но проникать внутрь клеток и распространяться в межклеточном пространстве.

В процессе инвазии, по-видимому, принимают участие и другие факто­ры, которые в настоящее время изучены недостаточно.

Агрессия. Факторы вирулентности, интерферирующие с защитными силами организма, иногда называют агрессинами, поскольку они обладают способностью подавлять неспецифическую и иммунную защиту организма хозяина. К ним относятся вещества разной природы, входящие в состав по­верхностных структур бактериальной клетки: капсулы (полисахариды, про­теины) клеточной стенки (протеин А стафилококка, протеин М стрептококка, липополисахариды грамотрицательных бактерий). Многие из них подавляют миграцию лейкоцитов, препятствуя фагоцитозу.

Защитные функции организма подавляются также ферментами, проду­цируемыми возбудителем. К ним относятся протеазы, разрушающие антите­ла, коагулаза, свертывающая плазму крови, фибринолизин, превращающий плазминоген крови в фермент и растворяющий сгустки фибрина и др.

Ферменты микроорганизмов по их патогенетическому действию мож­но подразделять на две группы: 1) вызывающие первичные разрушения кле­ток и волокон тканей; 2) вызывающие образование токсических веществ.

Вирулентность внутриклеточных облигатных паразитов - хламидий, риккетсии и многих простейших - связана с их размножением внутри клеток хозяина, гибель которых наступает вследствие поражения мембран и других жизненно важных клеточных структур.

Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 918 | Нарушение авторских прав