Возбудитель коклюша

В. pertussis - строгий аэроб, оптимальная температура для роста 37 °С, рН среды 7,2; очень требовательна к питательным средам, растет на средах Борде - Жангу (картофельно-глицериновом агаре с добавлением крови), на которой образуются колонии, похожие на капельки ртути, и казеиново-угольном агаре (КУА), образуя серовато-кремовые колонии.

Возбудитель коклюша очень неустойчив в окружающей среде. Чувствителен к солнечному излучению.

Коклюш - антропонозное заболевание; источником инфекции являются больные люди (особенно опасные в начальной стадии болезни) и носители. Передача инфекции осуществляется воздушно-капельным путем. Заболевание встречается повсеместно. Болеют чаще дети дошкольного возраста. От 1 года до 10 лет. Особенно восприимчивы к коклюшу грудные дети, для которых он наиболее опасен. Осенью и зимой наблюдается повышение заболеваемости.

Входными воротами инфекции являются верхние дыхательные пути, где развивается катаральное воспаление. В результате постоянного раздражения токсином рецепторов дыхательных путей появляется кашель, в дальнейшем в дыхательном центре образуется очаг возбуждения и приступы кашля могут быть вызваны и неспецифическими раздражителями. В возникновении приступов кашля имеет также значение сенсибилизация организма к токсинам В. oertussls.

Инкубационный период составляет 2-14 дней. Появляются недомогание, невысокая температура тела, небольшой кашель, насморк. Позднее начинаются приступы спазматического кашля, заканчивающиеся выделением мокроты. Таких приступов может быть от 5 до 50 в сутки. Заболевание продолжается до 2 мес. Различают легкую, среднетяжелую и тяжелую формы коклюша.

После перенесенного заболевания вырабатывается стойкий иммунитет, который сохраняется на протяжении всей жизни.

При тяжелых формах коклюша назначают антибиотики (тетрациклины, стрептомицин), противококлюшный иммуноглобулин. Рекомендуются анти-гистаминные препараты, холодный свежий воздух. Больного изолируют от коллектива на 25-30 дней, в очаге проводят общий профилактические мероприятия (проветривание, обезораживание)

Для специфической профилактики коклюша применяют адсорбированные коклюшно-дифтерийно-столбнячные вакцины (АКДС и АКДС-М). Вводят их детям начиная с 4 мес. При контакте с больным детям до года и непривитым вводят нормальный человеческий иммуноглобулин.

Возбудитель паракоклюша - Bordetella parapertussis вызывает сходное с коклюшем заболевание, но легче протекающее. Возбудитель паракоклюша отличается от возбудителя коклюша по культуральным, биохимическим и антигенным свойствам.